鲁拉西酮联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍的临床疗效

目的:探讨鲁拉西酮联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍的临床疗效。方法:选取2022年3月—2023年1月临沂市精神卫生中心收治的80例双相情感障碍患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为安慰剂组和鲁拉西酮组,各40例。安慰剂组接受安慰剂联合丙戊酸钠治疗,鲁拉西酮组接受鲁拉西酮联合丙戊酸钠治疗,比较两组患者从基线到第8周的治疗疗效、抑郁症状、躁狂症状、治疗副反应、认知功能等指标的变化。结果:鲁拉西酮组治疗总有效率为95.00%,高于安慰剂组的72.50%(P<0.05)。比较HAMD、YMRS评分,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,鲁拉西酮组HAMD评分低于安慰剂组(P<0.05),两组YMRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前MoCA相关指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组MoCA评分均提升,且鲁拉西酮组MoCA评分(26.58±2.13)分高于安慰剂组MoCA评分(23.35±1.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鲁拉西酮联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍能更好地改善抑郁症状及认知功能,不增加转躁风险及药物不良反应,可整体提升治疗疗效。

妊娠期有症状泌尿系结石诊疗及护理的研究进展

该文围绕妊娠期有症状泌尿系结石的发病情况、危害、诊断方法、保守治疗、解除梗阻外科手段及后续延续性诊疗措施进行分析和归纳总结,旨在为深入研究妊娠期有症状泌尿系结石患者长期医疗处置及护理干预的方式提供参考。多学科联合及基于循证医学的规范诊疗可提高妊娠期有症状泌尿系结石孕产妇的孕期安全及生活质量,并提供更多的理论视角和研究思路。

探究纳布啡+丙泊酚+依托咪酯麻醉用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果

目的探讨纳布啡+丙泊酚+依托咪酯麻醉用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果。方法选取2021年10月—2022年10月宁阳县第一人民医院收治的120例老年患者无痛胃肠镜检查者作为研究对象,用随机数表法将其分对照组和观察组,各60例,对照组接受丙泊酚+依托咪酯麻醉,观察组接受纳布啡+丙泊酚+依托咪酯麻醉,比较两组患者麻醉效果、血流动力学指标、关怀行为评价量表(Caring Behavior Evaluation Scale,CBA)评分、简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)评分、不良反应发生率等。结果观察组麻醉效果优于对照组,CBA评分高于对照组,麻醉后15、30 min时MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组不良反应发生率(5.00%)比对照组(6.67%)低,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论老年患者接受无痛胃肠镜检查时,可采用纳布啡+丙泊酚+依托咪酯麻醉,其麻醉效果理想,并对其认知功能的影响较小,血流动力学指标处于稳定状态,疗效更理想。

不同年龄段嗜铬细胞瘤患者临床病理特点及围术期临床特征分析

目的:探寻不同年龄段之间嗜铬细胞瘤患者的临床病理特点及围术期临床特征,为临床嗜铬细胞瘤患者个体化治疗提供更多的理论基础。方法:回顾性收集2012年至2022年入住重庆医科大学附属第一医院经病理证实且接受手术治疗的213例嗜铬细胞瘤患者的临床病理特征及围术期资料,根据年龄差异分成青年、中年、老年3组。并对3组嗜铬细胞瘤患者的临床病理指标及围术期特征进行比较分析。结果:病灶大小、术中出血量、体质指数、术前合并症、入院症状、术中血压波动及病理特征的分布在3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,老年患者病灶直径最大,术后活检病理特征为NSE阳性的比例最高,且术后更易出现营养相关性并发症;青年组增殖细胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen,Ki-67)阳性率最高,在入院时伴发嗜铬细胞瘤相关症状的比例最高,且易发生高血压危象和术中出血;中年组更易出现术中血压波动,但总住院时间相对较短。结论:不同年龄段嗜铬细胞瘤患者在术后并发症、入院症状、术中血压波动等方面具有差异性,因此应针对不同年龄段患者进行个体化治疗。

补中益气汤对结直肠癌术后化疗脾胃气虚患者免疫功能的影响

目的探讨补中益气汤对结直肠癌术后化疗脾胃气虚患者免疫功能的影响。方法选取2022年2月至2023年5月收治的90例结直肠癌患者作为研究对象,按照其治疗方式分为对照组、匹多莫德组、补中益气汤组,各30例,分别采用化疗治疗、化疗+匹多莫德治疗、化疗+补中益气汤治疗,比较3组患者治疗疗效、免疫功能指标、不良反应发生率等。结果补中益气组治疗疗效90%高于匹多莫德组63.33%、对照组33.33%,匹多莫德组治疗疗效63.33%高于对照组33.33%(P<0.05);治疗前组间免疫功能指标比较差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,补中益气汤组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞高于匹多莫德组、对照组,CD_(8)^(+)低于匹多莫德组、对照组(P<0.05),匹多莫德组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞高于对照组,CD_(8)^(+)低于对照组(P<0.05);补中益气组不良反应发生率6.67%低于匹多莫德组30.00%、对照组33.33%(P<0.05),匹多莫德组30.00%低于对照组33.33%(P>0.05)。结论结直肠癌术后化疗患者再接受补中益气汤治疗,能更好的调控机体免疫功能,改善疾病证候症状,进而提升疗效。

奥美拉唑对浅表性胃炎治疗效果及症状改善时间的影响分析

目的探讨奥美拉唑对浅表性胃炎治疗效及症状改善时间的影响。方法选取2019年5月至2022年12月我院收治的60例浅表性胃炎患者,用随机数字表法将其分对照组和观察组各30例。对照组接受阿莫西林治疗,观察组接受奥美拉唑联合阿莫西林治疗,比较两组患者治疗疗效、症状改善时间、症状评分、胃肠激素、炎性反应指标、不良反应等。结果观察组治疗有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胃肠激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SS水平低于对照组,MOT、GAS水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎性指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,与对照组的10.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗浅表性胃炎可采用奥美拉唑,可显著改善疾病症状,促进消化功能恢复,控制机体炎性反应,疗效更理想。

阿托伐他汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗代谢相关脂肪性肝病的临床效果研究

目的:探讨阿托伐他汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗代谢相关脂肪性肝病的临床疗效观察。方法:选取2020年5月-2021年12月收治的150例代谢相关脂肪性肝病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分对照组和观察组,各75例。对照组接受多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组接受阿托伐他汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗,比较两组患者治疗疗效、肝功能指标、血脂指标、血生化因子指标、炎性因子指标、不良反应等。结果:观察组治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗前两组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组ALP、AST、ALT低于对照组(P<0.05);治疗前两组血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组HDL-C高于对照组,LDL-C、TG、TC低于对照组(P<0.05);治疗前两组血生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组TGF-β、NF-κB低于对照组(P<0.05);治疗前两组炎性因子指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组TNF-α、CRP低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率(2.67%VS 4.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在多烯磷脂酰胆碱治疗代谢相关脂肪性肝病基础上,再结合阿托伐他汀药物,能更好地控制机体炎性反应,改善血脂指标、肝功能指标,安全且高效。

快速康复外科护理在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期中的应用效果及对患者睡眠质量的影响

目的:探讨快速康复外科护理在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期中的应用效果及对患者睡眠质量的影响。方法:选取2021年1月至2022年10月石狮市医院收治的老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组接受快速康复外科护理,比较2组患者围术期相关指标、疼痛症状、髋关节功能评分、并发症发生率等。结果:观察组住院时间、首次下地时间短于对照组,输血量、显性失血量低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1周、6个月时,观察组VAS评分、PSQI评分均低于对照组,Harris评分高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),术后1年时,2组VAS评分、Harris评分、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将快速康复外科护理干预应用到老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者,对其围术期恢复速度有促进效果,并能更好地缓解疼痛、恢复髋关节功能,预防并发症发生。

快速康复外科理念在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期的应用效果及对患者睡眠质量的影响

目的:探讨快速康复外科理念在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期的应用效果及对患者睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2021年12月福建省宁德市古田县医院收治的老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者135例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=67)和观察组(n=68)。对照组接受常规护理,观察组接受快速康复外科理念干预,比较2组患者围术期相关指标、睡眠质量、并发症发生率等。结果:观察组输血量、显性失血量均低于对照组,首次下地时间、住院时间均短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);手术前,2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris评分比较,差异均有统计学意义(均P>0.05),术后3 d时,观察组PSQI评分、VAS评分比对照组更低,Harris评分比对照组更高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期接受快速康复外科理念干预,能改善疾病症状,降低并发症,利于术后恢复。

NICU住院早产儿家属心理需求、疾病不确定感对心理健康的影响

目的探讨NICU住院早产儿家属心理需求、疾病不确定感对心理健康的影响。方法选取2020年1月至2021年12月收治的NICU住院早产儿家属80名作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各40例,对照组接受常规护理,观察组根据其心理需求、疾病不确定感实施心理干预,比较两组患儿家属心理健康状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、家属应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)]、家属护理能力、护理满意度等。结果两组早产儿家属护理前SAS评分、SDS评分比较(P>0.05),护理后,观察组SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);两组早产儿家属护理前应对方式评分比较(P>0.05),护理后的积极应对评分有增高,而消极应对评分也有降低,且观察组幅度更大(P<0.05);观察组早产儿家属护理能力评分高于对照组(P<0.05);在护理满意度(95%vs80%),观察组更高(P<0.05)。结论临床根据NICU住院早产儿家属心理需求、疾病不确定感实施心理干预,可让其心理保持良好状态,提升其应对能力和护理能力。

优质护理应用于经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者护理中的应用效果及其对睡眠质量的影响

目的:探讨优质护理应用于经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者护理中的应用效果及其对睡眠质量的影响。方法:选取2021年1月至2022年10月福建省医科大学附属第一医院收治的经皮椎弓根微创手术治疗脊柱骨折患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组接受优质护理,比较2组患者围术期指标、术后伤椎恢复状况、睡眠质量、并发症等。结果:观察组下床活动时间、手术时间短于对照组,术后引流量、术中出血量低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);手术前2组伤椎Cobb′s角、伤椎前缘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时,观察组伤椎Cobb′s角大于对照组,伤椎前缘高度低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,护理前差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组PSQI评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);比较并发症发生率,观察组为2.50%,对照组为32.50%,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱骨折患者接受经皮椎弓根钉微创手术治疗时,给予优质护理干预,能促进围术期恢复,降低并发症,确保患者拥有更好的睡眠质量。

痰热清注射液联合哌拉西林舒巴坦治疗老年重症肺炎的疗效及对患者血清炎症因子的影响

目的:探讨痰热清注射液联合哌拉西林舒巴坦治疗老年重症肺炎的疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法:选取2021年1月至2022年10月单县中医医院收治的105例老年重症肺炎患者作为研究对象。用随机数表法将其分为哌拉西林舒巴坦组(52例)和加用痰热清组(53例)。哌拉西林舒巴坦组接受哌拉西林舒巴坦治疗,加用痰热清组接受哌拉西林舒巴坦联合痰热清注射液治疗,比较两组患者的疗效、血清炎症因子水平、症状消失时间、机械通气时间和不良反应发生情况。结果:与哌拉西林舒巴坦组相比,加用痰热清组的治疗总有效率较高(96.23%vs 80.77%),P<0.05。治疗前,两组的PCT、CRP、WBC水平相比,P>0.05。治疗后,与哌拉西林舒巴坦组相比,加用痰热清组的PCT、CRP、WBC水平均更低,P<0.05。与哌拉西林舒巴坦组相比,加用痰热清组的各项症状消失时间、机械通气时间均更短,P<0.05。两组的不良反应发生率相比,P>0.05。结论:临床治疗老年重症肺炎可在应用哌拉西林舒巴坦的基础上加用痰热清注射液,此治疗方法能使患者的血清炎症因子指标得到更好的控制,并可促进其症状的消失,疗效理想。

促性腺激素释放激素激动剂、地诺孕素、孕三烯酮在卵巢型子宫内膜异位症手术后的应用效果对比

目的:对比分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、地诺孕素、孕三烯酮在卵巢型子宫内膜异位症手术后的应用效果。方法:选取2019年1月至2021年12月进行腹腔镜手术的120例卵巢型子宫内膜异位症患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为三组,即A组、B组、C组,各40例。A组术后采用GnRH-a(亮丙瑞林)治疗,B组术后采用地诺孕素治疗,C组术后采用孕三烯酮治疗,比较三组的疗效及各项临床指标。结果:(1)A组、B组的临床总有效率均高于C组(P<0.05);A组、B组的临床总有效率相比无显著差异(P>0.05)。(2)治疗后,A组、B组的血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均低于C组(P<0.05);A组、B组的血清FSH、LH、E2水平相比无显著差异(P>0.05)。(3)治疗后,A组、B组的血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、P62蛋白、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均低于C组(P<0.05);A组、B组的血清HIF-1α、P62蛋白、IL-1β水平相比无显著差异(P>0.05)。(4)治疗后,A组、B组的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)均低于C组(P<0.05);A组、B组的NLR、PLR相比无显著差异(P>0.05)。(5)治疗期间,B组的不良反应发生率显著高于A组、C组(P<0.05);A组、C组的不良反应发生率相比无显著差异(P>0.05)。随访6个月发现,A组、B组的妊娠率均高于C组(P<0.05);A组、B组的妊娠率相比无显著差异(P>0.05);A组、B组的病情复发率均低于C组(P<0.05);A组、B组的病情复发率相比无显著差异(P>0.05)。结论:卵巢型子宫内膜异位症患者行腹腔镜手术后采用GnRH-a或地诺孕素治疗的效果均优于孕三烯酮,能更好地改善性激素水平,提高妊娠率,降低病情复发率,且相较于地诺孕素,GnRH-a引起的不良反应更少,治疗的安全性更高。

手术室短期综合护理在腹股沟疝手术患者中的应用价值分析

目的探讨腹股沟疝手术患者应用手术室短期综合护理的效果。方法选取2019年5月—2021年11月新泰市人民医院收治的80例腹股沟疝手术患者作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各40例。对照组接受常规护理,观察组接受手术室短期综合护理干预,比较2组应激指标、基础指标、舒适度评分、护理满意度等。结果2组患者术前基础指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中,观察组的呼吸、心率、舒张压、收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者入室时应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉开始前,观察组血糖、Co、DA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者疼痛、不适感、恐惧感评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度95.00%,高于对照组的57.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理相比,给予腹股沟疝手术患者手术室短期综合护理干预,更能稳定应激水平和心理状态,提升术中舒适感和护理满意度。

急性脑梗死以醒脑静与丁苯酞治疗对脑血管储备功能的影响

目的:探讨闭证痰热互结型急性脑梗死患者以醒脑静联合丁苯酞治疗后对脑血管储备功能的影响。方法:选取郑州市中心医院2020年1月至2021年12月收治的80例闭证痰热互结型急性脑梗死患者作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各40例,对照组患者接受丁苯酞治疗,观察组患者接受醒脑静联合丁苯酞治疗,比较两组患者的疗效、脑血管储备功能、神经功能、脂质过氧化、不良反应等指标。结果:观察组患者总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者脑血管储备功能、超氧化物歧化酶(SOD)、欧洲卒中量表(ESS)评分、Barthel指数、Fugl–Meyer评分均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、白细胞介素–8(IL–8)、白细胞介素–6(IL–6)、C反应蛋白(CRP)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为5.00%,与对照组的7.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑静联合丁苯酞治疗闭证痰热互结型急性脑梗死,可促进患者神经功能恢复,改善脑脂质过氧化,增强脑血管储备功能,高效且安全。

经食道超声心动图检查在卵圆孔未闭诊断中的应用

目的 探讨经食道超声心动图检查在卵圆孔未闭诊断中的应用。方法 选取2018年2月至2022年6月医院收治的40例卵圆孔未闭患者作为研究对象,均经临床综合检查(金标准)确诊,且均接受经食道超声心动图检查、经胸超声心动图检查。分析两种检查方式对卵圆孔未闭的检出率及诊断卵圆孔未闭的效能,并记录两种检查方式检查后的并发症发生情况。结果 经食道超声心动图检查对卵圆孔未闭的检出率为85.00%,高于经胸超声心动图检查的57.50%,差异有统计学意义(P<0.05);经食道超声心动图检查诊断卵圆孔未闭的灵敏度为91.67%(33/36)、准确度为90.00%(36/40),均高于经胸超声心动图检查的58.33%(21/36)、57.50%(23/40),差异有统计学意义(P<0.05);经食道超声心动图检查、经胸超声心动图检查诊断卵圆孔未闭的特异度分别为75.00%(3/4)、50.00%(2/4),差异无统计学意义(P>0.05)。两种检查方式检查后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于经胸超声心动图检查,经食道超声心动图检查对卵圆孔未闭的检出率更高,利于明确疾病病因和临床制定治疗方案。

多光谱光声层析成像技术在精索静脉曲张大鼠睾丸成像中的初步探索

目的:探索光声层析成像(photoacoustic tomography,PAT)和多光谱光声层析成像(multispectral optoacoustic tomogra-phy,MSOT)在精索静脉曲张大鼠模型中进行睾丸结构和功能成像的可行性。方法:将18只SD大鼠随机分为3组(空白组、模型组、迈之灵组),每组6只。模型组、迈之灵组均采用缩窄左肾静脉并结扎左侧精索静脉侧支方法造模,经过4周相应措施干预后,比较实验大鼠左侧睾丸的PAT/MSOT图像、氧代谢及氧化应激水平,研究不同干预措施实验大鼠的睾丸成像特征。结果:PAT/MSOT能对大鼠睾丸结构进行清晰成像,能够反映睾丸内的氧代谢水平。结论:PAT/MSOT可检测精索静脉曲张引起的睾丸结构和功能改变,是一种简易、无创、安全的新型睾丸评估方法。

胰凝乳蛋白酶样蛋白酶体的活性作为前列腺癌生物标志物的潜在应用

目的:探讨胰凝乳蛋白酶样蛋白酶体(chymotrypsin-like proteasome,CLP)活性作为前列腺癌生物标志物的可行性。方法:检测在体和离体的蛋白酶体活性,同时检测核因子κB的抑制蛋白α(inhibitory protein α of nuclear factorκB,IκB-α)、Bcl-2相关X蛋白(BCL-2 associated X protein,Bax)和细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子(cyclin-dependent kinase inhibitor,p27)的表达。结果:与正常前列腺上皮细胞及对照小鼠前列腺组织相比,前列腺癌细胞和前列腺肿瘤异种移植物中蛋白酶体底物蛋白IκB-α、Bax和p27的表达水平降低,CLP的离体和在体活性分别升高70%和23%。结论:CLP的活性可能是一种潜在的前列腺癌生物标志物,可能适合前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)在前列腺癌诊断中的补充。

麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒质量及睡眠质量的影响分析

目的:探讨麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒质量及睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2022年10月厦门大学附属妇女儿童医院收治的全身麻醉患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组接受麻醉苏醒护理联合保温护理干预,比较2组患者围术期相关指标、苏醒质量、应激反应、睡眠质量等。结果:2组手术时间、术中出血量、术中输液量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组低体温、躁动、寒战发生率均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组完全清醒时间、气管拔出时间、麻醉后恢复室滞留时间均短于对照组,术后1 d、3 d时匹兹堡睡眠质量指数评分均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);术后观察组C反应蛋白、去甲肾上腺素、肾上腺素均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:将麻醉苏醒护理与保温护理联用于全身麻醉患者中,能进一步提升其苏醒质量,更好地控制应激反应,确保睡眠质量良好。

沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2021年1月至2022年10月单县中心医院急诊科收治的100例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为常模组和讨论组,各50例。常模组给予琥珀酸美托洛尔治疗,讨论组给予沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔治疗。比较两组患者的临床疗效,评估治疗前后的心功能指标及血管内皮功能指标,并统计治疗期间不良反应的发生率。结果:讨论组的临床总有效率为96.00%,显著高于常模组的80.00%(P<0.05)。两组治疗前的左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,讨论组的LVEDd、LVESd均小于常模组,LVEF高于常模组(P<0.05)。两组治疗前的血清内皮素(ET)、一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,讨论组的血清ET水平高于常模组,血清NOS、NO水平均低于常模组(P<0.05)。治疗期间,讨论组的不良反应发生率为4.00%,与常模组的6.00%比较无统计学差异(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭疗效显著,能改善患者的心功能及血管内皮功能,在确保用药安全的基础上,可进一步提升患者的疗效。