大隐静脉电凝剥离电极的研制及应用

大隐静脉电凝剥离电极的研制及应用王志刚，申繁星，窦春惠，宁国礼，李月明，徐晶（中国人民解放军第４６５医院１３２０１１）用传统的大隐静脉剥脱器行大隐静脉高位结扎剥脱时，易出现静脉壁破裂、残留，剥脱后的大隐静脉隧道出血，患肢肿胀及瘀斑等。针对上述情况，我...

血管镜及内支撑技术在血管损伤中的应用

血管镜可直视观察血管腔内情况,在血管损伤中在帮助术前明确诊断,术中监控手术操作,作后评价手术疗效。它可对血管造影术无法确诊的内膜损伤作出直视诊断,在血管镜直视下可行内膜片切除固定、内膜修补、血栓切除、局部溶栓等治疗,原位大隐静脉动脉旁路术在血管镜直视下可有效切除静脉瓣、准确定位结扎所有静脉属枝。血管内支撑技术可用以治疗动静脉瘘、动脉夹层和假性动脉瘤等血管损伤并发症,还可通过置入放射性内支撑实现血管内小剂量β射线照射阻止内膜增生,为血管内膜增生的防治开辟了一条新途径。

新型主动脉插管刀的研制及临床应用(附162例临床报告)

本文介绍我院制研究的一种新型主动脉插管刀。造型特点:双刃刀锋、刀片宽度是插管外直径的70％,刀片后有凸起的横嵴可用来控制刺入的深度。自1994年2月至6月,该插管刀在上海、南京六大医院临床应用,累计病例162例。调查使用结果;除5例幼儿未能一次插入外,其余全部一次成功,无任何并发症。文章比较了目前国内外常用的四种插管方法的优缺点,认为我们的新型主动脉插管刀不会损伤荷包缝线及主动脉后壁,能一次取得最佳的切口长度。有操作简单、迅速、安全,及插管后不易漏血等优点,是一种较理想的插管刀具,已获国家专利。

经皮血管成形术的现状 (三)血管内支撑器

血管内支撑器(Endovascular stentor prosthesis)是在球囊成形术显示缺陷以后发展起来的。早在1969年Dotter 就用热记忆合金进行了动物实验,但是直到14年之后他的设想才得到重视与发展。目前大多数支撑器处于实验阶段,只有少数几种开始用于临床。一、支撑器的种类大致可分为三类。1.热记忆合金支撑器(thermal memo-ry alloy stent)。由镍钛合金丝制成。

循证护理在预防经皮冠状动脉介入术后非冠状动脉并发症中的应用

循证护理（Evidence—Based—nursing，EBIV）是循证医学在护理学领域的重要应用，是护理研究和护理实践的有机结合，是遵循证据的护理科学，是一种科学、有效的提高护理实践的方法。经皮冠状动脉介入术（PCI）作为冠心病治疗重要手段之一，已在临床应用四十余年。是一项创伤小，病人痛苦少，疗效好的治疗方法，但随着手术人数的增加，术后并发症的发生已成为不可忽视的问题。我科应用循证护理的方法，针对术后早期并发症采取相关的护理干预，取得良好效果，现报告如下。

非冠状动脉内动脉支撑架应用概况

经皮腔血管成形术出现后的第5年,即1969年,Dotter报道了金属螺旋状内植物经腔内运用的新技术,即用血管内支撑架改善动脉粥样病变的治疗。因技术原因,当时植入物的最大直径只有3.5mm,限制了其临床应用。最早的血管内植物的实验结果在1982年和1983年由多个中心报道。

《颈动脉支撑架——当前的经验和技术》

颈动脉支撑架植入术（Carotid Artery Stenting，CAS）正在吸引越来越多的包括血管介入放射学、心脏介入学、神经外科学、神经内科学医生的关注。而最近由于脑保护装置的引进和不断积累的证据表明，它可以使CAS在操作进行时脑栓塞并发症的危险性减低到最小，从而使CAS临床应用被大大地向前推进了。

冠状动脉支架及其临床应用

冠状动脉支架及其临床应用王勇，颜红兵（心内科）冠状动脉（简称冠脉）支架置入可以减少再狭窄，提高和巩固经皮冠脉成形（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏ－ｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ，ＰＴＣＡ）的效果，已经成为ＰＴＣＡ失败后“救急...

NiTi记忆合金支架应用的现状和未来

ＮｉＴｉ记忆合金支架应用的现状和未来哈尔滨医科大学第一附属医院心血管病研究所李春江田野综述黄永麟审校ＮｉＴｉ记忆合金血管内支架是人类最早用于动物研究的金属支架。自１９６９年Ｄｏｔｅｒ等首次将支架送入血管以来［１，２］，现在临床所用支架的金属材料主要有...

肥胖儿多存在早期动脉粥样病变

浙江大学医学院附属儿童医院的一项研究显示，肥胖儿多存在早期动脉粥样病变。研究者选择6～14岁单纯性肥胖儿童68例，同龄健康儿童26例作为对照。结果显示，单纯性肥胖儿童总胆固醇、甘油三脂、低密脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平明显高于对照组，其中37％月胖儿童总胆固醇高于4．4mmol／L。

一种新型大隐静脉剥离器简介

用传统的大隐静脉剥脱器行大隐静脉高位结扎剥脱时,易出现静脉壁破裂和残留,剥脱后的大隐静脉隧道出血、患肢肿胀及瘀斑等。针对上述情况,我们将软式大隐静脉剥脱器进行了改进,在其头端安装电凝触头,其后接于具有切削作用的剥离套筒,尾端静脉导入探头接于高频电凝器(电刀)的输出电极上(如图1)。采用火花间隙放电作为高频振荡电源,利用高频电流止血原理,进行大隐静脉剥离后的隧道止血,经动物试验及临床使用,止血效果佳,剥离容易,安全方便。其特点如下:①具有传统软式大隐静脉剥脱器的全部性能,一次抽出血管距离长,切口少,操作时间短。②具有将大隐静脉剥离后之隧道止血作用。