带蒂胸大肌瓣移植术治疗全肺切除术后早期支气管胸膜瘘

对4例全肺切除术后早期支气管胸膜瘘的患者采用带蒂胸大肌瓣移植术加强或修补瘘口。手术均成功,随访支气管胸膜瘘无复发。认为全肺切除术后早期支气管胸膜瘘应急诊经原切口再次手术关闭瘘口,用带蒂胸大肌瓣移植,加强和修补瘘口是有效和便捷的。

电视胸腔镜下胸膜固定术治疗肺癌伴恶性胸腔积液31例分析

目的 探讨电视胸腔镜下胸膜固定术治疗肺癌伴恶性胸腔积液的疗效.方法 回顾性分析31例肺癌合并恶性胸腔积液患者的临床资料,均在全身麻醉下行胸腔镜手术.结果 9例术前胸腔积液脱落细胞检查未找到癌细胞的患者,均在术中得到确诊.30例均取得良好的效果,1例无效.术后出现发热16例,予以对症处理后好转;11例出现胸痛,经对症治疗后多在3～9 d好转,无一例出现急性呼吸窘迫综合征.结论 电视胸腔镜对肺癌伴恶性胸腔积液的诊断及治疗均有重要价值.

完全电视胸腔镜治疗中央型肺癌的疗效观察

目的探讨完全电视胸腔镜治疗中央型肺癌的临床疗效。方法 50例中央型肺癌患者根据所行术式分为两组,观察组(CVATS组)25例,对照组(传统开胸组)25例,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者手术时间及出血量差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者在术后住院时间、淋巴结清扫数目、术后置管时间、术后并发症发生率及住院费用方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 CVATS治疗中央型肺癌具有安全、有效、恢复快及出血少等优点,值得临床推广应用。

胸腔镜治疗肺癌100例临床疗效观察

目的探讨胸腔镜临治疗肺癌的疗效及安全性。方法 100例肺癌患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组应用胸腔镜治疗,对照组接受传统开胸肺叶切除术,观察对比两组临床疗效。结果两术中平均出血量、术后并发症发生率、引流管置留时间、VAS评分及住院天数差异均有统计学意义(均P<0.05);两组手术时间、淋巴结清扫枚数差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胸腔镜治疗肺癌具有安全有效、出血量小及恢复快等优点,优于传统开胸肺叶切除术,值得临床推广。

电视胸腔镜联合中药用于外伤性气胸效果分析

目的探讨电视胸腔镜技术联合中药用于治疗外伤性气胸的临床疗效。方法外伤性气胸患者80例,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用电视胸腔镜技术,观察组在此基础上联合中药治疗。比较两组患者治疗后胸腔积血、空气吸收时间、平均住院时间、肺功能改善情况及临床疗效。结果治疗后观察组患者胸腔积血、空气吸收时间及平均住院时间明显短于对照组(均P<0.05);两组治疗后肺功能改善情况及总有效率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论电视胸腔镜技术联合中药在治疗外伤性气胸中,可有效地缩短住院时间、改善肺功能、提高临床疗效,具有一定临床应用价值。

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝39例体会

目的总结无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的治疗体会。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月我院收治的39例老年腹股沟疝患者的临床资料。结果 39例腹股沟疝患者,其中合并双侧斜疝4例,采用平片式无张力疝修补术34例,采用疝环充填式无张力疝修补术5例,手术经过顺利,效果满意,随访无复发。结论老年腹股沟疝患者采用不同的无张力修补术,均可取得满意的临床效果。

胸膜固定术治疗肺癌并发恶性胸腔积液的疗效分析

目的回顾性分析胸膜腔内注入顺铂、高聚金葡素、平阳霉素、胞必佳、肿瘤坏死因子治疗肺癌并发恶性胸腔积液(MPE)的疗效及影响因素。方法对我院2002至2009年确诊肺癌并发MPE共125例患者的临床资料进行分析。结果顺铂组有效率为81.82%,高聚金葡素组为61.90%,平阳霉素组为60.53%,胞必佳组为55.56%,肿瘤坏死因子组为46.67%。除高聚金葡素组外,顺铂组疗效明显高于其他3组(P<0.05)。单因素分析显示,疗效受全身应用糖皮质激素、胸水引流方式、胸水部位影响。结论胸膜固定术是治疗肺癌并发MPE的有效方法 ,顺铂疗效最佳。闭式引流较胸穿抽液疗效高,单侧胸水较双侧胸水疗效高(P<0.05),全身应用糖皮质激素降低疗效(P<0.05)。