超声导向经皮肝穿无水酒精注射治疗肝脓肿

超声导向经皮肝穿无水酒精注射治疗肝脓肿叶真①黄长玉②李冠厦③林礼务①薛恩生高上达何以敉黄建富②陈燕凌林舜国王弼赵鲁彬④１资料和方法肝脓肿无水酒精治疗组（急性肝脓肿２８例，慢性肝脓肿２例）３０例，男１８例，女１２例，年龄２３～８４岁。脓肿最大径＞１０ｃ...

腹腔镜肝脓肿引流术的临床研究

探讨腹腔镜肝脓肿引流术的临床应用价值。采用腹腔镜行肝脓肿引流术 11例 ,10例获得成功。腹腔镜肝脓肿引流术 ,操作简单 ,手术创伤小 ,腹腔污染轻 ,病人恢复快 ,术后并发症少 ,充分显示了微创外科的优越性 ,是目前最适合普及的治疗肝脓肿的腹腔镜手术。

化脓性肝脓肿的经皮引流和抗菌药物治疗

本文报告１９８５年以来用经皮引流和抗菌药物为主治疗２４８例肝脓肿的经验。９５．２％的病例经Ｂ超检查确诊。有明确脓腔的脓肿行经皮置管引流或穿刺吸脓共１０５例；未液化的８９例脓肿，给以抗菌药物及支持治疗；手术治疗５４例，为肝脓肿破溃腹膜炎，或胆源性肝脓肿需急诊处理胆道病变，或经皮引流不畅中转手术。作者认为，由于Ｂ超用于诊断和鉴别以及新一代抗生素的应用，肝脓肿的预后已大为改善。本组死亡率为１．６％。经皮引流更可作为肝脓肿的首选治疗方法。

腹腔镜联合手术中如何处理寄生虫性及非寄生虫性肝囊肿、肝脓肿的体会

腹腔镜联合手术其切口创伤小、灵活机动、便于多病联合治疗。该院应用腹腔镜实施胆囊切除术时对合并肝包虫及非寄生虫性肝囊肿、肝脓肿分别行肝包虫内囊摘除术，肝囊肿切除开窗术，肝脓肿引流术１７例均获得成功。故认为：只要严格掌握联合手术指征，在胆囊切除基础上对某些肝脏疾病进行处理，与传统肝脏疾病处理相比，具有安全、损伤轻、灵活。

老年患者肝脏手术后的生存质量调查

采用GLQI生存质量指标测定12例者年患者和23例非老年患者在接受肝脏手术前后的生存质量情况。结果表明．老年组患者术前平均GLQI生存质量指数为105．5分，与非老年组108.9分相近．术后2w和5w两组患者GLQI指数均明显降低，老年组分别为79．2分和82．0分（P＜0．05），非老年组分别为90．2分和97．6分（P＜0．05），其中老年组较非老年组下降更为明显（P＜0．05），术后10w和16w生存质量逐渐恢复．老年组分别升为94．2分和99．4分（P＞0．05），非老年组分别为101分和106分，仍以老年组显得较低．但在本组小样本系列中．统计学处理已无显著性差异（P＞0．05）。本研究提示老年组患者的生存质量较非老年组更易受肝脏手术的影响。

经皮肝穿置管引流硬化剂治疗肝囊肿21例

经皮肝穿置管引流硬化剂治疗肝囊肿２１例孙学军，徐学汇，黄凤瑞，潘龙文，王宏琳（中国人民解放军第８９医院潍坊２６１２００）我院自１９９２年１月至１９９４年４月，对２１例肝囊肿采用Ｂ超引导经皮肝穿置管引流注入１０％四环素利多卡因溶液治疗，疗效满意，报告如...

36例胆源性肝脓肿治疗体会

近年来，阿米巴性肝脓肿已较少见，而胆源性肝脓肿日趋增多［１］。由胆道疾病引发的肝脓肿，病情复杂，并发症多，死亡率高，处理较为困难。我院１９８８～１９９８年间共收治胆源性肝脓肿病人３６例，占同期细菌性肝脓肿的２７．３％，现报告如下。１临床资料１．１一般...

B超导向经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿102例体会

Ｂ超导向经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿１０２例体会俞可克，伍木生，夏学德，王建我院于１９８６年至１９９１年对１０２例肝脓肿采用Ｂ超导向经皮肝穿刺引流，配合应用抗生素治疗，疗效满意。现报告如下。临床资料１一般资料：男７７例，女２５例。年龄１０个月～６６岁，平...

21例阿米巴肝脓肿治疗分析

讨论手术切开引流治疗阿米巴肝脓肿的必要性。收集1985～1996年21例阿米巴肝脓肿的临床资料，并进行综合分析，其特点为：脓腔大，有溃破的可能；临床症状不典型，多合并细菌感染，与细菌性肝脓肿不易鉴别；脓肿多位于右叶Ⅵ、Ⅶ段，靠近横膈，脓腔有向胸、腹腔穿破的危险。19例手术切开引流，2例经皮肝穿刺置管引流，均痊愈。认为该病的诊断及治疗条件受诸多因素的影响，大部分患者最终必须通过手术切开引流方能尽快康复。

经皮肝穿刺双置管灌洗引流治疗肝脓肿

我院1991年3月～1995年11月对38例肝脓肿作经皮肝穿刺双置管灌洗引流,疗效满意,报告如下。 临床资料 1.一般资料:男25例,女13例,年龄29～72岁,平均43岁。细菌性肝脓肿27例,阿米巴性肝脓肿5例,混合性肝脓肿6例。脓肿局限于右叶25例。

经皮肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿87例分析

目的进一步明确经皮肝穿刺置管引流术的适应证。方法采用经皮肝穿刺置管引流（ＰＴＣＤＨＡ）治疗肝脓肿８７例，单发脓肿６９例（７９．３％），２个以上多发脓肿１８例（２０．７％）。脓肿部位，肝右叶５４例（６２．１％），肝左叶２１例（２４．１％），左右肝叶１２例（１３．８％）。结果表明ＰＴＣＤＨＡ既能起到有效引流脓液，促进脓腔愈合的作用，又具有创伤小并发症少、治愈率高（９８．８％）。结论ＰＴＣＤ－ＨＡ是一种操作简便的肝脓肿引流方法，对膈下脓肿也适用，特别对肝深部脓肿或年老体弱的患者更适用。

B超引导下穿刺或置管引流治疗肝脓肿18例报告

我科自1985年以来采用B超导引下经皮穿刺或置管引流治疗肝脓肿18例,效果满意,现报告如下:1 临床资料本组病例除有肝脓肿临床特点外。

右肝脓肿经侧路肋床切开引流的体会

本文作者对右肝脓肿经侧路肋床切开引流的手术方法及本法的优点作了详细的介绍。

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

本文对9例肝脓疡患者,使用双尾聚已烯套管针,作经皮肝穿刺置管引流。引流后体温迅即下降,中毒症状改善,食欲恢复。此治疗方法无并发症发生。经随访一年亦无复发者。当B超检测脓腔内无残存液体,排浓停止,白细胞计数正常,临床中毒症状消除,即可拨管。经皮脓肿引流具有操作简单,安全性高、住院时间短、易于护理,病人易于接受等优点,且避免了麻醉和手术的危险性。

电视腹腔镜肝脓肿引流术2例报告

１临床资料本组２例，均为男性，年龄分别为４６和４７岁。１例脓肿位于肝左外叶，部分突出肝膈面，与膈肌粘连，约６ｃｍｘ５ｃｍ；另１例脓肿位于肝右后叶内，约５ｃｍｘ４ｃｍ。２例均在气管内插管全身麻醉下行腹腔镜肝脓肿（置管）引流术。术后用抗菌素液持续灌洗脓腔...

经肋骨床切开引流治疗肝脓肿11例体会

经肋骨床切开引流治疗肝脓肿１１例体会河南医科大学附一院普外科（４５００５２）吴长才，吴阳０引言１９８５年以来我们从相应肋骨床切开引流治疗肝脓肿４１例，该手术方法简单、创伤小、引流通畅、清除坏死组织彻底、不污染腹腔、治愈率高，现介绍如下：１临床资料本组...