加味黄连解毒汤对MODS大鼠一氧化氮系统的影响

目的探讨加味黄连解毒汤对多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)系统的影响及对脏器的保护作用。方法通过腹腔注射酵母多糖的方法制作MODS大鼠模型,观察加味黄连解毒汤对MODS大鼠模型的生命体征、血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)以及外周血、心脏、小肠等组织器官N0系统变化和组织病理的影响。结果中药组动物血清及小肠、心脏组织NO、NOS与模型组比较有显著差异,且小肠、心脏等组织病理也明显改善。结论加味黄连解毒汤能有效地改善MODS大鼠脏器功能及病理形态,其机制可能是减轻促炎介质及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)过度活化。

碘伏消毒剂外敷对化脓性伤口的疗效观察

碘伏消毒剂外敷对化脓性伤口的疗效观察乔继烈梁桂琼俞宁（广州医学院附属第二医院广州５１０２６０）对于化脓性伤口常规用０．１％依沙吖啶溶液外敷治疗，但疗程长、效果不理想。我们分别用碘伏消毒液与依沙吖啶溶液外敷７６例化脓性伤口患者，对两种药物的疗效及疗程进...

Cefditoren pivoxil治疗细菌性感染临床评价

通过随机双盲对照试验及开放试验评价ＭＥ１２０７治疗细菌性感染８８例的临床疗效、细菌学效果及其安全性。结果显示，ＭＥ１２０７治疗呼吸道、泌尿道敏感菌感染临床有效率、细菌阴转率及细菌清除率与对照药头孢克肟无显著差异，开放试验进一步证实ＭＥ１２０７对呼吸道、泌尿道及皮肤软组织感染均有满意的临床疗效及细菌学效果。体外细菌药敏结果显示ＭＥ１２０７对各种产酶及非产酶的Ｇ＋球菌、Ｇ杆菌均有强大抗菌活性，对各临床分离菌的ＭＩＣ５０为０．０１６～０．５ｍｇ／Ｌ，ＭＩＣ９０为０．０３１～１ｍｇ／Ｌ，显著低于各对照药，敏感菌百分率也显著高于头孢克肟、头孢克罗及阿莫西林。不良反应少，多较轻微。结果表明，ＭＥ１２０７是一广谱、耐酶、强效口服第三代头孢菌素，疗效确切、使用安全。

外科感染——抗生素与药物敏感性

长期以来,外科感染由于大量新型广谱抗菌药物的应用已得到很好的控制,但由于抗菌药物的滥用和耐药性的产生,又增加了感染治疗上的困难。为进一步指导临床应用抗菌药物,我们对外科感染中抗菌药物与敏感菌群近况进行了初步研究。一般资料本组50例患者,男33例,女17例。均取感染灶脓液进行细菌普通培养。

难愈性伤口潜在影响因素的探讨

目的探讨术后难愈性伤口愈合时间延长的影响因素和相应的有效防治措施。方法对41例恶性肿瘤患者术后发生切口感染的潜在因素进行分析。结果41例患者切口全部愈合,愈合时间15～32天,平均21天。通过给氧,禁烟,配合实验性诊断,正确使用抗生素及银离子敷料,切口感染得到控制,促进愈合。结论难愈性伤口愈合是一个非常复杂的过程,它受到了很多因素的影响,有些潜在因素是可以通过预防措施避免发生。在护理难愈性伤口时正确评估患者,确定创面的护理需求,选择适合的护理措施和必要的支持治疗,可以促进患者的早日康复。

应用灌注疗法促进感染性伤口愈合

应用灌注疗法促进感染性伤口愈合湖北中医学院附属医院（武汉４３００６１）许申明章汉平王志刚主题词感染性伤口／药物疗法外治法临床研究灌注疗法又称闭式冲洗—吸引疗法。主要用于化脓性骨髓炎、化脓性关节炎病灶清除术后局部辅助性治疗。在临床实践中，我们经常接触到...

局部应用甲硝唑对变形杆菌致深部组织感染的治疗作用

局部应用甲硝唑对变形杆菌致深部组织感染的治疗作用陈显慧，王玉珍（内蒙古医学院第二附属医院）变形杆菌（Ｐｒｏｔｅｕｓ）为腐败杆菌属，条件致病菌。长期以来人们对它的了解多局限于肠道感染。近几年，我们发现其在外伤创口的感染也构成严重危害，创口感染后的扩散速...

外科感染与免疫治疗

外科感染与免疫治疗６３００４２宋双明综述杨志焕田惠民审校感染是外科临床常见的并发症。尽管治疗手段和抗菌药物已有进步与发展，感染仍然是威胁外科病人生命的重要原因之一。迅速有效地控制感染以及对脓毒症、菌血症、内毒素血症的有效防治往往是危重病人治疗成功的关...

外科急性感染的处理决策

外科脓毒性感染(Sepsis)是一诊断名词,意味着除感染灶外,尚有全身反应与器官功能改变。致病菌可由外界侵入,也来自机体本身,称内源性感染,根据现代医学概念。机体并非处于无菌的生物学状态。平时寄居体内的细菌既非污染,又不激发炎症,与机体的防御机制处于微妙的均势平衡,一旦均势被破坏,就会出现感染。因此,细菌—抵抗力双方的斗争与消长。

头孢三嗪临床应用100例疗效观察

本文应用头孢三嗪47例作腹部手术预防感染用药,有效率达100％。53例外科感染用药,有效率为88.68％。该药应用方便,副作用小,为较理想的抗菌药物。

鼻咽癌调强放射治疗近期临床效果分析(附53例报告)

对53例初治鼻咽癌患者行调强放疗(IMRT),其中25例行诱导化疗。鼻咽和颈部靶体积划分为鼻咽大体肿瘤体积、颈部转移淋巴结体积与临床靶体积Ⅰ(CTV1)、CTV2、CTV3,处方剂量分别为CTV1:70～72Gy;CTV2:60～62 Gy;CTVn1:68～70 Gy;CTVn2:56～60 Gy;CTVn3:50～54 Gy。31～33次分割。结果:中位随访11个月(1～24个月),野内复发、内耳复发、颈淋巴结复发各1例,肺转移2例,死亡1例。Ⅲ～Ⅳ级急性放射性黏膜损伤、急性放射性皮肤损伤、口干发生率分别为39.6%(21/38)、5.6%(3/53)、5.6%(3/53)。Ⅱ级张口困难2例,Ⅰ、Ⅱ级听力下降各1例。认为IMRT是治疗鼻咽癌的有效手段、局部控制率高,毒副反应轻,推荐临床应用。

外科感染病人手术前后血浆内皮素和心钠素变化及意义

外科感染病人手术前后血浆内皮素和心钠素变化及意义杨兴无田晓峰姜桂春季晓鹏严重的细菌感染对机体组织器官的损伤，除众所周知的细菌毒素作用外，近几年机体细胞产生的细胞介质、血管活性肽等对机体的毒性作用和损伤已有大量报导。如肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白细胞介素...

复达欣治疗颅内感染的体会

复达欣治疗颅内感染的体会陈健龙王宇田罗光华颜业民（海南省人民医院神经外科）海口５７０３１１颅内感染的治疗一直是神经外科的难题之一。我科从１９９１年１０月至１９９７年１０月共收治颅内感染病人５４例，其中使用复达欣鞘内注射治疗２０例。现将治疗体会汇报如下...

癌性胸腔积液67例分析

癌性胸腔积液是一种常见病征,占全部胸腔积液的25％以上。癌性与良性胸腔积液的鉴别诊断是当前临床上的难题之一。为了提高对本病征的诊断水平,现将我院1979年1月～1989年11月间67例癌性胸腔积液作如下分析。诊断标准一、胸腔积液抽到胸水、或经X线和(或)超声波检查肯定存在胸腔积液者。二、癌性胸腔积液(1)X线检查结合临床能肯定为癌瘤侵及胸膜产生的积液。(2)有胸腔积液且胸水细胞学检查或锁骨上淋巴结活俭阳性,或痰和(或)纤维支气管镜检查诊断为肺癌者。临床资料一、一般情况 67例中男39例,女28例。30岁以下2例,30～39岁4例,40～49岁7例,50～59岁37例,60岁以上17例。年龄最小21岁,最大73岁。原发于胸膜者2例,均为胸膜间皮瘤。肺癌所致者31例,其它肿瘤所致者34例。二、病理性质

抗菌药在外科的治疗性应用

抗菌药在外科的治疗性应用解放军第３０４医院（１０００３７）黎沾良１．掌握好适应证治疗性应用抗菌药的适应证应是临床或细菌学检查能确定的细菌感染或真菌感染。病毒性感染，无明确感染征的发热，都不是使用抗菌药的指征。２．重视病原学调查，做到有针对性用药及时采...