情景模拟在急救药物培训中的应用

目的探讨情景模拟在护士急救药物培训中的效果。方法设计标准病例,首先由护理部对临床科室的护士长和护理骨干进行急救药物的情景模拟培训,对护士长及骨干培训合格后,由护士长及骨干按相同方案对所在科室的护士进行急救药物的情景模拟培训。培训前后均进行急救药物相关知识考核。结果护士长及骨干和科室普通护士在培训后急救药物知识的得分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.001);科室护士对急救药物培训前后得分差异与工作年限呈负相关(r=-0.199,P=0.016),即工作年限越短,培训前后得分差异越大,效果越好。结论情景模拟培训能加深护士对急救药物知识的理解和记忆,提高其掌握能力,是一种理想的在职培训方法。

肌肉松弛药在ICU病人中的应用

本文综述非去极化肌松药(NDMR)在ICU应用适应证和用药期间应注意的问题。选用NDMR时,须警惕可能出现的并发症,熟知各种NDMR特性,了解药物与NDMR的相互作用及疾病对NDMR药效的影响等。静滴NDMR肌松效果稳定,作用易于调节,用药量也明显减少。用肌松药的同时需辅用镇痛和镇静药。NDMR使用期间,应常规行肌松监测。

泮托拉唑钠联合氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床研究

目的分析泮托拉唑钠联合氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床效果。方法选择该院2018年1月—2019年4月诊治的110例急性心肌梗死伴消化道出血病患者,分为治疗组(泮托拉唑钠联合氯吡格雷片治疗)和对照组(奥美拉唑与氯吡格雷联合用药治疗),对比两组用药前后MAR、PGE2水平以及止血时间、腹痛消失时间。结果治疗组患者止血时间(13.24±2.15)h、腹痛消失时间(38.18±9.23)d优于对照组的(18.83±3.54)h、(75.43±11.25)d,两组数据差异有统计学意义(t=4.118、21.374,P<0.05);治疗后,治疗组患者治疗后的血小板MAR水平(72.27±6.11)高于对照组(59.41±5.32),PGE2水平(136.54±16.54)低于对照组(155.72±15.92),组间对比差异有统计学意义(t=13.284、37.891,P<0.05)。治疗组患者获得的临床总有效率94.55%高于对照组78.18%,组间对比差异有统计学意义(χ^2=6.926,P<0.05)。结论急性心肌梗死伴消化道出血应用泮托拉唑钠联合氯吡格雷片治疗可起到相互协同的作用效果,帮助患者有效缓解症状、控制病情。