尿毒症脑病颅脑CT与MRI检查价值的探讨

目的 对尿毒症脑病颅脑影像学检查价值做一初步探讨。方法 对 41例尿毒症脑病患者进行颅脑CT和 /或MRI检查并与同期 41例其它原因做颅脑CT和 /或MRI的患者做比较。结果 尿毒症脑病颅脑影像学表现为脑萎缩 (36 / 41,84.37% ) ,有局部病灶 (19/ 41,46 .34 % )。对照组脑萎缩 (9/ 41,2 1.95 % ) ,局部病灶 (1/ 41,2 .44 % ) ,两组有显著差异。结论 影像学检查为中枢神经系统受损程度的量化提供了客观依据 ,加深了对尿毒症性脑病概念的理解 ,可以作为尿毒症性脑病的常规检查手段。

单细胞凝胶电泳技术操作

目的 探讨单细胞凝胶电泳技术影响因素 ,总结其实验方法。方法 以Singh等提出的碱性SCGE为基础 ,并加以改进。结果 获得了典型的彗星图像 ,实验效果良好。结论 SCGE简便易行 ,应用广泛 ,但应注意控制影响因素 ,以保证其结果的可靠。

慢性肾功能不全患者血清T_3T_4TSH浓度变化的临床意义

用放射免疫法对10例慢性肾功能不全患者和20例正常人进行血清T_3、T_4和TSH浓度测定,结果肾功能不全患者血清T_3浓度明显低于正常人(P<0.001),血清T_3浓度与血清BuN、Cr、24小时尿蛋白总量、尿白蛋白、尿β_2-微球蛋白浓度呈明显负相关(P<0.025～0.001),血清T_4、TSH浓度与正常人无显著性差异;尿毒症患者血清T_3、T_4浓度明显低于氮质血症患者(P分别<0.05,<0.025)。说明血清T_3、T_4浓度变化对疗效与预后判断有一定意义。

C肽测定在肾功能不全患者中的诊断价值

作者以放射免疫法测定了32例肾功能不全患者的血、尿C肽(SC-P、UC-P)含量。结果发现肾衰组病人血C肽含量明显高于健康对照组(P<0.01),尿C肽含量显著低于健康对照组(P<0.01);血肌酐上升,血C肽亦上升,两者高度相关,r=0.8174,P<0.01,提示SC-P、UC-P测定可作为肾功能不全病人又一准确、可靠的诊断指标。

尿毒症血脂代谢紊乱及其对心脏结构和功能的影响

目的 :观察尿毒症患者血脂水平与心脏结构和功能的改变及其相互关系。方法 :测定 86例尿毒症患者和 5 0例对照组的血浆胆固醇 (CHO)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、B(ApoB)及脂蛋白a[Lp(a) ],并用超声心动图测定患者心脏的左室内径 (LVD)、左房内径 (LAD)、左室后壁厚度 (LVPWT)、室间隔厚度 (IVST)、左室射血分数 (LVEF)等。结果 :尿毒症患者CHO ,TG ,LDL ,ApoB ,Lp(a)较对照组明显增加 (P <0 .0 5 ) ,HDL和ApoA1明显降低 (P <0 .0 5 ) ;尿毒症患者LVD ,LAD ,左室心肌质量指数 (LVMI)明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,IVST和LVPWT高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,LVEF明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。CHO ,TG ,LDL ,ApoB ,Lp(a)与LVD ,LAD ,LVPWT ,IVST等呈正相关 ,与LVEF呈负相关 ;HDL ,ApoA1与LVD ,LAD ,LVPWT ,IVST呈负相关 ,与LVEF呈正相关。结论 :尿毒症患者血脂水平是影响心脏结构和功能的重要因素 。

慢性肾功能不全各期肾内血流的彩色多普勒超声评价

慢性肾功能不全各期肾内血流的彩色多普勒超声评价姚峥①陈秉良李永宗本文通过对２０例慢性肾功能不全各期患者及１０例肾功能正常者的肾叶间动脉多普勒超声检查结果的初步分析，认为彩色多普勒血流图对了解肾脏内动脉血流动力学改变，评价肾脏功能有很大帮助。１资料和方...

有关非创伤性横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭的八个问题

结合9例非创伤性横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭的临床分析,作者认为非创伤性横纹肌溶解症并非罕见,对有病因者,检查血清磷酸肌酸激酶,尿肌红蛋白以及必要的肌肉活检等多可诊断,应预防和警惕急性肾衰。特别是非少尿性急性肾衰的发生,对已发生急性肾衰者,经病因处理,支持疗法和必要的透析,病人多可痊愈。文章着重讨论了非创伤性横纹肌溶解症致急性肾衰的发生机制,诊断及治疗问题等。

肾动脉多普勒超声检查与肾功能的相关性

肾动脉多普勒超声检查与肾功能的相关性章芬美，王永钧１资料与方法慢性肾功能衰竭组：共３０例，男１６例，女１４例。男年龄９～６６岁，平均年龄３６．１岁，女年龄１９～６７岁，平均年龄４４．３岁。正常组：均除外心、肝、肾病变，男、女各１５例，男组的年龄１８～...

氨甲酰血红蛋白测定在急慢性肾功能衰竭诊断中的价值

目的 探讨氨甲酰血红蛋白（ Ｃａｒ Ｈｂ） 在急、慢性肾衰中的诊断价值。方法 用高效液相色谱法测定健康对照组３６ 例，急性肾衰１０ 例，慢性肾衰５１ 例患者 Ｃａｒ Ｈｂ 含量。按肾衰程度将慢性肾衰（ Ｃ Ｒ Ｆ） 分为轻度、中度和重度３ 个亚组，将３ 组 Ｃａｒ Ｈｂ 含量与 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓｃｒ 作相关性分析。结果 与对照组 Ｃａｒ Ｈｂ 含量［（３０ ．０ ±６ ．１）μｇ Ｃ Ｖ／ｇ Ｈｂ］ 比较，急性肾衰组 Ｃａｒ Ｈｂ 含量显著升高，但显著低于慢性肾衰组［（６７ ．４ ±２３ ．２） 和（１３９ ．９ ±５２ ．０）μｇ Ｃ Ｖ／ｇ Ｈｂ ， Ｐ＜ ０ ．０１］ 。急性肾衰组 Ｃａｒ Ｈｂ 与 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓｃｒ 相关不显著；所有急性肾衰病例 Ｃａｒ Ｈｂ 均≤１０５ ．０μｇ Ｃ Ｖ／ｇ Ｈｂ ， Ｃａｒ Ｈｂ／ Ｂ Ｕ Ｎ≤３ ．５ ， Ｃａｒ Ｈｂ／ Ｓｃｒ ≤０ ．１５ 。慢性肾衰组 Ｃａｒ Ｈｂ 与 Ｂ Ｕ Ｎ 及 Ｓｃｒ 成正比。结论 测定 Ｃａｒ Ｈｂ 是鉴别急慢性肾衰的有用指标，并能反映慢性肾衰程度。

尿血渗透压测定与肾衰及中医辩证分型关系─—附52例分析

尿血渗透压测定与肾衰及中医辩证分型关系─—附５２例分析王莉珍，王新华上海市第七人民医院（上海２００１３７）指导叶景华慢性肾功能衰竭，是肾脏病的晚期表现，病情严重，预后极差，为了及早了解掌握肾脏病人的肾功能变化，积极治疗和阻断肾功能进一步恶化，延长病人...

急性肾功能衰竭肾活检37例分析

急性肾功能衰竭肾活检３７例分析温州医学院附一院肾内科（３２５０００）邵蓉蓉许菲菲黄朝兴郑少玲徐玉兰肾活检对肾脏疾病诊治的重要价值已被确认（１），尤其对病因不明的急肾衰（ＡＲＦ）的确诊更为重要，能显著提高ＡＲＦ的诊断率，治疗效果，改善预后（１～２）。１...

52例尿毒症患者肾移植前后脑电图、脑地形图的对比分析

对５２例尿毒症患者作肾移植前后脑电图（ＥＥＧ）、脑电地形图（ＢＥＡＭ）检查对比分析。术前ＥＥＧ异常率５５．８％，术后降至４０．４％，术前ＢＥＡＭ异常率６９．８％，术后降至５１．９％，且异常程度改善，但病程长，术前尿素氮＞３５．７ｍｍｏｌ／Ｌ者恢复慢，分析术前异常率高，其中一个原因亦与血透治疗有关。值得注意的是肾移植术后广泛应用环孢素，致术后ＥＥＧ、ＢＥＡＭ恢复与肾功能的恢复不呈正相关。提示应用ＥＥＧ、ＢＥＡＭ观察患者脑损害状况以及药物的神经毒性作用，可为临床提供简便有价值的参考。

指甲肌酐含量的测定鉴别急、慢性肾功能衰竭的意义

我们用碱性苦味酸比色法测定了３０例健康人，２２例急性肾衰、５０例慢性肾衰病人的游离指甲浸出液肌酐含量分别为６３．７４±１８．１２μｍｏｌ／１００ｇ、６８．９５±２０．６９μｍｏｌ／１００ｇ、１２２．９７±７５．９４μｍｏｌ／１００ｇ，反映出３个月前指...

慢性肾衰维持透析患者左心功能的多普勒超声检测

慢性肾衰患者常出现心血管并发症,且维持透析患者常死于心力衰竭。因此,了解慢性肾衰维持透析患者的心脏结构和功能变化具有重要的临床意义。我们用M型和多普勒超声心动图观察该患者的全心结构的改变、左室收缩及舒张功能状况,现将结果报告如下:

慢性肾衰患者血浆LPO的观察

本文用改良硫代巴比妥酸—荧光微量法测定了58例慢性肾衰(CRF)患者和15例健康成人的血浆脂质过氧化物(LPO),和部分透析病人的血透进出液和腹透进出液LPO浓度。发现CRF患者血浆LPO浓度显著增高,血透和腹透后显著降低,血透和腹透出液的LPO浓度分别较血透和腹透进液显著增高,说明血浆LPO是一种可透性尿毒物质。肾移植术后第15天血浆LPO浓度无显著降低。

尿轻链散射比浊法测定及其在肾损伤疾病中的应用

研究尿轻链的临床意义。方法 :用速率散射比浊法对 5 4例肾脏疾病患者尿中免疫球蛋白自由轻链进行测定。结果 :肾功能不全患者的尿轻链阳性率 (92 .8% )和糖尿病肾病的阳性率 (6 9.2 % )均明显高于正常对照 (P<0 .0 0 1)。提示尿液中轻链的升高与肾小管功能受损有关。结论 :尿轻链测定可能有助于肾功能不全及糖尿病肾病的早期诊断。

小儿慢性肾功能衰竭与贫血(附11例报告)

本文总结了11例小儿慢性肾功能衰竭(CCRF)的主要临床表现及实验室检测结果。发现患者血红蛋白(Hb)值愈低,血清肌酐(SCr)与尿素氮(BUN)水平愈高,Hb 与SCr 之间呈显著负相关。提示定期检测CCRF 患者Hb 或SCr 浓度可以反映肾功能损害程度,亦可作为选择肾透析时机的参考指标。此外,对肾性贫血的发生机理,及CCRF 漏诊原因进行了分析。