交通伤院前急救经骨髓输液的临床研究

目的研究严重交通伤院前急救经骨髓输液的可行性和有效性。方法选择严重道路交通伤395例,回顾性地分为经骨髓输液和经静脉输液2组。结果两组在输液后血压回升的时间上和输液的速度没有显著差别,但在建立输液通道所用的时间上,经骨髓输液组较静脉组明显缩短。结论在严重交通伤的院前急救中,经骨髓输液安全、迅速、有效,是静脉穿刺困难患者的替代方法。

严重创伤323例院前早期急救分析

收集按照《严重创伤救治规范的研究与推广》项目流程救治的严重创伤患者323例原始资料,应用SPSS13.0软件和Excel数据处理软件进行统计学处理。认为规范化的院前救治流程是救治严重创伤患者的有效手段。

后方医院参与汶川地震医疗救援的行动策略

汶川地震医疗救援包括对地震灾区伤员的医疗救助、重建灾区医疗单位救治能力和补充医疗人员。后方医院应当在震后迅速采取行动,派出医疗分队前伸到灾区参与前线的医疗救助,快速建立区域性地震伤员救治网络,启动院内救治系统,积极收治伤员。在救命治伤的同时,不能忽视对伤员的人文关怀。

无线集群通信系统在创伤急救中的应用

目的将无线集群通信系统运用于创伤急救,从而提高严重创伤患者的抢救成功率。方法将运用无线集群通信系统抢救严重创伤患者的急救模式与过去不运用无线集群通信系统急救模式进行死亡率比较。结果运用无线集群通信系统抢救严重创伤患者的死亡率低于过去急救模式,有统计学意义。结论无线集群通信系统运用于严重创伤患者抢救,提高了救治效率,降低了死亡率,是值得推广的现代急救模式。

我国创伤救治现状

近年来，机动车数量急剧增加，由此引起的创伤也不断增多。１９９６年仅因车祸致死的人数就达７３６５５人（为１９９０年的１．４９倍）。目前，全国每年已统计的创伤致死人数已逾１０万，伤数百万人。１颅脑伤易声禹等报道了救治１３３６例重度颅脑伤结果，其中治愈及好...

交通伤的急救

交通伤的急救是交通医学的重要部分。交通伤具有突发性、青壮年伤员多、重伤多发伤多等特点。现代救援医学和急诊医学原则要求对交通伤伤员进行积极的现场急救、及时的运送和正确的院内救治。

地震灾害的医疗救助

地震是世界上最严重的自然灾害之一,其发生特点是:(1)突然发生;(2)大量伤亡;(3)伤情严重;(4)救治困难。医疗救助可分为3个阶段:搜寻伤员、医疗急救和专科治疗。要注意:(1)防治感染,特别是气性坏疽、破伤风等厌氧菌感染;(2)积极防治挤压伤和挤压综合征。救治中要统一指挥,平时要加强训练,普及地震科学知识。

严重多发伤的抢救

1 严重多发伤的特点严重多发伤的定义应该是同一致伤原因引起身体两个以上脏器或解剖部位严重损伤,损伤的严重程度如不救治可以致命或致残。随着交通和工业的发展,严重多发伤多见于交通和工伤事故,而且有发生率增多的趋势。它的特点是:伤情重、变化快、休克多、易漏诊、处理难、死亡率高、并发症多。

创伤性呼吸心跳骤停:院前急救不予复苏或终止复苏指南

创伤已是44岁以下美国人首位死因,一些创伤患者由于创伤范围广泛、严重而无法救治。为了维护尊严,节约宝贵的人力和财政资源,并尽量减少参与急救的医护人员的风险,对无法救治的创伤患者不应转运到急诊部或创伤中心。然而,在现场决定不予复苏或终止复苏是件非常困难的事情。本文介绍美国急救医疗服务医师协会(NAEMSP)和美国外科医师协会创伤委员会(ACS-COT)关于"创伤性呼吸心跳骤停:院前急救不予复苏或终止复苏指南"的联合立场声明,以指导院前创伤急救实践。

110例严重多发伤的救治体会

随着近代工业、建筑业、交通工具的发展,意外伤害事故发生率明显上升,多发伤的发病率明显增高.我们自1995年11月～1997年11月两年间接诊外伤人数9612人次,收治严重多发伤110例,本文就其救治工作作一分析.1 临床资料1.1 性别与年龄 本组男90例,女20例.年龄2～68岁,其中18～45岁占72.7%.1.2 致伤原因与伤情分布 交通事故伤60例,坠落伤35例,挤压伤10例.刀刺伤5例.本组损伤部位共350个,平均每例3.3个部位.其中脾损伤71例次,肝脏损伤50例次,空腔脏器损伤40例次,胰、肾损伤8例次,颅脑损伤61例次,胸部损伤60例次,四肢、骨盆、脊柱损伤60例次.

“三腔”脏器损伤的特点和紧急处理

介绍颅腔、胸腔和腹腔脏器损伤的特点和处理原则。损伤表现为隐匿性、延迟性、复杂性和难诊治性。可造成相关器官功能的丧失、低容量休克、贫血、占位性效应及易引发感染。处理原则是重点突出、防止漏诊、通畅气道、保证氧供、纠正休克、改善循环,针对病因果断处理。

多发伤687例的伤情评定和早期救治

根据１９９０年国际简明创伤定级标准，采用损伤严重度评分法对６８７例多发伤进行伤情评定，ＡＩＳ－ＩＳＳ总计积分１８４５６分，平均ＩＳＳ为２６．８２分。表明准确评估创伤严重度，迅速简便的系统检查以全面了解病情明确诊断，按ＶＩＰＣ计划对多发伤进行早期救治，救治成功率由６８％提高到９０．７％，大大提高了多发伤的抢救成功率。

多发伤急诊抢救的组织

本院急诊科自１９９４年始对多发伤的抢救实施专人统一指挥，急诊科和各科医生通力合作，改变了以往首诊医生逐个请会诊的方法，取得了一些经验。１临床资料１１一般资料１９９４～１９９７年我院急诊室共诊治创伤病人６６５０５名，其中符合多发伤诊断标准的６５７０名...

突发事故伤员的早期组织救治

１９９７年１０月至１９９８年５月，我们组织了３起重大车辆事故伤员的抢救工作，事故共伤亡５７人，其中死亡１０人，造成了严重的后果。事故发生后，军区卫生部及总医院及时介入，组织领导及指导协调当地驻军及地方医院对伤员的早期救治工作，果断安排危重伤病员的急救...

在ICU中多发性损伤的加强治疗(附29例报告)

多发伤是在同一伤因打击下，人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤。多发性不是各种创伤单独的相加，而是一种全身状态影响较大，病理生理变化较严重且危及生命的一种损伤。多因严重休克，大出血，呼吸障碍等而死亡〔１〕。我院ＩＣＵ自１９９２年５月～...