极化液对脓毒症休克兔肾损害的保护作用

目的:探究静脉持续泵注极化液(GIK)对脓毒症休克兔早期肾脏损伤的保护作用。方法:30只雄性新西兰大白兔随机分为空白对照组(C组)、林格氏液治疗组(LPS组)和极化液治疗组(GIK组),每组各10只。LPS组和GIK组耳缘静脉注射脂多糖(LPS)建立脓毒症休克兔模型;C组注射等剂量生理盐水。建模成功后,GIK组采用极化液治疗;C组及LPS组采用复方氯化钠治疗。比较三组大白兔平均动脉血压(MAP)、生化指标(血糖、血钾、乳酸)水平、肾损伤指标[肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)]水平、肾脏组织炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)水平、过氧化指标丙二醛(MDA)水平及肾脏组织形态学变化。结果:与LPS组相比,GIK组MAP升高(P<0.05);肌酐和胱抑素C水平下降(P<0.05);血糖、血钾、乳酸水平更加平稳(P<0.05);肾脏组织TNF-ɑ和MDA水平下调(P<0.05);肾脏组织线粒体受损减轻,HE染色显示肾脏病理损伤更轻(P<0.05)。结论:极化液早期干预有利于维持脓毒症休克兔血流动力学稳定,并通过减轻微循环障碍、减少炎症因子释放、减少过量活性氧的攻击而减轻脓毒症兔肾脏上皮细胞的线粒体损伤,从而对脓毒症兔的肾脏损伤有一定的保护作用。

极化液在脓毒症心肌损伤的应用研究

脓毒症是由感染引起的的严重威胁生命的危重病之一,极化液在心肌梗死中的心肌保护作用已毋庸置疑,本文就极化液在脓毒症患者的心肌保护作用做一综述。

双腔支气管导管用于胸科手术的麻醉

双腔管法行单肺通气的主要目的是为了防止病侧肺的分泌物或血液流入对侧肺,确保气道通畅和避免交叉感染,同时为手术创造有利条件。我院自2009~2010年对30例开胸患者进行了双腔支气管导管（DLT）麻醉,效果满意,现报道如下。

硬膜外3%盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产对血压的影响临床观察

目的观察盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产对血压的影响。方法选择200例择期剖宫产手术,随机双盲分为实验组和对照组,每组100例。实验组用3%的氯普鲁卡因,对照组用2%的利多卡因。观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间,以及生命体征在1min、5min、10min、20min、30min、60min的变化和副反应等。结果(1)麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间在实验组均短于对照组,运动恢复起始时间实验组快于对照组;(2)两组阻滞范围相同;(3)实验组收缩压在5min、10min、20min、30min、60min有明显下降(P<0.01);(4)两组均未见明显的不良反应。结论氯普鲁卡因用于剖宫产较利多卡因起效快、痛觉完全消失快在阻滞范围和持续时间上两者无显著差异。