Krackow法缝合无结减张固定治疗急性跟腱断裂

目的 探讨Krackow法缝合无结减张固定治疗急性跟腱断裂的疗效。方法 采用Krackow法缝合无结减张固定治疗31例急性跟腱断裂患者。记录手术时间、术后负重及并发症发生情况,观察术后切口愈合、皮肤感觉情况,采用AOFAS踝-后足评分及Arner-Lindholm标准评定疗效。结果 患者均获得随访,时间6~17个月。手术时间28~35 min。所有患者术后第3天拆除石膏、穿跟部垫高的跟腱靴,开始扶拐部分负重,1周内均达到完全负重。切口均甲级愈合,均未发生排异反应、感染、皮肤麻木或坏死及腓肠神经损伤等并发症。末次随访时,MRI检查显示跟腱均连续;AOFAS踝-后足评分88~100分,其中优29例,良2例,优良率31/31;采用Arner-Lindholm评分评价疗效:优22例,良9例,优良率31/31。结论 Krackow法缝合无结减张固定治疗急性跟腱断裂,术后并发症少,患者可早期负重,疗效满意。

膝关节韧带复合损伤研究新进展

膝关节韧带复合损伤是骨科中较为复杂及严重的损伤之一。在膝关节韧带损伤中,韧带复合损伤占25%～60%。多数膝关节韧带复合损伤包括前交叉韧带或后交叉韧带损伤伴发至少一条侧副韧带损伤,损伤机制多为高能量直接暴力。早期系统的检查评估对预后有重要影响,尤需重视血管神经损伤,处理不当将导致严重后遗症。物理学检查可作出较准确的诊断,以制定合理的治疗方案。治疗极具争议和挑战,近年多主张早期行韧带修复或重建术。保守治疗仅适于韧带轻度损伤、部分年龄较大或对膝关节功能要求较低的病例。该文就目前膝关节韧带复合损伤的发生机制、临床评估与诊断及治疗作一综述。

自体筋膜移植再手术治疗腰椎术后粘连

目的总结自体筋膜移植再手术治疗腰椎术后粘连的效果。方法对17例下腰椎术后粘连患者再手术,扩大椎板减压粘连松解加自体筋膜移植9例,后路内固定植骨加自体筋膜移植5例,椎间植骨融合加自体筋膜移植3例。结果 17例均获得随访,时间17～28个月。疗效依据中华骨科学会脊柱外科学组制定评定标准:优9例,良5例,差3例。结论采用自体筋膜移植可以有效减少下腰椎术后粘连的再次发生。

医原性臀肌筋膜挛缩症13例报告

总结了因臀部肌肉注射引起的臀肌筋膜挛缩症13例,男8例,女5例,均采用手术治疗,效果良好,作者就其发病机理,临床诊断,手术方法及命名进行分析讨论。

刮痧并针刺治疗背肌筋膜炎68例

背肌筋膜炎主要表现为背部酸痛、压痛、肌肉僵硬发板、有沉重感,疼痛与天气变化有关.笔者采用刮痧并针刺治疗该病,获满意疗效,现报道如下.

多发性肌炎15例临床与肌肉病理

多发性肌炎１５例临床与肌肉病理孙东华，高凤琴，李维起多发性肌炎和皮肌炎是累及骨骼肌的非特异性炎性疾病。其诊断标准是：（１）近端肌肉无力伴肌痛或萎缩。（２）肌纤维灶性坏死、再生和单核细胞浸润。（３）血清酶谱ＣＰＫ升高。（４）肌电图有多灶性肌原性改变。病...