环氧合酶-2选择性抑制剂塞来昔布防治大鼠创伤性异位骨化的机制

目的探究环氧合酶(Cox)-2选择性抑制剂塞来昔布对大鼠创伤性异位骨化的防治机制。方法创伤性异位骨化大鼠予塞来昔布治疗,分别采取喂食2、6、10 w的不同方案,治疗后观察各组肢体的皮温、肿胀程度及X线表现,并通过实时定量PCR及Western印迹实验,检测跟腱组织骨形态发生蛋白(BMP)-4的表达含量。结果塞来昔布组皮温、肿胀程度、新骨形成均显著低于对照(生理盐水处理)组(P<0.05)。同时,随着塞来昔布处理时间的延长,皮温均明显降低、肿胀程度及新骨形成情况均明显减轻;实时定量PCR及Western印迹检测显示:与对照组比较,塞来昔布组跟腱组织BMP-4的表达明显下调,并且随时间的延长,BMP-4的表达也相应下调。结论塞来昔布可通过降低大鼠跟腱组织BMP-4的表达以干预异位骨化。

脊柱内窥镜配置自制L型反向刮匙治疗钙化型腰椎间盘突出症

目的探讨适宜脊柱内窥镜下操作的自制L型反向刮匙,手术治疗椎体后缘钙化型腰椎间盘突出症,并对L型反向刮匙的可行性,安全性进行分析。方法2001年9月至2005年6月应用后路脊柱内窥镜系统手术治疗腰椎间盘突出症718例,对其中57例经CT证实为钙化型腰椎间盘突出症应用自制L型反向刮匙进行处理。结果57例中42例获得3-36个月随访,平均随访21个月,疗效按Nakai[1]标准评定,优良率为88%,无一例转开放手术,无神经根及硬脊膜损伤等严重并发症。结论后路脊柱内窥镜下配置自制L型反向刮匙处理椎体后缘钙化型椎间盘突出,安全可行,并获得较好疗效。扩大了脊柱内窥镜的适应症。

微创经皮插入钢板内固定治疗胫骨骨折

目的探讨微创经皮插入钛制钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法对36例各种类型的胫骨骨折患者(按AO分型:A型21例,B型11例,C型4例)应用微创经皮插入钢板内固定治疗。结果 36例全部获得随访,平均随访时间11个月,骨折均获愈合。采用Johner-Wruhs关节功能评定标准:优22例,良10例,中4例,差0例,优良率为88.89%。结论微创经皮插入钢板内固定治疗胫骨骨折手术创伤小,骨折愈合率高,符合生物学固定原则。