孕酮对人T淋巴细胞体外活化CD69表达的作用

目的 :探讨孕酮 (Progesterone ,Prog)及地塞米松 (Dexamethasone,Dex )对人外周血T淋巴细胞体外活化CD6 9表达的作用。方法 :以女性健康志愿者 (10名 )为研究对象 ,以蛋白激酶C的刺激剂佛波醇酯 (Phorbolester,PDB)为T淋巴细胞的活化剂 ,采用双荧光染色流式细胞技术 ,检测CD3+的T淋巴细胞表达早期活化表面分子CD6 9的百分率 ,以观察Prog、Dex及Prog加上Dex对外周血T淋巴细胞体外活化的作用。结果 :在体外培养条件下 ,无论单独使用Prog还是Dex均增强低剂量PDB刺激CD6 9的表达。然而 ,与单独使用Prog或Dex的作用相比 ,Prog加上Dex明显减弱低剂量PDB的活化CD6 9的表达。结论 :同时使用Prog与Dex可明显抑制T淋巴细胞的体外活化 。

SLE、RA患者血清k、λ轻链、k／λratio测定的实验分析

本文对２８例ＳＬＥ，１２例ＢＡ患者的免疫球蛋白、轻链组成中的Ｋ、λ含量及Ｋ／λ比率及补体、ＡＮＡ、ｄｓＤＮＡ等项目进行了检测分析。结果，ＳＬＥ和ＲＡ患者自身抗体的阳性检出率各不相同，低补体血症在ＳＬＥ患者中占６３，１６％，而在ＲＡ患者中却不明显，高λ血症的检出率分别为６４．２９％，８３．３３％。其Ｋ、λ轻链的增加分别为８２．１４％、１００％，且轻链的增加明显高于重链的增加。值得注意的是，ＳＬＥ和ＲＡ患者间均有一共同的特点，即λ型轻链的异常增高较Ｋ型轻链活跃。在这二类患者中由于λ轻链增高的比例大于Ｋ链，从而导致了Ｋ／λｒａｔｉｏ的下降（正常人为２．０２，ＳＬＥ为１．３９９，ＲＡ为１．５１）。此结果尚未见国内外学者报道。

自身免疫病患者T淋巴细胞表型分析

本文报告利用流式细胞仪检测了１０例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者、１８例干燥综合症（ＳＳ）患者、３７例风湿性关节炎（ＲＡ）患者和１６例正常人外周血Ｔ淋巴细胞表型，发现ＳＬＥ患者ＣＤ３￣＋Ｔ细胞明显降低，ＳＳ和ＲＡ患者正常；ＳＬＥ患者ＣＤ４￣＋／ＣＤ８￣＋Ｔ细胞比值倒置，ＳＳ和ＲＡ正常，但ＳＳ和ＲＡＣＤ８￣＋Ｔ细胞明显减少。文中对这三种疾病发病机理进行了初步讨论。

轻链沉淀病肾脏损害1例报道及文献回顾

报告了１例轻链沉淀病（ＬＣＤＤ）合并多发性骨髓瘤（ＭＭ）具有典型肾脏损害的患者。临床表现为肾病综合征、肾功能损害、异常浆细胞增生、低γ血症等。肾活检病理示肾小球系膜结节、肾小管基膜增厚、免疫酶标法抗κ轻链阳性。ＬＣＤＤ与异常浆细胞增生有关，多合并ＭＭ，肾脏损害为其首发和突出表现，肾功能受累明显。肾脏病理有特异性的改变，免疫荧光或免疫酶标法可检出轻链的沉积，是明确诊断的重要依据。

自身免疫病中肿瘤坏死因子的遗传多态性

肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）是体内具有多种生物活性的细胞因子，其基因位于ＨＬＡ复合体中。已经证明，ＴＮＦ在自身免疫病的发病中起很重要的作用。为了弄清这种作用，人们对ＴＮＦ基因的遗传多态性进行了大量的研究，并进一步探讨在自身免疫疾病的情况下ＴＮＦ基困遗传多态性与ＨＬＡ单倍型的关系、ＴＮＦ活性与ＭＨＣ其它基因的关系等问题，为认识ＴＮＦ在自身免疫病的作用机理提供理论基础。

白塞氏病的病理

报告2例尸检及1例活检白塞氏病,属于不完全型,青年女性(尸检)及青年男性(活检)。以口腔及外阴部反复性溃疡及皮肤病变为主。皮肤针反应呈脓疱状。口腔粘膜及外阴部溃疡处乳头内小血管基底膜增厚,IgM、IgA、IgG沉着。全身小血管均见内皮细胞肿大,管腔狭小,管壁基底膜增厚。小动脉尚有平滑肌细胞肥大,数量增多。主动脉虽肉眼未见改变,中膜粘液蓄积,弹力纤维紊乱,外膜自养血管的小动脉管壁厚有IgA沉着。小静脉周炎细胞浸润,肉芽肿形成。大静脉内膜见阶段状内膜缺损,未见文献有相似记载。

细胞因子与自身免疫病

随着细胞因子研究的不断深入及自身免疫病发病机制的观念更新,细胞因子在自身免疫病中的地位及其致病作用已成为非常活跃的研究课题。本文概述了有关进展情况,主要包括:1.细胞因子与炎症;2.细胞因子对组织细胞MHC Ⅱ类抗原的诱生效应;3.自身免疫病时细胞因子mRNA 在病损部位的表达;4.重点介绍了白介素1、白介素6及肿瘤坏死因子(TNF)与自身免疫病的关系。偏重于对临床表现的解释。希望能对同道有所裨益。

自身免疫性疾病研究中的几个问题

自身免疫性疾病是由于正常免疫耐受功能受损导致免疫细胞及其成分对自身组织结构和功能的破坏，并出现一定临床表现的一类疾病。尽管具有一些共性，如常呈慢性发作、多发于女性、血清中存在特异或非特异性自身抗体、激素或免疫抑制剂治疗有效，但其发病机制仍是众说纷坛，临床治疗效果不甚理想。近年来由于边缘学科及本身免疫学科的迅速发展，对自身免疫性疾病的研究也越来越深入，研究热点层出不穷。本文就其中的几个研究热点如Ｔ细胞亚群及细胞因子、细胞凋亡、相关基因、自身抗体的检测，以及该病与其他疾病的关系作一文献综述。

Th1/Th2细胞与自身免疫性疾病

Ｔｈ１／Ｔｈ２细胞与自身免疫性疾病刘俊铎综述刘志红审校关键词ＣＤ４＋细胞Ｔｈ１／Ｔｈ２细胞自身免疫性疾病中图法分类号Ｒ５９３．２人们根据ＣＤ４＋细胞产生的细胞因子的不同把它分为Ｔｈ１细胞和Ｔｈ２细胞。Ｔｈ１型细胞因子主要包括ＩＬ－２、ＴＮＦ－α、ＩＮ...

MHCⅡ类分子与自身免疫性疾病

ＭＨＣⅡ类分子与自身免疫性疾病杨志章综述吴雄文，赵修竹审阅自身免疫性疾病（ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｄｉｓｅａｓｅ，ＡＤ）是指机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答，产生自身抗体及（或）自身致敏淋巴细胞，攻击自身靶抗原细胞和组织，使其产生病理改变和功能障碍而导...

干扰素与自身免疫病

干扰素与自身免疫病刘春综述杨霖审阅在与ＡＩＤ发生有关的环境因素中，病毒是一个最引人注目的问题。在人类和动物研究中已发现，正常人感染病毒后可出现自身抗体，ＡＩＤ患者感染病毒后病情加重。有关病毒引起ＡＩＤ的报道很多，其中尤以ＩＦＮ诱导ＡＩＤ的问题已日益受...

嗜人T细胞病毒Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)与风湿病发病是否有关?

嗜人T细胞病毒Ⅰ型 (HTLV Ⅰ )与人类疾病的关系日益受到重视。除了与白血病有关外 ,HTLV Ⅰ与风湿病的关系仍是国内外颇具争议的研究热点。本文就HTLV Ⅰ是否与系统性红斑狼疮 (SLE)、类风湿性关节炎 (RA)、干燥综合征、系统性硬化症、HTLV Ⅰ相关性关节病等风湿病的发病有关、与风湿病的相互关系及发病机理作一综述。

Sjgren 综合征研究近展

Sjgren 综合征(SS)是一种以干燥性角结膜炎、慢性唾液腺炎为主征的自身免疫病,常合并类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)等其他自身免疫病。SS 不仅可引起口腔、眼的病变,还同时存在消化、泌尿、关节、神经,呼吸等系统的损害。本文就近年国外有关文献作一综述。

Fas系统与自身免疫性疾病

细胞凋亡(Apotosis,APO)是真核细胞最广泛的死亡方式,在组织的更新或萎缩;器官的发育或形态改变,以及肿瘤消退过程中均可观察到。细胞凋亡已成为一种维持机体自身稳定所必需的生理性细胞死亡。细胞凋亡在控制免疫系统的免疫活性细胞分化、发育、增殖和应答中发挥着重要的作用。近3年来,通过对细胞凋亡的基础和临床研究已获得了凋亡与某些自身免疫病有关的重要进展。本文对这一领域的进展作一简要综述:

一氧化氮与自身免疫病

在自身免疫损伤过程中，炎症反应细胞如ＭΦ，ＰＭＮ，ＴＨ１和受损靶细胞如胰岛β细胞在细胞因子诱导下可产生ＮＯ，ＮＯ通过细胞毒作用或细胞凋亡造成组织损伤。ＮＯＳ抑制剂可预防和治疗某些实验性自身免疫病。

自身免疫病免疫调节的研究概况

本文简述了近年来利用自身免疫病动物模型进行人工特异免疫调节方法的研究概况，包括ＣＤ４￣＋Ｔ细胞亚群的偏离与纠正、辅助刺激分子的阻断、ＴＣＲ拮抗剂、口服自身抗原诱导自身免疫耐受和ＴＣＲ多肽疫苗等方法，阐述了这些调节方法的机理及特点等。了解这些特异的免疫调节方法对于探索特异治疗人类自身免疫病的途径将有所帮助。

系统性血管炎肾损害

系统性血管炎是一类全身性疾病,可累及各种类型和大小的血管,表现为血管壁的炎症,尤以纤维素样坏死为其特点。血管甚为丰富的肾脏,是系统性血管炎时最常见和最重要的受累器官之一。现在,系统性血管炎的肾损害已愈来愈受到大家的注意。 系统性血管炎的分类 系统性血管炎可分为原发性和继发性两大类。继发性约占30%,主要包括系统性红斑狼疮（SLE）、过敏性紫癜（HSP）、冷球蛋白血症、类风湿性关节炎、白塞病等。原发性约占70%,分类较复杂、混乱。目前多根据受累血管的大小及有无肉芽肿来分类（表1）。

泌乳素与免疫和自身免疫性疾病

机体的胸腺、骨髓、脾、淋巴结及外周血单个核细胞表达泌乳素及泌乳素受体。泌乳素通过内分泌、旁分泌和自分泌方式维持机体正常免疫功能,调节细胞免疫和体液免疫。血清泌乳素水平过高或过低都将导致免疫功能紊乱。高泌乳素血症与某些自身免疫性疾病发生有关。

细胞凋亡在自身免疫发病机制中的作用

细胞凋亡是正常Ｔ细胞和Ｂ细胞分化和稳定的重要机制，近年来，越来越多的研究表明细胞凋亡在自身免疫病的发病机制中起重要作用。Ｆａｓ／ＦａｓＬ途径介导的细胞凋亡的抑制是产生自身反应性Ｔ细胞和自身抗体的主要原因。ＤＮＡ低甲基化也会抑制细胞凋亡，导致自身反应性Ｂ细胞的增殖。细胞凋亡的抑制能引起细胞因子的异常分泌，异常的细胞因子谱反过来抑制细胞凋亡，使得Ｂ细胞和Ｔ细胞等免疫细胞自我耐受发生破坏和自身抗体大量产生，对机体形成损伤。本文试就近年来这一方面的研究进展作一综述。