microRNAs对丙泊酚神经毒性的作用及机制研究进展

儿童接触丙泊酚可能对神经元造成毒性损伤,并且与其成年后长期认知功能下降有关。其原因可能是由于多种机制诱导的神经细胞凋亡和抑制神经所致,其中microRNAs在这一过程中起着关键作用。本文对microRNAs在丙泊酚诱导的神经毒性作用中的作用和影响进行综述,为精准的脑神经保护提供参考依据。

脑清片中毒9例的急救护理

目的:探讨急性脑清片中毒患者的急救护理措施。方法:对9例急性脑清片中毒患者的急救护理进行回顾性分析。结果:9例患者经抢救全部康复出院。结论:彻底清除胃肠道内尚未吸收的毒物,促进已吸收毒物的排出,密切病情观察,有针对性的护理是提高抢救成功率的重要措施。

盐酸纳洛酮治疗苯丙胺类兴奋剂中毒的体会

目的探讨盐酸纳洛酮治疗苯丙胺类兴奋剂中毒的疗效。方法我院收治苯丙胺类兴奋剂中毒患者35例,随机分为盐酸纳洛酮组19例及维生素C组16例。维生素C组患者予吸氧、心电监护,5%葡萄糖溶液、维生素C8 g/d静脉滴注;高血压者给予卡托普利含服,烦躁、惊恐者予地西泮10 mg肌注,心动过速和(或)室性期前收缩患者予倍他乐克口服。口服中毒者予洗胃、导泻。盐酸纳洛酮组患者在上述治疗基础上加用纳洛酮0.8 mg入壶,1.2 mg静脉滴注,如无效果0.5 h后增加2.0 mg静脉滴注。结果两组患者神经系统、心血管系统症状好转时间间差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者口中金属味、腹胀等消化系统症状无明显改善。两组均无严重不良反应。结论苯丙胺类兴奋剂中毒治疗给予纳洛酮能有效改善患者病情。

纳美芬治疗重度安眠药中毒疗效观察

目的观察纳美芬治疗重度安眠药中毒的临床疗效。方法选取2012年1月至2015年12月诊治的重度安眠药中毒患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。2组均给予安定中毒常规治疗(吸氧、洗胃、利尿、维持水电解质平衡、纳洛酮及对症支持治疗),观察组在常规治疗基础上给予盐酸纳美芬0.5μg/kg,静脉滴注,2次/d。比较2组临床疗效、意识清醒时间、症状缓解时间、住院时间、30 min和1 h复苏情况、生理指标、并发症发生情况及预后。结果对照组和观察组总有效率分别为70.83%、83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组意识清醒时间、症状缓解时间及住院时间均明显短于对照组,30 min和1 h复苏情况、生理指标及预后均明显好于对照组,并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论纳美芬治疗重度安眠药中毒疗效良好,能够明显缩短患者清醒时间及病程,并减少并发症发生,改善患者预后。

臂丛神经阻滞局麻药中毒1例

男，18岁，因发现右腕部肿块2年入院，拟在臂丛神经阻滞下行右腕部肿块切除术。既往体健，否认青霉素等药物及食物过敏史，否认癫痫病史，术前心电图，三大常规，生化，肝肾功能均在正常范围之内。心肺听诊未闻及异常，术前常规禁食8h，禁饮6h。

氯丙嗪和地高辛中毒1例的护理

我院ICU于2010-09收治1例急性药物（氯丙嗪、地高辛）中毒,经全力抢救,患者痊愈。现将护理措施报告如下。 1病历摘要 女,40岁。于2010-09自服药物氯丙嗪200片,地高辛片20片,6 h后在我院急诊科清水洗胃后送往ICU,当时神志呈昏迷状,双侧瞳孔等大等圆（D=1.5 mm）.