快速康复外科在腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔中的应用分析

目的:探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在治疗胃十二指肠溃疡穿孔中的临床应用价值。方法:将44例胃十二指肠溃疡穿孔急诊腹腔镜手术患者分为两组,分别采用FTS理念(FTS组,n=22)和传统围手术期治疗方案(对照组,n=22)治疗,FTS组采用加速康复的新型围手术期处理方法 ,主要包括不留置鼻胃减压管和尿管;术中维持患者体温,控制补液量,术后留置腹腔引流管但1 d后拔除;术后早期下床活动,早期进食和采取有效的镇痛措施等。比较两组患者的术后进食时间、术后补液时间、术后肛门排气时间、术后第1天和第3天的C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平、下床活动时间、住院时间、住院总费用及术后有无并发症情况。结果:FTS组较对照组术后补液时间、术后排气时间、住院时间明显缩短,术后第1天和第3天的CRP水平明显降低,住院总费用明显减少,两组均无术后并发症。结论:FTS理念下腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔手术是经济、有效的选择,具有良好的临床价值和社会效益。

针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用分析

目的:讨论针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果。方法:将河南省人民医院2019年1月-2020年2月期间收治的76例慢性胃溃疡患者随机分为对照组(常规护理)和研究组(针对性护理),每组各38例,评判标准为治疗依从性、心理状况、护理满意度。结果:研究组患者健康饮食、遵医嘱用药、适当运动及规律作息方面的依从性明显高于对照组(P<0.05);研究组患者护理后的SAS评分及SDS评分明显改善效果明显优于对照组(P<0.05);研究组对护理服务总体满意度为97.37%明显高于对照组的73.68%(P<0.05)。结论:针对性护理可有效提高慢性胃溃疡患者的治疗依从性,改善其负面情绪,且患者对此护理模式满意度较高,值得推广。

重症颅脑损伤32例经皮内镜下胃造瘘术的护理

目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的护理要点。方法对32例行PEG的重症颅脑损伤患者进行术前护理、术中密切观察、术后管饲护理、造瘘管护理、出院后健康教育。结果 32例患者均成功完成PEG操作,术后营养显著改善,治疗费用下降,未发生严重的并发症。结论加强术前、术中、术后护理,做好出院后的健康宣教,是PEG成功操作和管道有效留置的保证,可提高患者生存质量,促进患者家庭和谐。