血液灌流抢救氯丙嗪中毒的药物吸附特性观察

利用活性炭血液灌流（ＨＰ）抢救严重氯丙嗪中毒３例和氯氮平中毒１例，治疗期间病人全部神志清醒，病情稳定。３例治愈出院，１例合并吸入性肺炎，死于ＡＲＤＳ。气相色谱氯丙嗪血液浓度分析发现，活性炭能有效竞争吸附氯丙嗪，竞争吸附效力与药物和蛋白质结合时间密切相关，时间愈长，竞争吸附效率愈低，超过１６小时者有３０％的血液药物成分不能经加强ＨＰ清除。ＹＴ—ＨＰ—１６０灌流器的氯丙嗪清除率为１１３～１４８ｍｌ／ｍｉｎ。活性炭灌流治疗阿普唑仑和氯氮平中毒有效。

纳洛酮治疗急性安眠药中毒40例分析

为探讨治疗急性安眠药中毒有效的醒脑剂我院自1992年1月～1994年7月用纳络酮治疗急性安眠药中毒40例,收到满意效果,现报道如下。

有机磷农药中毒救治中应注意的若干问题

有机磷农药中毒救治中应注意的若干问题河北医科大学附属二院急诊科李星海，石汉文，田英平，郭宪立，王晓鹏，朱华栋有机磷农药中毒属内科急症。由于病情凶险、转归复杂，如不及时合理救治，病死率很高。目前，在本病救治中，仍存在一些易被忽视的问题及误区，笔者复习近...

急性有机磷中毒抢救治疗体会

急性有机磷中毒抢救治疗体会第一军医大学南方医院（５１０５１５）张万岱李俊达急性有机磷农药中毒是临床上常见的急症之一，其临床特点是病情复杂，变化快，易反跳，医护措施稍有不当，即可招致病人死亡。治疗措施包括排毒、解毒、抗毒和防治并发症四个基本环节。近年来...

后腹腔镜手术后拔除胃管的时间探讨

目的探讨后腹腔镜术后不同拔除胃管时间的临床效果。方法选择我院泌尿科2006年6—9月收治的行后腹腔镜手术患者41例，依据患者意愿随机分为2组。其中23例手术后清醒后即予拔除胃管（6h组）。另18例直到排气才予拔除胃管（保留胃管组）。比较2组患者术后的腹部症状。结果6h组拔胃管后24h内排气17例占73．9％。保留胃管组24h内排气8例占44．4％，2组比较，差异有统计学意义。6h组排气时间在24～48h 4例对比于保留胃管组9例差异有统计学意义。患者的自感症状6h组明显低于保留胃管组，而且研究还表明手术时间越长，排气需要的时间越长。结论对于后腹腔镜手术的术后护理中，6h拔除胃管的总体效果要优于保留胃管组，一定程度上减轻了患者的不舒适感，缩短了排气时间，从而加快了患者的痊愈。

重度急性有机磷农药中毒致癫痫2例

重度急性有机磷农药中毒较多见，但抢救成功后遗留癫痫发作少见，现将我院收治的２例报告如下：１病例摘要例１：女性患者，３２岁，１９９６年４月４日入院。患者入院前４ｈ因口角口服农药“１６０５”约５０ｍＬ，２０ｍｉｎ后被送到我院急诊科时出现神志不清、口吐白沫...

血液灌流救治药物中毒32例体会

血液灌流救治药物中毒３２例体会盛江１韩斐２血液灌流近年来由于广泛开展和使用，无论在理论研究还是在灌流技术上都有了很大提高，逐步积累了经验，是目前抢救治疗各种重度药物中毒的首选方法。临床资料我院透析室自１９９５年７月～１９９６年６月共救治药物中毒３２例...

口服安定急性中毒163例的救治体会

口服安定急性中毒１６３例的救治体会四川省人民医院急救中心（６１００７２）施阳吴文过①在急诊抢救中，服药自杀者占很大比例，其中又以服安定者为最多。我院急救中心从１９９２年１０月成立至１９９７年６月共抢救口服安定急性中毒１６３例，现报告如下。临床资料一、...

抢救重度有机磷中毒应用阿托品的几个关键问题

有机磷农药中毒是农村常见急诊,病死率较高,合理使用阿托品是抢救成功的关键之一。虽然广大医务工作者都知道应用阿托品,但是,不能随时根据病情变化合理使用阿托品的人还为数不少,往往是因使用不当造成抢救失败,因此笔者认为有必要对抢救此类中毒应用阿托品的几个关键问题作以介绍。

抢救新生儿新洁尔灭和亚硝酸钠急性中毒(附16例报告)

本文报告一婴儿室１６名正常新生儿因误服０．１％新洁尔灭和亚硝酸钠混合液引起的急性中毒，临床特点，诊断及在综合治疗无效时经静脉换血疗法所取得的满意效果。并强调医院内对有毒的药品，一定要加强管理，要有醒目的标签，以防中毒。

抢救口服杀虫脒重症中毒体会(附60例分析)

我院于1985年～1994年12月共收治杀虫脒中毒120例,经临床抢救,全部治愈出院。现就其中60例口服杀虫脒重症中毒病例作一浅析。1 临床资料 60例中,男5例,女55例,男女之比为1:11,年龄最小16岁,年龄最大者55岁。服毒量100～300ml之间,就诊时间1小时内25例、1～3小时内30例、3～10小时内5例。全部临床治愈(60例),抢救成功率达100％。

急性药物中毒的药物治疗问题

急性药物中毒的药物治疗问题朱运贵，欧阳华，李焕德湖南医科大学附属第二医院（４１００１１）厦门中山医院（３６１００４）由于各种原因所致的药物中毒已越来越多，急性药物中毒的抢救方法很多，包括常规催吐、洗胃到腹膜透析、血液净化技术的应用等，然而在抢救中正确...

血液灌流抢救有机磷中毒昏迷的疗效观察

本文以血液灌流疗法抢救有机磷中毒昏迷病人３２例，与同期昏迷病人３５例进行对比性观察。结果表明：治疗组清醒时间缩短，１２小时内清醒７８．１３％，对照组为５１．４３％；达阿托品化时间缩短，１２小时内９６．８８％，对、照组为６８．５７％；５天内胆碱酯酶活力恢复２０～３０单位占９６．８８％，对照组５７．１４％；阿托品用量减少１／２～２／３，与对照组比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；住院时间两组比较差异无显著（Ｐ＞０．０５）；治疗组痊愈２９例占９０．６３％，死亡３例占９．３７％，与对照组比较差异非常显著（Ｐ＞０．０１）。副作用有１例上消化道出血及少部分局部血肿。

急性有机磷农药中毒三种疗法效果分析

该文对近年来采用阿托品加氯磷定（１组）、解磷注射液（２组）、长效托宁加氯磷定（３组）三种疗法抢救急性有机磷农药中毒的情况进行总结对比。结果：２组较１组和３组起效快（Ｐ＜０．０５），用药次数２组和３组少于１组（Ｐ＜０．０１）。治愈者症状消失时间和ＣｈＥ恢复时间２组和３组短于１组（Ｐ＜０．０１），药物中毒发生率３组低于１组（Ｐ＜０．０５），而２组又低于３组（Ｐ＜０．０１），反跳率２组和３组低于１组（Ｐ＜０．０５），总治愈率２组和３组高于１组（Ｐ＜０．０５）。抢救急性有机磷农药中毒以长效托宁加氯磷定和解磷注射液两种疗法理想，尤以后者最佳。

安易醒及其在苯二氮卓类药物中毒救治中的应用

安易醒及其在苯二氮卓类药物中毒救治中的应用山东医科大学附属医院（２５００１２）纪春岩，翁志忠，任建民安易醒（Ａｎｅｘａｔｅ）又称氟马西林或氟马西尼（Ｆｌｕｍａｚｅｎｉｌ），即１．４－咪唑苯二氮，为一水溶性苯二氮类药（ＢＤＺｓ），是第一个用于临床的、专...

炭肾-血液灌流抢救急性重度药物中毒

16例急性重度药物中毒，其中5例合并急性肾功能衰竭。此16例应用一次性炭肾通过体外循环直接血液灌流并配合血液透析，根据病情采用多种内科综合性个体化治疗为B组。以另16例仅传统内科综合抢救治疗为A组。结果：B组更有效地清除了患者血液中的药物与毒物，减少了并发症，降低了死亡率。