颈椎硬膜外封闭在头颈部痛的诊断性治疗

本文对１６０例头颈痛病人进行了颈椎硬膜外腔注射激素的诊断性治疗，其结果为颈椎病有效率１００％，优良率９５．７％；血管性头痛有效率７０．６％，优良率１７．７％；紧张性头痛有效率８３％，优良率６６．７％；颅脑外伤性头痛有效率２５％，无优良率；颅内占位性变无效。本资料表明，对于头颈部瘤痛的不明诊断或难诊的病例，使用本法可为一种直接而有效的方法。

读头颈部肿瘤临床研究论文有感

有幸常常读到一些头颈部肿瘤的稿件，高兴地感受到我国头颈外科的脉搏，了解到头颈外科医师们在想什么、干什么。不幸的是有不少稿件不符合发表条件，作者花了很大精力和很多时间，遭到退稿处理。在此想提供一点看法。向杂志投稿的目的之一是为了将临床工作中的体会与同道...

孟鲁司特联合普米克令舒治疗慢性咳嗽的疗效观察

目的探讨孟鲁司特联合普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液)诊断性治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法将该院2010年5月至2013年12月收治的104例病因诊断不明的慢性咳嗽患者按随机对照原则分为观察组和对照组各52例。对照组患者给予止咳、解痉、扩张支气管等诊断性治疗,观察组患者在此基础上采用孟鲁司特联合普米克令舒诊断性治疗,采用咳嗽症状评分表对疗效进行评价,并对两组临床疗效进行比较分析。结果观察组患者治疗后平均咳嗽症状评分[(1.27±0.31)分]显著低于对照组[(2.64±0.58)分],差异有统计学意义(t=4.939,P<0.05)。观察组患者治疗总有效率[92.3%(48/52)]显著高于对照组[75.0%(39/52)],差异有统计学意义(χ2=7.835,P<0.05)。两组患者用药治疗期间均未出现明显不良反应。结论采用孟鲁司特联合普米克令舒治疗慢性咳嗽的临床疗效较为显著,是一种理想的联合用药治疗方案,值得临床进一步推广应用。

90例高原低氧地区严重胸腹多发伤的治疗分析

９０例高原低氧地区严重胸腹多发伤的治疗分析魏文渊，高文魁，康彦文，刘小芹１９６７年１０月～１９９２年１０月我们在海拔２２６０ｍ低氧环境治疗了严重胸腹多发伤９０例。现就治疗中几个问题讨论如下。１临床资料１．１一般资料：９０例中男８６例，女４例，年龄４～...

凯塞欣治疗30例肺炎的疗效观察及护理

目前,临床上有多种抗生素用于肺炎的治疗,大多数药物价格昂贵,病人难以承受.凯塞欣(头孢曲松钠)是长效、广谱头孢菌素,具有很强的杀菌作用,对多种革兰氏阳性或阴性菌有效,且价格便宜,适用于呼吸道、泌尿道等细菌感染.在感染的病原菌尚未确认出来或当由敏感细菌引起感染时,可以使用凯塞欣进行诊断性治疗.

介人治疗在外科领域中的地位

介人治疗在外科领域中的地位山西医学院第二附属医院（０３０００１）祝庆华山西省人民医院吕云福介入治疗是指在影像学引导下，通过一定手段，如穿刺针、导管、内窥镜等，对疾病进行的干预性治疗。影像学常用的有ｘ线影像、超声影像和内镜影像三种，它们都能提供清晰的图...

异丙酚与氯胺酮在头颈科手术麻醉中效果对照观察

目的：在头颈科手术中观察比较异丙酚和氯胺酮的麻醉效果及其对呼吸循环的影响及苏醒期的反应。方法：择期头颈科全麻病人共４０例分为Ａ组：用微量泵持续泵入异丙酚６～８ｍｇ／ｋｇ·ｈ和Ｂ组：用５％葡萄糖５００ｍｌ加氯胺酮２００～３００ｍｇ静滴。两组术中均间断应用芬太尼。监测ＢＰ、Ｐ、Ｒ，观察苏醒期恢复指标。结果：两组比较，Ａ组对呼吸循环影响轻微，呼吸恢复时间快，苏醒期各项指标明显优于Ｂ组，均为（Ｐ＜０．０１）。结论：异丙酚在麻醉诱导期心血管应激反应小，维持过程平稳，恢复迅速，苏醒彻底。是理想的口腔、颌面部手术的静脉麻醉药。

未成熟网织红细胞指数在诊断性治疗巨幼细胞贫血中的应用

目的探讨未成熟网织红细胞指数(IRF)在观察巨幼细胞贫血(MA)诊断性治疗试验效果中的应用。方法用SysmexXE-2100型全自动血液分析仪分别对50例MA患者予以叶酸或维生素B12(VitB12)治疗前及治疗后每天监测其IRF,并将对应数据均数作t检验。结果MA治疗后24h IRF值与治疗前无显著性差异(P>0.05),治疗后48h、72hIRF值与治疗前分别有显著性差异(P<0.05)和高度显著性差异(P<0.01)。结论IRF是MA治疗有效的敏感指标,能及时反应MA的诊断性治疗试验效果。

电视胸腔镜下行心胸外科手术的配合体会

电视胸腔镜手术(简称TVATS)是兴起于90年代初的一种全新的技术,在世界范围内得到飞速发展和迅速普及。以其对病人创伤和生理扰乱小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠、符合美容要求等优点越来越多地被病人接受。近年来我院相继开展了电视胸腔镜下肺大泡切除,肺叶切除,动脉导管未闭(PDA)结扎术等。以下就其手术中的配合及一些相关问题做一探讨。 1

胸腺抑肽对大鼠异基因心肺联合移植的影响

胸腺抑肽是从牛胸腺中提取的具有免疫抑制作用的多肽，为了进一步探讨其免疫抑制机理及应用于临床治疗移植排斥反应的可能性，我们采用了大鼠心肺联合移植术，研究了其抗移植排斥反应的作用和可能机理，现报告如下。１材料与方法１．１药物和试剂胸腺抑肽２．６ｍｇ／ｍｌ...

胸腹外科术后应激性溃疡及其防治

目的探讨胸腹外科术后应激性溃疡的预防和治疗特点。方法统计分析19例胸腹外科术后应激性溃疡病例，总结了该病在治疗过程中的联合用药疗效。结果19例病人17例治愈，1例因并发呼吸衰竭死亡，另1例因伴心律失常而死亡，治愈率为89．47％。结论联合用药及多种止血措施治疗应激性溃疡具有良好效果。

硬膜外阻滞复合全麻对胸腹联合手术心血管反应的影响

食道、贲门手术因解剖位置所限，操作复杂，往往采用胸腹联合切口，全身麻醉。为了降低手术中的应激反应，过去往往采用加深麻醉来抑制，但随之而来的副效应如严重血流动力学抑制、苏醒延迟等给病人带来更大痛苦而手术镇痛仍不满意。最近我们采用硬膜外阻滞复合全麻下行复...

慢性支气管炎病人围手术期处理

慢性支气管炎病人同时罹患胸、腹部疾病,须行手术治疗时,其手术危险性及术后并发症明显高于非慢性支气管炎病人。本院自1987年10月至1997年10月,收治合并慢性支气管炎的肿瘤病人13例,男9例,女4例,年龄56～75岁。所有病例均为择期手术。术前常规行血常规、血生化、血气分析、尿、心电图、胸片及痰培养等检查。并对心功能进行分级。所有病人均于气管炎缓解期手术。行开胸手术5例,

化瘀行气通腑法对胸腹部手术胃肠功能恢复疗效观察

我科自1989年4月～1994年12月应用化瘀行气通腑法恢复胸腹部手术后胃肠功能,以促进患者早日康复,预防治疗肠粘连,取得一定疗效.现报告如下.

术后痛的治疗

术后痛的治疗大连医科大学附属第一医院麻醉科（１１６０１１）吴崇天手术创伤和刺激可引起术后强烈疼痛，进而影响呼吸循环功能及内分泌、代谢等改变，如处理不及时可发生呼吸功能不全、心肌梗塞、休克等并发症，影响手术效果及病人恢复。现将有关术后痛治疗的某些概念及...

穴位封闭加中药口服治疗胸腹部手术后胃肠功能紊乱62例

穴位封闭加中药口服治疗胸腹部手术后胃肠功能紊乱６２例王丙军１范林军２秦如云１１．山东省肥城矿务局第二医院（山东２７１６００）２．济南军区总医院自１９９４年１１月至１９９６年１２月，我院共施行食管、胃部手术２５８例，术后均有不同程度的胃肠功能紊乱现象。...

慢性咳嗽病因难查?诊断性治疗先行

近来在某医学专业论坛见一“求医”帖,与其说是“求医”帖,更像是“踢馆”帖。患者自述因饮食和天气原因出现喉咙痒、剧烈咳嗽、咯米粒状白痰、咽喉干且夜间咯黄色浓痰,咳嗽刚开始1周自服氨溴索片无缓解,遂前往某三甲医院就诊,先后在呼吸内科和耳鼻喉科接受检查和治疗,血常规、肺功能、CT等各项检查结果均无异常,服用复方甲氧那明胶囊和孟鲁司特钠片等药物,至今已治疗2个月,花费不少但治疗效果不明显,还出现了流浓鼻涕,因此患者开始质疑医生并不再按照医嘱服药了,同时愤愤不平地写下了这篇“求医”帖。

我是否属淋巴瘤，有何经济有效的治疗方法

我于2007年6月20日做胃切手术，病理报告是胃低分化癌。因查出有大三阳而未做化疗。同年12月到医院做CT检查，发现肝门和胰头区多发淋巴转移。请问，我是否属淋巴瘤，如果不做化疗，有什么经济、疗效好的方法？

外科疾病合并糖尿病的治疗

外科疾病合并糖尿病的治疗刘彦强滨海县人民医院２２４５００我院外科１９８３～１９９２年１０年间收治住院病人中合并糖尿病的患者有３７例。结合文献资料讨论与外科治疗的有关几个问题。１临床资料３７例中男２０例，女１７例，年龄３６～８１岁，６０岁以上１８例，平...