骨折和脱位的急救及处理

冻伤是机俸受低温侵袭所引起的局部或全身性损伤。主要原因为低温,但又与潮湿、风速、御寒服装、个体差异、营养不良、饥饿、过劳、睡眠不足、酗酒、长期静止不动以及局部血液循环等因素有关。特别是手、足、耳廓、鼻尖等暴露部位更容易导致冻伤。

经皮穿刺深静脉置管在创伤骨科救治的应用

目的探讨经皮穿刺深静脉置管在创伤骨科病人救治中的作用。方法对我院ICU1992年 12月至 1999年 12月间采用经皮穿刺深静脉置管法救治的创伤骨科病人 190例的资料进行回顾总结。结果锁骨下静脉穿刺置管 147例 ,股静脉穿刺置管 43例 ,行中心静脉压 (CVP)监测 135例 ,全胃肠外营养 (TPN) 80例 ,总治愈 15 8例 ,死亡 32例。结论深静脉置管具有操作简易、快速、通道可靠的优点。在对伴有严重失血性休克患者的抢救时 ,在CVP监测下进行快速、大量补液治疗 ,以缩短抗休克时间、预防肺水肿的发生 ;对合并有严重腹部脏器损伤和胃肠功能衰竭者 ,尽早进行TPN治疗可提高患者的治愈率。