邻苯二胺-过氧化氢-辣根过氧化物酶酶联免疫示差脉冲伏安法测定人血清类风湿因子抗体

建立了邻苯二胺（ＯＰＤ）－Ｈ２Ｏ２－辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）酶联示差脉冲伏安分析体系并用于测定人血清中类风湿因子（ＲＦ），ＨＲＰ催化Ｈ２Ｏ２氧化ＯＰＤ所形成酶催化产物在ｐＨ２．０磷酸盐－枸橼酸缓冲溶液中于－０．１８ Ｖ左右产生一灵敏示差脉冲伏安峰，ＲＦ浓度在１．２５～２０．０ Ｕ／ｍＬ之间与峰电流呈线性关系，应用此峰检测人血清ＲＦ的检测限低至 ０．２８Ｕ／ｍＬ。该法较相同条件下ＥＬＩＳＡ显色光度测定法的灵敏度增加５倍，且受干扰较少。

类风湿关节炎肺部病变的HRCT诊断

目的:探讨高分辨率CTHRCT在类风湿关节炎患者肺部累及中的诊断价值。材料与方法:回顾性分析了46例类风湿关节炎的肺部HRCT表现。结果:①无呼吸道症状组27例中,有17例63%HRCT扫描发现有异常改变,其中最常见的表现为小叶间隔增厚;②有呼吸道症状组19例中16例84%HRCT扫描发现有异常改变,其中最常见的表现为蜂窝;③两组数据统计学分析结果:小叶间隔增厚,x2=027,P=06061;胸膜下曲线,x2=010,P=07486;肺内和/或胸膜下结节影,x2=105,P=03055;蜂窝,x2=1250,P=00004;支气管扩张,x2=1045,P=00012。结论:HRCT检查在类风湿关节炎患者肺部累及尤其是无明显呼吸道症状者中具有重要意义。

免疫印迹法检测ENA多肽抗体谱

免疫印迹法检测ＥＮＡ多肽抗体谱石冬敏，杨鉴青（苏州第二人民医院，江苏苏州２１５００２）我们采用免疫印迹法（ＩＢＴ），检测风湿病患者血清中ＥＮＡ抗体，结果如下。１试剂与方法１．１ＩＢＴ检测ＥＮＡ多肽抗体谱试剂盒由深圳恒佳生物公司提供。１．２血清取自按各...

ADNase B和ASO联合测定对链球菌感染诊断的临床价值

本文介绍抗链球菌脱氧核糖核酸酶B（ADNaseB）微量测定法，并评价本法与抗链球菌溶血素“0”（ASO）共同对诊断急性风湿热（ARF）和急性肾小球肾炎（AGN）的价值．结果表明：ADNaseB联合ASO测定可使ARF由单项ASO测定的阳性检出率70％提高至84％，使AGN由70％提高至81％，对帮助临床诊断A群乙型溶血性链球菌感染及其后发症ARF和AGN具有重要价值。

风湿热的实验和临床研究

本文综述了近３３年作者等在风湿热的研究概况。主要包括：①首次应用链球菌眼结膜下注射建立风湿性心脏炎动物模型；通过ＨＬＡ抗原分型研究免疫遗传与本病的关系。②证实细胞免疫、体液免疫和两者综合作用多与风湿热的发病机制；本质的临床分型与体液免疫和细胞免疫在发病机制所占的地位有关；③通过血沉、糖蛋白电泳和各种免疫指标的联合应用。提高了判断风湿活动的阳性率；建立了ＰＣＡ试验和抗心肌抗体吸附试验的风湿性心脏炎特异性诊断方法。④总结了近年来风湿热的临床特点和不典型风湿热的诊断经验；提出和建立了“可能风湿热诊断标准”。

国外风湿类疾病诊断标准

一、风湿热的诊断标准主要条件:1.心肌炎;2.多发性关节炎;3.舞蹈病;4.环形红斑;5.皮下结节。次要条件:临床症状:1.风湿热或风湿性心脏病过去史;2.关节痛;3.发热。实验室检查:1.急性期反应、血沉增速,C反应蛋白、白细胞增高;2.P—R间期延长。

急性风湿热诊断方面的几个问题(附67例分析)

目的：探讨风湿热诊断方法的几个问题。方法：总结分析67例住院急性风湿热的临床资料及实验室检查。结果：初发51例，复发16例，66例临床诊断，1例为尸解诊断，心脏炎53例，关节炎20例，舞蹈病9例，链球菌抗体增高58例，血流增高57例。结论：急性风湿热缺乏对诊断有决定意义的实验室材料，掌握急性风湿热的临床表现特点和排除一些其他病种是诊断关键。

快速检测β溶血性A族链球菌抗原对风湿热的诊断价值

对３０例风湿热患者进行快速咽部ＧＡＢＨＳ抗原检测、咽培养及ＡＳＯ测定。咽培养３例阳性，ＡＳＯ增高１８例，而快速链检２７例阳性，其阳性率显著高于ＡＳＯ（Ｐ＜０．００５）．快速链检阳性而ＡＳＯ正常的９例中，ＥＳＲ均增快（＞５０ｍｍ／ｈ），７例有二尖瓣病变，２例有主动脉病变，由此来看，是ＡＳＯ敏感性不够而非快速链检假阳性。在２０例正常儿童中，有１例快速链检阳性，显著低于风湿热组（Ｐ＜ｏ．００１）。

168例风湿病患者ENA多肽抗体谱检测的临床意义

随着免疫学的不断发展，高度特异性的自身抗体已作为疾病的血清标记抗体广泛应用于临床诊断。我们采用免疫印迹技术（ＩＢＴ）对１６８例已确诊为风湿病患者的血清进行了可提取性核抗原（ＥＮＡ）多肽抗体谱的检测。１对象和方法１１对象系我院住院和门诊各类型风湿病患...

风湿性关节炎超声诊断价值的探讨

目的 探讨肢体风湿性关节炎超声诊断的价值。方法 应用高分辨力超声 (10MHz以上的高频探头 )检查临床初诊为风湿性关节炎患者 32例 ,86个关节。结果 风湿性关节炎超声图像显示关节旁软组织病变 ,如滑膜增厚 ,关节积液 ,滑囊炎 ,腱鞘周围积液 ,关节旁软组织肿胀 ,关节软骨和关节面下骨质侵蚀等。结论 超声检查有助于风湿性关节炎肢体侵犯的诊断和鉴别 ,也有助于治疗方法的选择。

风湿性疾病患者关节痛的误诊原因分析

风湿性疾病患者关节痛的误诊原因分析中国医科大学第一临床学院普内科（１１０００１）石晓彤，王晓非，赵丽娟关节痛是最常见的临床表现之一，尤其是风湿性疾病患者，绝大多数都存在着不同程度的关节痛，而且关节痛常常成为疾病的首发症状或主要临床表现。然而，因关节痛...

C-反应蛋白含量、测定在风湿病诊断中的应用

用免疫扩散法对78例风湿性疾病,新生儿败血症等患者,进行了 C-反应蛋白(CRP)含量测室,结果45例为阳性(大于10mg/L),占57.8%,其中34例风湿性疾病患者有27例为阳性,达79.4%,结果表明:风湿病患者活动期CRP 阳性率最高。对其诊断有重要参考价值。另外,本文对 CRP 的特性、功能检测方法、临床应用等情况进行了探讨。

风湿热及风湿性心脏瓣膜病的进展

风湿热是一种侵犯全身各组织、器官,特别是心脏结缔组织的胶原纤维和基质的疾病,引起心肌炎和心瓣膜的改变、产生慢性风湿性心脏瓣膜病。多年来西欧和美国等一些发达国家报道风湿热发病率在不断下降,但在近年来又发现风湿热在某些局部地区发病又有上升,再次引起人们的重视。 1 世界各地发病概况发病率:目前在世界各地风湿热的发病尚缺乏准确的普查数字,但据地区性调查及住院患者相对发病率的报道,发病率正在下降,这在一些发达国家比较明显,但最近报道提及局部地区本病发病率有重新增长的趋势,如1986年在美国盐湖域暴发流行。

免疫印迹法检测ENA抗体谱的临床意义

风湿性疾病患者血清中存在多种自身抗核抗体，其中盐水可提取核抗原（ＥＮＡ）的自身抗体的检测已成为临床的重要辅助诊断方法。应用免疫印迹技术，从分子水平检测该抗体，提高了抗体检测的特异性和敏感性，现报告如下。一、材料与方法（一）试剂：按许以华改良法［１］生...

中医药治疗风湿性多肌痛研究进展

风湿性多肌痛(PMR)是一种与其他诊断明确的风湿性疾病、感染及肿瘤无关的疼痛性疾病,常见于老年人,表现以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点的临床综合征。PMR患者多对激素敏感性强,小剂量激素往往能取得很好疗效,但长期使用激素和免疫抑制剂毒副作用明显,甚至少数患者拒服激素。近年来应用中医和中西医结合治疗PMR,在减少激素用量、减轻毒副作用方面发挥着重要作用。兹总结近10年中医药治疗PMR的研究进展,以期对PMR的临床治疗和疗效评价有所裨益。