前十字韧带损伤后股四头肌腘绳肌等速肌力评价(附5例报告)

用Ｃｙｂｅｘ－６０００型等速测力系统对５例前十字韧带（ＡＣＬ）损伤后患者股四头肌绳肌肌肉功能进行评价。结果表明：患膝屈伸肌群峰力矩在６０°／ｓ、１２０°／ｓ和１８０°／ｓ时均较健侧明显降低；在１８０°／ｓ时，股四头肌绳肌的总作动量、平均功率和力矩加速能量亦显著下降；绳肌股四头肌峰力矩比值（Ｈ／Ｑ）较健侧略有增高，但患者间差异较大。废用性肌肉萎缩、关节不稳及关节源性肌肉抑制可能是导致肌肉功能下降的重要原因。ＡＣＬ损伤后应强调患膝肌力训练，以增强关节稳定性，预防或延迟膝关节骨关节炎的发生；并把Ｈ／Ｑ作为肌力训练中一个评价和监测指标。

膝关节前外侧韧带损伤的诊治进展

尽管在前交叉韧带损伤中,前外侧稳定结构的稳定作用许多年前就已被认识到。但大多术者在进行前交叉韧带重建时并没有将前外侧结构考虑进去。虽然对前交韧带进行解剖单束或解剖双束重建可明显提高膝关节的稳定性,但仍有部分患者残留前后和旋转不稳。由此很多学者开始关注前外侧结构,特别是前外侧韧带。目前对在何种情况下需要进行前交叉韧带联合前外侧韧带重建术缺少统一标准,运用何种技术重建也缺乏循证医学支持,期待以后更多随机对照研究来验证。

踝关节外侧韧带损伤与踝关节不稳

踝关节急性扭伤是下肢最常见的运动损伤,其中内翻扭伤占绝大多数,外翻扭伤则较为少见。大多数踝关节扭伤经过不同方法的保守治疗,可恢复正常功能,而少数则后遗踝关节慢性不稳而产生一系列临床症状。本文拟就踝关节内翻扭伤外侧韧带损伤后遗踝关节不稳的问题,作一综述。

脚扭伤需要治疗吗

康医生： 我儿子今年13岁,喜欢打篮球。两年前打篮球时他的右脚踝的外侧韧带损伤,未做石膏固定。前两天,他在打篮球时踩在同学的脚上,造成左脚踝的外侧韧带损伤。经医生检查,他的左脚韧带损伤比较严重,而且右脚踝韧带很松,随时有断裂的风险。专家建议手术治疗,但我们又比较担心,左右为难,能否请专家指点。

足内翻位韧带损伤所造成的后遗性疼痛15例报告

踝关节外侧韧带损伤已引起人们的重视。但距下关节韧带或合并踝关节外侧韧带损伤至今尚未受到应有的关注,尤其是距下关节韧带损伤,往往作为关节扭伤处理。使部分病人延误了治疗时机,造成不应有的后遗性疼痛。我们自1987年以来收治15例足内翻位韧带损伤所造成的后遗性疼痛病例,报告如下。