假性动脉瘤的治疗

１９６５年８月～１９９２年１２月，收治２９例假性动脉瘤患者，分别采用四种不同的手术方法治疗：①血管结扎术。②动脉修补术。③瘤体切除，血管直接吻合术。④瘤体切除或者旷置，血管移植术。其中，以血管吻合和血管移植修复效果最好。认为：如果病变的局部条件允许时，应尽早手术，防止假性动脉瘤逐渐增大，导致手术更加困难。

异种微血管移植的实验研究

为了寻求一种新的微血管代用品，采用冷冻干燥人胎盘血管作为异体移植物，修复兔股动脉缺损为实验组；未经处理的胎盘血管作为对照组，观察其通畅率及组织学改变。结果表明，实验组术后２周通畅率为８５％，但术后３个月其通畅率则下降到５５％。从组织学和电子显微镜扫描观察，显示最初的移植血管分解，并且在通畅血管上被一个新的纤维层所代替。认为。

冷冻保存异体显微静脉重建血循环实验研究

实验旨在探讨临床应用冷冻保存异体显微静脉，重建血循环的可能性。以新鲜自体静脉移植为对照，将二步冷冻保存家兔股静脉直径１．０～１．４ｍｍ，异体移植修复股静脉缺损。通过光镜、电镜及血管造影检查，观察静脉保存及移植后组织病理学改变和不同时期通畅率。结果证明，静脉内皮细胞超微结构保存良好，移植后排斥反应弱，通畅率：１周９０％，１２周８５％，与对照组无差异（Ｐ＞０．０５）。冷冻保存异体显微静脉有可能作为静脉替代物应用于临床。

二步法静脉冷冻保存维持时限研究

目的：直径１．０～１．４ｍｍ静脉经二步冷冻法保存（第一步－６０℃，第二步－１９６℃）与异体移植，观察维持时限对二步法静脉冷冻保存的影响。方法：家兔６０只，体重２．０～２．５ｋｇ，切取股静脉段（２０～２５ｍｍ），分成６组，每组１０只；对照组为自体静脉移植，余５组在－６０℃中按维持时限５ｍｉｎ、１５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、１２０ｍｉｎ分组。用慢降温０．５～１．０℃／ｍｉｎ，快复温后作异体静脉移植。术后经光镜、电镜、血管造影、手术探查等对移植血管的组织学及通畅率检测，采用四格表确切概率法检验。结果：６０ｍｉｎ组内膜保存最好，远期（１２周）通畅率８９．９％与对照组差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）；其余各组静脉内膜损伤严重，通畅率与对照组差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论：（１）静脉冷冻保存维持时限有一定选择性；（２）６０ｍｉｎ组为最佳维持时限；（３）为临床应用保存异体小静脉修复小血管缺损提供依据。

同种异体血管移植的实验研究与临床应用

选５０只Ｗｉｓｔａｒ鼠分成Ａ、Ｂ两组，每组２５只，Ａ组移植低温贮存的同种异体颈动脉３０条（其中５只行双侧颈动脉移植），Ｂ组移植自体颈动脉２５条．Ａ、Ｂ两组通畅率分别为９０％和９２％，两组组织学变化类似，无明显排异反应．作者用低温贮存的同种异体血管修复了６例７条血管，缺损血管平均长４．７５ｃｍ（１．０～１５．０ｃｍ），缺损血管平均外径２．０３ｍｍ，平均随访１９．６个月（１３～３６个月），５例良好，１例失败．

内皮素、NO与自体静脉移植再狭窄的关系

目的 探讨内皮素、 Ｎ Ｏ 同自体静脉移植后狭窄的关系。方法 对２６ 例自体静脉移植后狭窄并进行２ 次手术者以及正常对照组２６ 例，利用放射免疫测定、 Ｇｒｉｓｓ 方法检测血浆内皮素和 Ｎ Ｏ 水平，利用反转录聚合酶链反应检测狭窄血管组织内皮素和一氧化氮合酶（ Ｎ Ｏ Ｓ） 基因表达水平。结果 所有患者均存在高内皮素、低 Ｎ Ｏ 血症，存在狭窄血管组织内皮素基因高表达、 Ｎ Ｏ Ｓ 基因低表达状态。结论 内皮素、 Ｎ Ｏ 同自体静脉移植再狭窄密切相关。