某基层医院呼吸内科多重耐药菌目标性监测效果分析

多重耐药菌是临床难题和公共卫生威胁，多重耐药菌防控是当今感染控制工作最大的挑战之一。2010年1至2012年9月对某基层三乙医院呼吸内科所有住院患者病原微生物检测出多重耐药菌者进行了目标性监测。该科有50张编制病床，2012年床位占用率为155．47％，呼吸内科近年多重耐药菌株检出数有增多趋势，是多重耐药菌管理的重点部门，为有效控制多重耐药菌的传播，合理使用抗菌药物，医院感染管理科对呼吸内科检出多重耐药菌株的患者隔离措施进行了目标性临测。

住院患者24797例医院感染调查

目的:了解本院住院患者医院感染的现状,为进一步制定医院感染的预防和控制措施提供依据,并确定今后监测的方向和重点。方法:对本院2006年度住院患者医院感染监测资料进行统计和分析。结果:24 797例住院患者发生医院感染621例,感染发病率为2.5%,60岁以上人群感染率为5.2%;医院感染部位以呼吸道感染为主,为72.2%;ICU、脑外科、肿瘤科为高发科室;医院感染与住院时间呈正相关,住院时间≥30 d患者感染率达24.5%。结论:医院感染主要与基础疾病、年龄、住院时间以及侵袭性操作等有关联,规范医疗操作,加强消毒隔离措施,缩短住院时间,保护易感患者,合理使用抗生素有助于减少医院感染的发生。

神经外科患者医院感染的调查

目的:分析神经外科住院患者医院感染发生特点及控制措施。方法:对2005-01/2007-12 948例神经外科住院患者医院感染病例进行调查。结果:发生医院感染97例120例次,感染发生率10.23%,例次感染率12.66%,呼吸道感染感染最高67例(69.07%);其次为泌尿道感染12例(12.37%);侵袭性操作、意识障碍、病情重、病程长,机体免疫力功能低下等与医院感染的发生有关。结论:重视医院感染发生的相关因素,加强制度落实,规范操作行为,合理用药,是降低医院感染的关键。

检验中心医源性感染的控制与管理

目的预防检验中心内医源性感染事件的发生。方法增强自我保护意识,健全合理的规章制度,严格技术培训,建立工作人员健康记录,配置防护设备、检验器具和废弃物的消毒处理、环境的消毒以及报告单的消毒等措施,加强医院内感染的管理。结果通过上述各项措施和管理,最大限度控制了检验中心内的医源性感染,保障了工作人员的安全和身体健康。结论建全各种规章制度,加强培训和管理,可以预防检验中心内医源性感染事件的发生。

住院患者院内感染402例分析

目的:了解综合性医院住院患者医院感染,探讨其临床特征及对策。方法:对住院患者18019例合并医院感染402例进行回顾性调查分析。结果:医院感染率为2.23%,呼吸系统占首位,ICU科医院感染最高。年龄≥60岁、长期住院(≥30 d)、各种侵袭性操作应用是医院感染的危险因素,预防性应用广谱抗生素不能减少院内感染发生率。结论:综合性医院住院患者医院感染率较高,通过建立健全预防医院感染的制度和措施;缩短住院时间,尽量减少不必要的侵袭性诊疗操作;合理使用抗生素等措施预防和控制。

老年患者医院感染因素分析与对策

目的:了解老年患者医院感染的易感因素,研究对策,有效预防和控制老年患者的医院感染,降低病死率。方法:对610例住院的老年患者进行统计分析。结果:医院感染率为8.52%,且医院感染部位以呼吸道居首位,其次为消化道、泌尿系,皮肤等。结论:年龄增长、免疫力低下、住院时间长与医院感染有密切关系。制定有效的医院感染管理制度,做好监督指导工作,提高老年患者机体免疫力,降低老年患者医院感染发病率。

医院感染横断面调查

目的了解医院感染的现状,为针对性地制定医院感染防控措施提供依据。方法采用横断面调查方法,床旁调查与病历查阅相结合,由主管医师填写横断面个案登记表。结果调查患者968例,医院感染现患率3.41%,例次现患率3.62%,感染部位以下呼吸道居首位。本院医院感染的高发科室为神经外科、ICU、神经内科,病原菌主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。抗菌药物使用率68.0%。结论本院医院感染现患率处于中等水平,需加强对有严重基础疾病患者的监控,进一步加强抗菌药物使用管理。

住院患者22771例医院感染情况分析

目的了解医院感染现状,为提高医院感染管理水平提供科学依据,控制医院感染的发生。方法回顾性分析医院22 771例住院患者发生医院感染的临床资料。结果 310例患者发生医院感染,感染率为1.36%;感染最高的科室为ICU,占12.50%,其次为内分泌科、肿瘤科和泌尿内科,分别占7.64%、6.05%、4.56%;感染部位前四位的是下呼吸道、上呼吸道、泌尿道和手术切口感染,分别占37.74%、30.32%、16.77%、8.06%。结论加强医院感染管理,规范使用抗菌药物,控制易感因素,减少医院感染的发生。

门诊高危科室医院感染原因分析及防范措施

目的:降低门诊高危科室医院感染的发生率,探讨防范医院感染的措施。方法:针对门诊高危科室发生医院感染的原因进行分析,制定并落实防范措施,加强管理。结果:通过近2 a来定期或不定期监测,各项消毒灭菌效果及医务人员身体健康状况,均符合《医院感染管理规范》的要求。结论:只有严格执行无菌技术原则及消毒隔离制度,正确选择高危科室器械消毒灭菌方法,才能降低其医院感染的发生率。

2007-2009年住院患者医院感染调查

目的总结医院感染发生的情况,为进一步做好医院感染工作提供经验。方法对2007-2009年住院患者的医院感染情况进行前瞻性监测和回顾性调查。结果 3 a发生医院感染率分别为4.95%、4.21%、2.84%,感染部位主要在呼吸道、泌尿道、手术切口。结论医院感染与年龄、基础疾病、抗菌药物滥用和环境有密切关系。

2004/2007年武警黑龙江省总队医院感染调查

目的:探讨医院感染的特点,为预防和控制医院感染提供依据。方法:采用回顾调查法。结果:2004/2007年医院住院患者17025例,发生医院感染634例,感染率为3.72%。结论:严格执行无菌技术,合理使用抗菌药物等是降低医院感染率的有效措施。

我院医院感染横断面调查

目的了解淮安市第二人民医院医院感染及抗菌药物使用情况,以采取有效防控对策,提高医院感染的管理质量。方法采用床旁调查和查阅病历相结合,对全院所有住院患者进行1d的横断面调查。结果医院感染患病率6.72%,社区感染率为25.26%,共发生306例次,医院感染及社区感染的感染部位均以呼吸道感染为首。医院感染病原体以革兰阴性菌为主。抗菌药物使用率48.19%,治疗用药做微生物学监测送检率24.48%。结论加强感染源的控制和合理使用抗生素是降低医院感染的重要措施。

2006/2007年住院患者医院感染的调查

目的:探讨住院患者医院感染的临床特点及易感因素,制定有效的感染监控措施。方法:采用前瞻兼回顾性调查方法,分别对我院2006年、2007年33 333例住院患者的临床资料进行分析。结果:2 a发生医院感染1 191例,感染率为3.58%,感染例次为1 217例,例次率为3.65%,其中以呼吸道感染最高,其次为泌尿道、胃肠道。结论:积极治疗原发病、防治并发症、减少侵袭性操作、合理应用抗生素是降低医院感染的有效措施。

医院感染相关因素调查

目的了解焦作市医院感染现患水平,分析相关因素以加强控制。方法对5家医院2009-11-13全部住院病例进行调查分析。结果实查率99.05%,现患率5.03%,其他科室(主要为老年病科)感染现患率显著高于内、外、妇、儿科(P<0.05)。感染部位以呼吸道为主,其他依次为泌尿道、手术切口、胃肠道、皮肤软组织等。侵入性操作致感染占40.45%。结论医院感染率与不同科室、感染部位分布、侵入性诊疗操作存在密切关系。

ICU医院感染相关因素分析与护理对策

目的:分析ICU医院感染的相关因素以制订防护对策。方法:对医院感染病例资料进行回顾性分析。结果:ICU收治患者的基础疾病复杂严重、免疫功能低下、中心静脉导管置入、长期抗生素应用、人工气道建立及机械通气、环境因素、管理因素等都成为医院感染的高危因素。结论:护士要全方位考虑ICU医院感染的高危因素,制定相关对策,并组织落实,以降低ICU医院感染发生率。

医院感染发病率较低原因调查

目的了解医院感染发病率的基本概况,探索医院感染发病率较低的原因。方法采用回顾性与前瞻性的调查方法,对2004-01-2009-12出院患者进行医院感染发病率的调查。结果被调查138 621例患者发生医院感染4 185例,感染率为3.23%;例次感染4 750例,例次率为3.43%。结论了解医院感染发病率的真实情况,加大医院感染管理重要性的宣传力度,规范化管理,常规化监测,从而有的放矢地开展医院感染控制工作。

基层医院普及和提高医院感染教育探讨

目的通过对基层医护人员普及和提高医院感染教育,增强了基层医护人员自觉参与预防和控制医院感染的意识。方法对医院的全体职工进行多形式多层次、多侧面的综合教育。结果医院感染知识培训率达99%,考试合格率达100%,感染率控制在3%以下,有效提高了医疗护理质量。结论基层医院普及与提高感染教育势在必行,其不仅提高了医务人员的感染控制能力,降低了感染率,同时也保障了医疗安全。

二级综合性医院医院感染前瞻性调查

目的了解二级综合性医院的医院感染发病率及相关因素的现状。方法采用前瞻性调查方法对上海市闸北区北站医院2004-09-2009-03的23 964例住院患者进行调查。结果医院感染总发病率4.56%,例次院感率4.72%。大于70岁的老年患者院感率占总数的80.40%。下呼吸道感染居首占54.25%。结论通过医院感染的调查,了解了二级综合性医院的医院感染发病状况,高危人群、重点科室等,以及加强院感的管理和预防的重要性。