胸壁软化病理生理的再认识及其治疗经验

本文对创伤性多发肋骨骨折形成的连枷胸提出了新的疗法,认为及早使用正压呼吸,综合治疗创伤性湿肺,防治肺部感染才是治疗的关键。

人体头部承受正面和侧向冲击的颅骨应力分析

在５例经防腐固定的尸体上研究了人体头部承受正面均匀冲击、正面下颏部冲击和侧向顶结节部冲击的颅骨应力分析。对于正面冲击的颅骨测量，根据颅骨的矢状面对称性，选择左侧脑颅骨，沿上矢状线、水平线和后囟布８枚应变花，在左侧下颌骨贴３枚应变花。侧向顶结节部冲击的颅骨测量采用以冲击点为圆心，在以２．５ｃｍ和５．０ｃｍ为半径的圆周线上均匀地分别布４枚和８枚应变花：并在额部、对侧翼点和后囟各置１枚应变花。将标本置于人体撞击试验机上，正向和侧向冲击力分别在１５００Ｎ和３０００Ｎ左右。颅骨的应变测量采用半桥式，另取标本进行相同测点的温度补偿。通过ＹＤ－２１动态电阻变仪将颅骨应变和冲击力信号输入ＭＳ－１２１５数据采集系统，并存入计算机进行处理。实验结果表明：（１）头部承受正面均匀冲击，冲击力沿三个途径向后传播，即通过额骨沿上矢状线传播，通过两侧颞骨水平传播，通过上、下颌骨沿颅底向后传播。其中额结节、翼点和颞骨承受了较大的应变。（２）头部承受正面下颏部冲击，冲击力沿下颌骨传播至两侧颞骨，再分散到颅骨其他部位。下颌骨有最大应变，颞骨应变也较大，放下颌骨骨折一般应先于颅骨骨折。（３）头部承受侧向顶结节部冲击，其冲击力辐射状地均匀四周散布?