三维超声评价胆囊排空功能

目的 探讨三维超声评价胆囊排空功能及其用于诊断慢性胆囊炎的准确性。方法 用三维、二维超声测量 74例健康成人和 61例慢性胆囊炎患者获得满意图像的脂餐后胆囊的排空指数 ,其中 5 1例同时采用核素显像法测量。以病理和核素显像法为标准 ,比较三维、二维超声评价胆囊排空功能及诊断慢性胆囊炎的准确性。结果 三维超声评价胆囊排空功能及诊断慢性胆囊炎的准确性分别为 92 .2 %和 93 .4% ,高于二维超声。结论 三维超声测量胆囊排空功能及诊断慢性胆囊炎的准确性高于二维超声方法。

慢性胆囊炎B超诊断价值的前瞻性研究

资料及方法本组78例,男22例,女56例。年龄34～78岁,平均52岁。其中慢性非结石性胆囊炎16例,结石性胆囊炎62例。B超检查时病情稳定,无急性发作。

坏疽性胆囊炎的声像图特征及其应用价值

为了解坏疽性胆囊炎（GC）声像特征及其分型，减少GC的漏诊和误诊，预防严重并发症。采用超声仪器对263例因胆系疾病住院的空腹病人进行常规检查，当发现胆囊增大或急性胆囊炎时，要及时随诊。结果检出GC25例（9．51％）。提示：熟悉GC发病规律，熟练掌握GC声像特征及时应用B超检查并进行随访是术前检出GC的重要手段。

老年人急性胆囊炎的诊断与治疗

近年,老年人急性胆囊炎发病率增高,坏疽性胆囊炎和胆囊穿孔的发生率上升,手术死亡率达9.8%。为提高对本病的认识,现将我院1981～1988年间住院治疗的58例老年人急性胆囊炎的临床资料作回顾性分析,并就其诊断和治疗进行讨论。

腹腔镜胆囊切除术前B型超声观测胆囊三角的临床价值

应用B型超声观测33例拟行腹腔镜胆囊切除术患者的胆囊三角的术前指标,进而分析这些术前指标与术中观测的胆囊三角指标及代表手术难易程度指标的关系。结果显示:术前指标与术中指标基本相符,术前指标与代表手术难易程度指标关系密切。

超声诊断胆囊息肉1例

患者,男,39岁.于半年前感右上腹胀,纳差,恶心,保肝治疗效果不佳,经查肝功能正常;又按胃病治疗,但仍不理想,曾在县医院行B超检查,被诊为胆囊蛔虫.后来我院门诊疑胆囊占位而住院治疗.入院查神清,全身皮肤、巩膜无黄染,心肺正常,肝脾未及,腹部未及肿块,右上腹有轻微深压痛,墨氏征(-),肠鸣音正常.

急性非结石性胆囊炎53例临床分析

急性非结石性胆囊炎是一种少见的严重急腹症。与结石性胆囊炎相比,本病诊断较为困难,容易发生胆囊坏疽,并发胆囊穿孔,产生胆汁性腹膜炎及中毒性休克,危及病者生命。我院自1975～1989年共收治53例,现报告如下。临床资料男28例,女25例,男多于女;年龄8～85岁,平均56.6岁,GO岁以上26例,占49%。

急性胆囊炎术前超声诊断与手术标本的对照分析

我们对50例因急性胆囊炎发作而行胆囊切除术的胆囊标本与术前胆囊的超声表现进行了对照分析.资料与方法自1999～2000年急诊手术病人,其中男性28例,女性22例,年龄32～58岁.全部病例在术前行急诊超声检查,胆囊观察指标主要为轮廓、形态及大小,囊壁光滑情况,囊壁厚度,胆汁透声状态,囊内有无结石及其胆囊周围积液情况,超声墨菲氏征反应(SMS).所有手术切除的胆囊标本作如下的病理检查:胆囊大小、胆囊壁厚度、胆汁清亮度、胆囊内有无结石及并发症情况.

胆囊结石声象图临床分型的探讨

1987年1月至1989年2月我们对住院患者,经B超诊断162例胆囊结石声象图特征进行分析,提出下述分型进行初步探讨,现报告如下。临床资料本组男98例,女64例。年龄17～67岁,平均30.5岁。全部病例均按声象图分型法提出临床选择治疗方法,即三型疗法。急诊手术型16例,占0.99％;择期手术型64例,占39.5％;非手术型82例,占50.6％。

右下腹痛误诊急性阑尾炎5例分析

<正> 例1 患者女,23岁。因右下腹疼痛伴恶心1天入院。检查体温37.8℃,痛苦病容,巩膜皮肤无黄染,腹肌轻度紧张,右下腹麦氏点压痛明显,反跳痛(+),结肠充气试验(-),闭孔肌试验(±)。白细胞18.0×10~9/L,白细胞分类:中性0.86,淋巴0.14,小便常规(-)。拟诊急性阑尾炎行阑尾切除术。右下腹麦氏切口进腹,术中见肿大的胆囊垂入右下腹,阑尾轻度肿胀,浆膜充血不明显。因切口选择不当延长困难,予简单行胆囊造瘘术,术中同时切除阑尾。胆囊因炎症增大后而垂入右下腹,出现右下腹疼痛。

老年急性胆囊炎23例误诊分析

老年急性胆囊炎为老年人急腹症,典型症状诊断不难,但如果症状缺乏腹痛,诊断就比较困难,易于误 诊。本文分析1988～1990年的91例老年急性胆囊炎患者。其中误诊23例,现报告如下。1 临床资料1.1一般资料:本组延误诊断的23例患者,其中男9例,女14例,年龄59～78岁,平均63岁。延误时间:4～7天15例,7～15天4例,15～25天3例,3月以上仅1例。误诊为发热原因待查11例、副伤寒3例。

疑有胆囊炎时如何进行胆囊影象检查

胆囊疾病主要为胆石症及胆道炎症性疾病。口服胆囊造影首先在1924年应用,随后有静脉胆系造影。超声用于胆囊疾病的诊断始于60年代,至70年代上升为诊断的重要工具,核素检查也始于70年代早期,近年CT 及磁共振摄影也开始应用。本文将复习常用于诊断胆囊炎的各种影像检查的特点,以及在诊断上如何应用这些方法。口服胆囊造影多年来曾认为这方法非常完美,但最近的研究指出它的敏感性并不如以往想象的那么高,而介于80%与98%之间,多数研究的结果为92～95%。它的特异性为95～100%。在大多数医学中心,口服胆囊造影的应用已显著减少。减少的原因主要在于口服胆囊造影不能提供很快的结果,而超声的应用愈来愈方便。

急性非结石性胆囊炎31例临床分析

经Ｂ超和Ｘ线静脉胆道造影检查确诊急性非结石性胆囊炎（ＡＡＣ）３１例，胆囊坏疽＜２４小时手术比＞２４小时明显减少（Ｐ＜０．０５）。３１例经手术治疗痊愈３０例，死亡１例。发病因素主要有胆囊排空障碍、缺血和细菌感染。ＡＡＣ也可能与吸烟有关。

B超对急性坏疽性胆囊炎的早期诊断价值

１９９３年１０月～１９９８年１０月，我院共收治经手术病理证实的急性坏疽性胆囊炎１７例，现就其早期声像图特征报告如下。１临床资料１．１一般资料本组急性坏疽性胆囊炎病人１７例，男１１例，女６例；年龄３９～６９岁，平均５１岁。均以急性右上腹疼痛就诊。莫非征...