闭合性胸部创伤的临床特征与预后(附147例分析)

本文报道147例闭合性胸部创伤。临床特征为：（1）致伤因素多。（2）多发性损伤和休克发生率高，分别为52.38％和45.0％。（3）胸壁软化常有肺挫伤。（4）第一肋骨骨折或无任何肋骨骨折同样可伴有严重胸内伤。应用损伤严重程度评分（ISS）分析了严重胸伤与死亡的关系，结果表明ISS≤15分无1例死亡，ISS≥16分，死亡率显著增加（p＜0.01）。失血性休克和呼吸衰竭是死亡的主要原因。

肋间神经冷冻止痛术对开胸手术后患者肺功能影响

[目的]为研究探讨肋间神经冷冻止痛术在开胸手术后的止痛效果及对患者术后肺功能的影响。[方法]选用10例开胸手术患者用肋间神经冷冻术预防切口疼痛,观察对肺功能的影响,同时用20例开胸手术患者作对照,对照组全部患者术后早期需用杜冷丁止痛,而冷冻组均未使用任何止痛药物。[结果]两组患者在术后早期,肺功能变化幅度均较大,且与时间密切相关(P<0.05),但两组之间差异仍无显著性(P>0.05)。[结论]肋间神经冷冻止痛术后止痛效果确切,维持时间长,可替代止痛药物。

开胸术后早期血清钾钠氯的变化

对１０６例开胸术后病人按是否行胃肠减压及是否经静脉补钾分组，进行术后１～５天血清钾、钠、氯水平的观察。结果发现：（１）术后早期补钾不一定产生高血钾；（２）术后血钾高峰出现于第２天；（３）禁食可使血钾升高；（４）术后血氯降低。

重度胸外伤院内早期死亡原因分析

重度胸外伤院内早期死亡原因分析李宁麦玉怀石应康杨建何树松朱宏我院自１９９０年１月～１９９４年１２月共收治胸部外伤４８９例，其中ＩＳＳ≥１６的严重胸外伤１６３例．现将重度胸外伤伤员院内早期死亡的原因分析讨论如下．临床资料一般资料：１６３例中男１３９例，...

影响胸腹伤预后因素分析

影响胸腹伤预后因素分析李鸿伟周伟民陈鹰严重的胸腹联合伤，病情重、时间紧，如何判断与估计创伤的严重程度，对指导早期抢救、估计预后有重要意义．本组胸腹联合伤１６７例，死亡４６例．笔者就影响治疗效果的多种因素进行统计比较，分析如下．临床资料１９８５年１２月...