股薄肌在肛门再造中的应用

自体肌肉移植重建人工肛门括约肌能够改善肛门失禁患者的生存能力和生活质量,现已广泛用于肛门失禁的治疗。股薄肌已逐渐代替臀大肌成为移植重建肛门中应用最广的肌肉。股薄肌用于肛门再造共有四种术式,其中股薄肌移植括约肌成形术可有效改善患者肛门控便能力;带电刺激的股薄肌移植括约肌成形术可加强新肛门括约肌收缩强度,改善患者的大便失禁;阴部神经吻合术和股薄肌包裹胃窦幽门瓣肛门成形术能够进一步模拟肛门的生理功能,增加患者排便的自主性。

2型糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变的危险因素分析

糖尿病患者发生微血管病变的发生率约70%[1],糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病微血管病变中最严重的并发症之一,也是成人致盲的首要原因。随着医药科技的进步,特别是抗血管生成药物的出现,使DR能得到有效治疗,但早期发现及预防的任务仍十分艰巨。DR的发病机制复杂,多种因素协同作用,掌握DR的危险因素,早期发现并采取相应的干预措施至关重要。本文拟探讨2型糖尿病患者并发DR的危险因素,报道如下。

复合组织移植或皮瓣联合植骨修复与重建手指末节复合组织缺损的效果分析(附65例报告)

目的 探讨复合组织移植或皮瓣联合植骨修复与重建手指末节复合组织缺损的效果。方法 65例(67指)手指末节复合组织缺损患者,采用切取部分踇趾重建34例,切取部分第二足趾重建9例,采用指动脉系列皮瓣联合髂骨重建22例,观察治疗效果。结果 65例(67指)完全成活62例(64指),3例发生静脉危象,1例再造指尖,经探查重新吻合后成活;1例指尖未探查,部分坏死,未做特殊处理,指甲畸形生长;1例皮瓣远端部分坏死,指骨外露,经再次手术,短缩指体缝合。本组51例获得随访,随访时间为6个月至8年,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优46例,良3例,可2例(关节融合)。结论 手指末节复合组织缺损的患者根据伤情、年龄及患者的意愿,采用不同的手术方式进行修复与重建,均可达到满意效果。