尿液三种蛋白检测在肝病肾损害中的诊断价值

目的：探讨尿α１微球蛋白（α１ＭＧ）、白蛋白（Ａｌｂ）及ＴａｍｍＨｏｒｓｆａｌ蛋白（ＴＨＰ）检测对肝脏疾病肾损害的诊断价值。方法：用放免法测定５０例正常人及１０５例肝病患者尿α１ＭＧ、ＴＨＰ、Ａｌｂ排泄水平及血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（ＳＣｒ）值。结果：与正常人比较，急性甲型肝炎（ＨＡ）与慢性乙型肝炎（ＨＢ）尿三种蛋白差异均有显著性（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）；肝硬变（ＬＣ）尿α１ＭＧ及Ａｌｂ差异无显著性（Ｐ＞０．０５），尿ＴＨＰ差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；ＨＡ组和ＨＢ组ＢＵＮ及ＳＣｒ差异均有显著性，以ＬＣ最显著（Ｐ＜０．０１）。α１ＭＧ及Ａｌｂ与ＳＣｒ无相关性（Ｐ＞０．０５）；尿ＴＨＰ与ＳＣｒ呈负相关（Ｐ＜０．０１）。结论：肝病患者尿α１ＭＧ及Ａｌｂ测定值不能反映肾损害程度，特别在肝细胞严重受损时；