益气养阴化瘀方联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察益气养阴化瘀方联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将80例早期DN患者随机分为2组。对照组40例予缬沙坦胶囊治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用益气养阴化瘀方治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后肾功能指标[24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素18(IL-18)]、血清胱抑素C(Cys-C)及转化生长因子β1(TGF-β1)变化;比较2组临床疗效。结果 2组治疗后,24 h尿蛋白定量、Cr均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组24 h尿蛋白定量、Cr均低于对照组(P<0.05);FPG、2 hPG均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组FPG、2 hPG均低于对照组(P<0.05);FIB、D-D均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组FIB、D-D均低于对照组(P<0.05);hs-CRP、IL-18均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组hs-CRP、IL-18均低于对照组(P<0.05);Cys-C、TGF-β1均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组Cys-C、TGF-β1均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率72.50%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论益气养阴化瘀方联合缬沙坦胶囊治疗早期DN效果显著,可有效改善患者高凝状态,减轻炎症反应,降低血糖水平。

强骨胶囊对糖尿病肾病患者维生素D-FGF23-Klotho蛋白内分泌轴及骨代谢指标的影响

目的观察糖尿病肾病(DN)患者维生素D、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho蛋白及相关骨代谢指标的变化,初步探讨强骨胶囊对慢性肾脏病骨矿物质代谢紊乱(CKD-MBD)的影响。方法将DN-Ⅳ期患者75例随机分为2组。对照组37例予常规西医治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用强骨胶囊治疗。治疗3个月后比较2组血肌酐(Cr)、钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、全段甲状旁腺激素(i PTH)、25-羟维生素D[25-(OH)D]、血清FGF23、Klotho蛋白、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)、骨密度(BMD)及T值,选取同时期我院体检中心的健康志愿者35例作为健康组。结果治疗组、对照组治疗前Cr、P、Ca×P、i PTH、FGF23、BAP、TRAP5b明显高于健康组(P<0.05),校正Ca、25-(OH)D、Klotho蛋白、BMD、T值明显低于健康组(P<0.05);2组治疗后FGF23、BAP、TRAP5b均较本组治疗前下降(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.05);2组治疗后Klotho蛋白、BMD、T值均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗组升高更明显(P<0.05);治疗组治疗后校正Ca、Ca×P、25-(OH)D与本组治疗前比较明显升高(P<0.05),对照组以上指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示BMD与BAP、TRAP5b、FGF23呈负相关(P<0.05),与Klotho蛋白、25-(OH)D呈正相关(P<0.05),而与Cr、Ca、i PTH无相关性(P>0.05)。结论强骨胶囊可以改善骨代谢,提高骨密度,增强骨矿化,其作用机制或许与影响维生素D-FGF23-Klotho蛋白内分泌轴有关。

六味地黄丸联合银杏叶片治疗早期糖尿病肾病64例疗效观察

中医学认为,糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的发病机制是气阴两虚、阴虚燥热,久而瘀血损伤肾络,导致精微外泄。六味地黄丸具有滋阴固肾的作用,银杏叶片具有活血化瘀的作用。在糖尿病并发肾病时,患者尿微量白蛋白（UmAlb）随着DN患者的病情加重而升高,且升高程度与肾小球损伤的程度呈正相关。

注射用丹参联合红花注射液对早期糖尿病肾病的疗效观察及护理干预

糖尿病发病率呈逐年升高的趋势,其所致的慢性肾衰竭在肾衰竭中所占比例也有所上升,且预后极差[1],是造成患者死亡的常见因素。2007—2010年,我们应用注射用丹参联合红花注射液对早期糖尿病肾病患者进行针对性治疗和护理干预,有效避免了糖尿病肾病的发展,

注射用丹参多酚酸盐对早期糖尿病肾病患者同型半胱氨酸水平的影响

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是由多种病因与发病机制引起的体内胰岛素绝对与相对不足所致糖、蛋白质、脂肪代谢障碍,而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。随着DM治疗水平的提高及DM患者寿命的延长,糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的发病率逐渐升高,也成为DM患者死亡的重要原因。目前对DN的治疗除传统降压、降糖外,多应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）口服降低尿蛋白,延缓肾功能恶化,但效果并不理想。

补阳还五汤治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效及其对肾血流参数的影响

目的观察补阳还五汤治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效及其对肾血流参数的影响。方法将118例Ⅲ期糖尿病肾病随机分为治疗组57例,对照组61例,2组均给予糖尿病健康教育、饮食控制及适量运动,严格控制血糖、血压,治疗组在此基础上加用补阳还五汤,日1剂,水煎服。观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)及肾血流参数变化,并判定临床疗效。结果治疗组UAER明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);肾血流参数改善与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率65.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论补阳还五汤治疗Ⅲ期糖尿病肾病,可改善肾脏血液循环,降低尿白蛋白,疗效确切。

愈肾汤治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察愈肾汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将75例糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组26例口服糖适平或皮下注射胰岛素为主控制血糖,同时给予洛丁新或络活喜或科索亚、肠溶阿司匹林等药控制血压等;治疗组49例在对照组治疗基础上加用愈肾汤,每日1剂,分2次口服。2组均30日为1个疗程。观察2组给药前后临床症状及24h尿蛋白定量、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的变化。结果治疗组总有效率87.76%,对照组总有效率65.38%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后24h尿蛋白定量、FBG、Cr、BUN、TC和TG比较差异有统计学意义(P<0.01),而24h尿蛋白定量、Cr和TG的改善优于对照组(P<0.01)。结论愈肾汤在改善糖、脂代谢,减少尿蛋白,保护肾功能方面具有较好作用,从而延缓或阻止糖尿病肾病的进程。

中药热罨包治疗早期糖尿病肾病40例临床观察

糖尿病。肾病（diabeticnephropathy，DN）是糖尿病微血管病变引起的肾脏病变，是糖尿病重要的并发症，也是目前导致中国终末期肾病的主要原因。因此，早期DN的治疗对延缓疾病的发展极为重要。我们采用中药热罨包治疗早期糖尿病肾病40例，并与西医常规治疗40例对照，结果如下。

温肾活血合剂治疗糖尿病肾病的临床研究

目的观察温肾活血合剂治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 将96例糖尿病肾病患者随机分为2组,2组在一般治疗基础上,治疗组48例给予温肾活血合剂治疗;对照组48例给予血管紧张素转移酶抑制剂贝那普利治疗。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐及血尿素氮变化。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为31.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组低于对照组。结论温肾活血合剂治疗糖尿病肾病疗效确切。

益气养阴化瘀汤治疗早期糖尿病肾病30例疗效观察

目的观察益气养阴化瘀汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将60例早期DN患者随机分为2组,对照组30例予控制饮食、降糖治疗等常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服益气养阴化瘀汤。2组疗程均为3个月。观察2组临床疗效、临床症状积分及24 h尿白蛋白排泄率(UAER)。结果治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率70.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后临床症状积分均较本组治疗前降低(P<0.01,P<0.05),且治疗组治疗后临床症状积分低于对照组(P<0.01)。2组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)均较本组治疗前降低(P<0.01),且治疗组治疗后UAER低于对照组(P<0.01)。结论益气养阴化瘀汤治疗早期DN疗效肯定。

阿托伐他汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

【目的】探讨阿托伐他汀联合缬沙坦干预早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。【方法】80例早期DN患者随机分为两组,治疗组以缬沙坦80 mg/d口服,同时给予阿托伐他汀20 mg/d口服;对照组仅给缬沙坦80mg/d,其他治疗方法两组相同,疗程为4个月。【结果】两组治疗后血清肌酐、血丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、尿白蛋白排泄率(UAER)均明显降低(P<0.05);治疗组治疗后CRP和MDA、UAER较对照组明显下降(P<0.05)。【结论】阿托伐他汀与缬沙坦联合应用比单用缬沙坦能更有效地减轻蛋白尿和保护肾脏。

百令胶囊联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

【目的】观察百令胶囊联合替米沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的作用效果及其可能机制。【方法】60例早期DN患者随机分为替米沙坦对照组和百令胶囊加替米沙坦实验组,治疗疗程为3个月;比较两组尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血清肌酐及C反应蛋白(CRP)水平的变化。【结果】两组治疗后血清肌酐、UAER和CRP水平较治疗前明显下降,实验组治疗后血清肌酐、CRP及UAER水平较对照组亦明显降低(P<0.05)。【结论】百令胶囊加替米沙坦联合治疗早期DN疗效显著。

芪丹益肾降糖丸治疗糖尿病肾病30例临床观察

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,随着近年来糖尿病发病率的不断上升,糖尿病肾病已成为终末期肾衰竭发病的主要原因。因此,研究糖尿病肾病有效的治疗方法对糖尿病肾病终末期肾衰竭的预防至关重要。

益肾组方配合常规西药治疗早期糖尿病肾病104例临床观察

我国现有糖尿病患者超过4000万，居世界第2位（第1位为印度，第3位为美国）。糖尿病是一种全身性疾病，控制不好，久则可发展为糖尿病肾病，严重威胁糖尿病患者生命安全。2006—09--2010—08，我们运用益肾组方配合常规西药治疗早期糖尿病肾病104例，并与常规西药治疗104例对照观察，结果如下。