谷氨酰胺对急性坏死性胰腺炎大鼠肠道粘膜局部免疫功能的保护作用

目的 观察急性坏死性胰腺炎时肠粘膜局部免疫功能的变化 ,探讨谷氨酰胺对肠粘膜的保护作用。方法 5 4只SD大鼠随机分成三组①假手术组 (SO ,n =18)②胰腺炎组 (ANP ,n =18)③谷氨酰胺组 (GLN ,n =18) ,通过中心静脉插管输注TPN液 ,谷氨酰胺组添加 3%力肽 (相当于 2 %谷氨酰胺 ) ,三组营养液均等氮。术后 2 4、48、72小时处死动物 ,留取标本 ,分别用于测定肠内容物sIgA含量、肠内容物细菌sIgA包被率、肠粘膜组织中CD+3 、CD+4 、CD+8和k+、λ+细胞数量。结果 在 2 4、48、72小时 ,ANP组、GLN组和SO组的肠内容物细菌sIgA包被率分别为 5 0 %、33%、33%、87%、10 0 %、10 0 %和 10 0 %、10 0 %、10 0 % ,ANP组较SO组差异明显(P <0 0 5 ) ,而GLN组与SO组间无显著差异 (P >0 0 5 )。肠内容物中sIgA的含量在ANP组、GLN组、SO组分别为 15± 9pg/g、13±10pg/g、9± 9pg/g ;2 3± 11pg/g、19± 14pg/g、2 0± 12pg/g和 2 3± 13pg/g、2 1± 10pg/g、19± 13pg/g ,ANP组较SO组有明显差异 (P <0 0 5 ) ,并随着时间而逐渐下降 ,而GLN组与SO组相比未见明显差异 (P >0 0 5 ) ,肠粘膜中CD+3 、CD+4 、CD+8和k+、λ+数量在ANP组中明显少于SO组 (P <0 0 5 ) ,GLN组中CD+3 、CD+4 。

重症急性胰腺炎大鼠B淋巴细胞、IgG、IgM、IgA变化及乌司他丁早期干预的实验研究

目的观察重症急性胰腺炎及乌司他丁干预时B淋巴细胞、IgG、IgM、IgA的变化。方法SD大鼠随机分为假手术组(F组),SAP组及药物治疗组(W组)。SAP组及W组大鼠经胰管注入5%牛磺胆酸钠0.11ml/100g,制备SAP大鼠模型,W组大鼠开腹后轻轻翻动胰腺后关腹。然后W组经颈静脉给予乌司他丁1000U/100g,F组及SAP组颈静脉输注生理盐水1ml/100g。检测术后1、2、6、12、24h血B淋巴细胞百分比率及血清IgG、IgM、IgA含量及乌司他丁干预时的变化。结果SAP时B淋巴细胞百分比率、IgG、IgM、IgA含量明显降低(P<0.01);乌司他丁6h治疗组的B淋巴细胞百分比率及IgG、IgM、IgA含量均分别明显升高(P<0.01或P<0.05)。结论SAP时大鼠体液免疫功能减退,乌司他丁可明显提高SAP大鼠体液免疫力。

急性胰腺炎患者T淋巴细胞亚群的改变及其意义

目的 探讨急性胰腺炎 (AP)患者的机体免疫状态。方法 采用过氧化物酶 -抗过氧化物酶 (PAP)法检测 2 6例AP患者外周血T淋巴细胞亚群。结果 重症组AP患者CD+ 4阳性细胞百分显著低与正常对照组及轻症组 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。结论 重症AP患者存在着一定的免疫缺陷。

胆源性胰腺炎的免疫学初探——血清、胆管胆汁免疫球蛋白的检测

胆源性胰腺炎的临床免疫学研究,国内报道较少。我科取经手术证实胆源性胰腺炎患者的血清、胆管胆汁测定免疫球蛋白(Ig)含量,初步探讨Ig含量在临床上的意义,现报道于下: 材料与方法一、标本来源:抽取正常人血清100份,胆源性胰腺炎血清30份;收集术中急性胆管炎胆管胆汁29份,胆源性胰腺炎胆管胆汁30份;取1例出血性坏死性胰腺炎行ERBD治疗后1—4天、6天、8天、死亡前血清,系统观察1g含量的变化。

血清PLA2对急性胰腺炎的诊断和预后判断价值

为了解血清ＰＬＡ２对急性胰腺炎的临床价值，应用单克隆抗体，免疫组化方法，检测２０例急性胰腺炎和１５例其他腹痛病人的血清ＰＬＡ２值。结果发现，所有急性胰腺炎病人（包括出血坏死型和水肿型），在入院当天血清ＰＬＡ２值均有明显升高，表现为阳性或强阳性，敏感性１００％，持续时间３～９天或更长；且在一定范围内随病情变化而变化，可以反应胰腺的损害程度，对胰腺炎的预后判断有一定帮助。其他腹痛病人（胆囊炎、腹膜炎、阑尾炎），ＰＬＡ２值也有不同程度升高，甚至表现为强阳性。研究表明，ＰＬＡ２对急性胰腺炎不具有特异性。