下肢单蒂多组织瓣游离移植一期修复烧伤手畸形

目的 介绍下肢单蒂多组织瓣一期修复烧伤后手部严重畸形的手术方法。 方法 2 0 0 0年 9月～2 0 0 3年 2月收治 6例 ,根据手部创伤形状和面积 ,应用以胫前血管为蒂串连小腿外侧皮瓣、足背皮瓣和第 1趾甲瓣游离移植一期再造拇指 ,同时修复虎口、大鱼际、掌腕瘢痕挛缩及软组织缺损。切取小腿外侧皮瓣范围 4 cm× 10 cm～ 7cm×10 cm;足背皮瓣为 5 cm× 10 cm～ 9cm× 12 cm。 结果 6例烧伤后严重手畸形被修复。移植的皮瓣及再造拇指均成活。术后随访时间 6周～ 1年。修复后手功能和外形满意。供区下肢行走功能无障碍。 结论 以胫前血管为蒂的小腿外侧皮瓣、足背皮瓣和第 1趾甲瓣串连游离移植 ,能一期修复烧伤后复杂的手畸形。手术方法可靠有效。

真空封闭引流在创伤修复中应用的现状和展望

真空封闭引流(VSD)是治疗急、慢性创伤创面和(或)创腔的新方法,本文通过介绍真空封闭引流系统的组成及使用方法、作用机制、相关的基础与临床研究进展、存在的问题及应用中的注意事项等,为创伤创面的治疗提供依据。

软组织扩张术并发症的临床分析

分析软组织扩张器应用中出现11例并发症的原因。方法:对发生并发症的病例进行回顾分析。结果:4例5处切口处裂开;2例非切口处裂开;3例4处软组织扩张器漏水;感染2例;皮肤坏死1例。结论:被扩张的皮肤承受巨大的张力是导致伤口裂开的重要诱因。扩张器质量是引起漏水的重要因素。伤口裂开和扩张器漏水是两个主要并发症。认真处理伤口,慎重选择扩张器,绝大多数并发症是可以预防的。

快速医用胶在美容外科的应用

我科自1994年以来,将医用胶用于美容整形手术伤口粘贴、供皮区创面止血以及部分体表血管瘤的栓塞,取得了一定的效果,现报导如下。1临床资料共25例,男11例,女14例。年龄16岁～45岁,平均28岁。用于闭合切口15例,其中面部瘢痕切除10例,重睑切口2例,腹部供皮区3例,用于取断层丰皮创面止血8例。用于体表血管瘤体内栓塞2例,其中闭合切口随访5例,切口瘢痕小。

充注式假体隆乳术后并发症13例分析

报告86例国产充注式硅胶假体隆乳术后并发症13例,为纤维包膜挛缩伴囊内细菌生长、假体破裂、囊内液慢性泄漏、包膜腔积液、胸部X线"液气平而"、心理失衡等6项,并分析了产生原因及防治方法。

剖宫产腹壁美容术

1994年12月8日至1995年5月6日对18例需行剖宫产术的肥胖患者施行剖宫产腹壁美容术,并与同期20例常规剖宫产进行对照研究。本术式采用腹壁横切口并梭形切除多余赘积的皮肤及皮下脂肪组织。缝合时表皮采用_(0000)肠线埋藏缝合或脂肪及表皮一层缝合法,达到了下腹壁多余皮肤、脂肪去除,切口部不留缝线和针孔痕迹或脂肪层不留缝线,利于伤口愈合和避免远期感染,获得良好腹壁美容整形效果。与对照组相比,手术时程,从切皮到胎儿娩出时间,出血量,孕妇新生儿体重以及腹膜外剖宫产比率,两组间无显著差异(P>0.05),而下腹壁肥厚及脂肪臃积情况有明显改善。故认为此术式对需施行剖宫产的肥胖孕妇确为一举两得的好手术,具有临床使用价值,建议推广使用。

计算机图像处理在美容整形外科应用的可行性研究

为进一步证明计算机图像处理对美容整形医生形象思维的作用,作者利用自行设计的计算机模拟系统,结合求美者术前心理,对26名求美者进行临床应用、临床问卷调查,结果表明计算机图像处理在美容整形外科应用具有可行性,值得推广。

头皮扩张术修复瘢痕性秃发11例

我科自1990年以来,将软组织扩张术应用于11例瘢痕性秃发的修复,疗效满意。1临床资料本组男9例,女2例,秃发原损伤为电击伤4例、热力烧伤6例、疖肿溃疡1例。修复秃发创面最小6cm×4cm,最大12cm×16cm。扩张器埋植24天～72天,容量80ml～800ml。扩张器形状为长方形、正方形、圆形、肾形,以长方形、肾形多用。本组疤痕切除后,11例头皮瓣均愈合良好。

牙科美容学中的一个争论焦点——着色牙的覆盖和漂白

氟班牙和四环素牙都属于着色牙,严重地影响着牙齿美容。根据各地调查资料分析推算,我国这两种着色牙的患者至少在1亿人以上。如何正确处理着色牙的美容治疗问题,已成为牙科美容学中的一个争议焦点。目前的分歧在于:对着牙是采用复盖的治疗方法好,还是采用漂白的治疗方法好?本文从历史和现状进行分析,试图对这一问题提出比较正确的回答,供同行们讨论批正。

Müller氏肌切除治疗上睑退缩的体会

上睑退缩在临床上表现为睑裂增宽,上睑迟落,不但造成美容上明显的缺陷,而且易造成角膜和结膜暴露、干燥。

中西医结合治疗大块皮肤组织缺损15例报告

报道应用清创（或扩创）、冰蜜膏纱布创面换药，配合分期口服中药或用抗生素，并恰当护理及必要手术治疗，共治疗大块皮肤组织缺损15例计20个创面，结果：优10个创面，良5个创面，尚可3个创面，差2个创面，总有效率90％。作者并对病因病机、中西医疗法的功用及机理、有关注意事项进行了讨论。

高压氧辅助治疗整形手术病人的护理

高压氧辅助治疗整形手术病人的护理中国人民解放军第４５７医院金素芳高压氧医学是一门新兴的临床科学，高压氧疗的实质是利用机体在高压环境下吸入氧气后所产生的一系列生理反应，对抗疾病的破坏作用，改变病理过程，促进机体康复。我科１９９２年１０月至１９９５年６月...

漂白加光固化美容变色前牙的疗效

四环素牙、氟斑牙是在恒牙发育过程中引起的内源性牙齿着色,常合并釉质发育不全。我科于1992年来采用先漂白脱色后光固化树脂覆盖的综合方法进行前牙美容治疗300例,较短时间内取得了明显效果。1临床资料 1992年～1996年我们共做300例,对其中重度变色牙45例,进行了随访观察4年,疗效满意。其中男20例,女25例。

妇科手术同时行腹壁脂肪抽吸术12例

为了使伴有腹部肥胖的妇科患者在治疗中获得腹壁整形效果,自1993年以来我科采用妇科手术同时施行腹壁脂肪抽吸整形术12例,经临床观察、疗效满意。现介绍如下。1 临床资料本组12例,其中子宫次全切除联合整形9例,剖腹产联合整形2例,卵巢囊肿切除联合整形1例。年龄26岁～42岁,腹围95cm～110cm,体重58kg～75kg(未包括剖腹产病例)。脂肪吸引量1000ml～1500ml。

小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足跟底部软组织严重缺损

１９８５年１１月至１９９５年３月，应用小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足跟底部软组织严重缺损２０例，皮瓣完全成活，经过８个月～１０年随访，效果满意。皮瓣面积最大２４ｃｍ×８ｃｍ，最小１０ｃｍ×７ｃｍ．该皮瓣有血运丰富可靠、易切取、外形功能良好、较耐磨，不需吻合血管、成活率高等优点；同时，又有损伤小腿一条主要血管、浅感觉稍差的缺点。针对该皮瓣的特点和手术要点进行了讨论。

隆鼻术后并发症原因分析及防治

1986年6月～1996年4月,临床中共处理硅胶隆鼻术并发证215例,其我科行固体硅胶隆鼻术2753例出现并发症62例。外院术后来诊71例,外院注射液体硅胶并发症118便。分析探讨了各种原因及防治重点。