肾盂输尿管连接部梗阻的影像学分析

提高肾盂输尿管连接部 (PUJ)梗阻的诊断水平。方法 :对 4 6例肾盂输尿管连接部梗阻的B超 ,静脉肾盂造影 (IVP) ,CT ,核磁共振 (MR)的结果进行分析。结果 :所有病例的B超均显示肾积水 ,对其静脉肾盂造影的诊断率为 6 9.6 %。结论 :B超是首选的检查方法 。

致肾盂肾炎大肠杆菌鉴定方法的研究

本文利用带有致肾盂肾炎大肠杆菌（ＵＰＥＣ）Ｐ菌毛粘附基因群的克隆株免疫新西兰白兔，获得抗血清，经吸收后仅保留对ＵＰＥＣ粘附基因群的特异性。继而建立了全菌ＥＬＩＳＡ，用于尿源大肠杆菌的研究，并与血凝试验及菌毛蛋白粗提物的ＳＤＳ－聚丙烯酰胺凝胶电泳和免疫印迹方法进行比较。结果表明，代表ＵＰＥＣ的ＭＲＨＡ＋组有２６．８％阳性，提示尚有不同血清型的ＵＰＥＣ存在；但与非ＵＰＥＣ菌株（ＭＳＨＡ＋和ＨＡ－组）的差异非常显著（Ｐ＜０．００１）。实验证明全菌ＥＬＩＳＡ方法灵敏、特异、经济、便于推广，可用于ＵＰＥＣ菌株的鉴定，填补了国内的空白。

经软性膀胱镜逆行肾盂造影的体会

目的：为减轻病人痛苦，探索利用软性膀胱镜进行逆行性肾盂造影的简便方法。方法：用普通输尿管导管经Ｆ１５号轻性膀胱镜对１６例包括输尿管移植术后的病人进行了１７次逆行性肾盂造影。插管时，当输尿管导管长度不足时，用另一相同粗细导管接续推进。同时介绍了软性膀胱镜的玻璃瓶练习方法。结果：平均所用时间为１０ ｍ ｉｎ，平均冲洗水量约４００ ｍ ｌ，一名输尿管口手术后的病人插管时误将导管插入对侧输尿管，其余均一次成功，效果良好。结论：经软性膀胱镜逆行肾盂造影痛苦小、安全、可靠。

黄色肉芽肿性肾盂肾炎9例报告

目的 :探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎 ( XGP)的早期诊断方法。方法 :对 1 987～ 1 997年收治的 9例 XGP患者的临床特征、实验室检查及影像学检查结果进行回顾性分析。8例患者接受肾切除或肾部分切除术治疗 ,1例作双 J管引流和抗生素治疗。结果 :随访至今 ,8例手术患者病变未见复发 ,肾功能正常 ;1例行双 J管引流及抗生素治疗患者病情及肾积水基本得到控制。结论 :常规CT或肾穿刺活检有助于本病的早期诊断 ,应避免广泛的肾切除及不必要的药物治疗。

俯卧位摄片在尿路造影中的应用

在肾盂积水患者的尿路造影中，取俯卧位摄片常能对一般的仰卧位检查起到很好的补充作用，使解剖结构和病变部位得到更完全的显示。自１９９５年５月至今我们在尿路造影中采取仰卧位与俯卧位摄片结合的办法，共为５６例肾盂积水患者进行了检查，均得到满意的效果。１材料与...

头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎疗效观察

目的:观察头孢哌酮+舒巴坦治疗肾盂肾炎的疗效。方法:分为头孢哌酮+舒巴坦治疗组与左氧氟沙星对照组,观察两组疗效。结果:头孢哌酮+舒巴坦治疗组总有效率为91.7%,左氧氟沙星对照组总有效率67%,二组差异有显著性,P<0.05。结论:头孢哌酮+舒巴坦是治疗伴有肾功能不全的肾盂肾炎的理想药物。

CT诊断气肿性肾盂肾炎一例

患者女，６１岁。糖尿病史４年余。半月前出现发热，在当地按“上呼吸道感染”治疗。１０天前又出现左侧腹痛，呈持续性，体温达４０℃。查体：体温３８．７℃，左上腹可触及一约１０ｃｍ×１０ｃｍ包块，质中等硬度，表面光滑，伴触痛。实验室检查：白细胞２６．５×１０...

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的放射学诊断和鉴别诊断

目的:为提高黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGPN)放射学诊断水平。材料与方法:回顾分析经手术病理证实的29例XGPN平片、静脉肾盂造影(IVP)、CT所见。结果:局限型IVP表现为肾无异常或局限性占位改变,CT呈肿块状不均匀低密度影;弥漫型IVP表现为肾盂肾盏显影不良或无功能性肾影增大,CT呈多囊状低密度,肾功能明显受损。常出现肾周筋膜增厚和腰大肌肿胀粘连。结论:腹平片及IVP诊断价值不大,CT是诊断XGPN不可缺少的手段,肾周广泛的炎症反应在鉴别诊断中有重要作用。

CT在黄色肉芽肿性肾盂肾炎诊断中的价值

目的 本文分析了 11例黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的CT表现 ,进一步探讨其CT诊断与鉴别诊断。方法 11例患者均做了肾区CT平扫及增强扫描。结果 局限性占位 4例 ,肾弥漫性增大 ,密度低而不均 7例 ,肾周筋膜增厚 10例 ,腰大肌肿胀 7例。结论 CT对弥漫型黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断具有一定特征性 ,其典型CT表现为 :无功能性的大肾合并 (或不合并 )结石 ,同侧肾周筋膜增厚、腰大肌肿胀 ,而对局限型诊断困难 。

黄色肉芽肿肾盂肾炎(综合4例报告)

黄色肉芽肿肾盂肾炎(xanthogranulomatous pyelonephritis,XGP),临床较少见,但极易与肿瘤,肾结核、肾结石并感染等其它肾脏疾患混淆,故值得重视,我们将近年来收治经手术及病理证实的4例综合报道如下:

黄色肉芽肿性肾盂肾炎6例报告

黄色肉芽肿性肾盂肾炎６例报告宁夏医学院附属医院泌尿外科陈福宝，朱永红黄色肉芽肿性肾盂肾炎（Ｘａｎｔｈｏｇｒａｎｕｌｏｍａｔｏｕｓｐｙｅｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ，简称ＸＧＰ）是少见的肾实质慢性感染性疾病，临床极易误诊。近年来虽对本病认识有所提高，但术前确...

黄色肉芽肿性肾盂肾炎与肾肿瘤的临床鉴别

黄色肉芽肿性肾盂肾炎与肾肿瘤的临床鉴别蔡健黄色肉芽肿性肾盂肾炎（ＸＧＰ）属肾脏的慢性炎症性病变、临床中较为少见。由于其往往呈肉芽性变化，症状与体征与肾肿瘤相似，临床极易被误诊。我院四年来共收治ＸＧＰ７例，现将鉴别诊治的一些体会报告如下。１临床资料１．...

逆行性肾盂造影造影剂外溢1例

肾盂造影常会遇见造影剂逆流入肾的各部，产生各种复杂的Ｘ线影像，但造影剂外溢至肾外少见，我们遇见１例表现典型，现报告如下，并结合文献作简要讨论。１病例报告患者，男，３８岁。１月前感右侧腰部隐痛不适。２０ｄ前右腰痛突然加剧，呈阵发性，涉及右腹部，出冷汗，...

迷走血管压迫致梗阻性肾积水34例临床分析

目的探讨小儿肾盂输尿管交界部迷走血管压迫致梗阻性肾积水的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1997年1月至2008年6月本院收治的34例迷走血管压迫性肾积水患儿的临床资料。结果34例中，男30例，女4例，左侧28例，右侧6例。平均发病年龄9．5岁。手术方法为离断性肾盂成型术（Anderson—Hynes术式），术中同时将迷走血管移向肾盂后方。病理检查证实12例合并肾盂输尿管交界部狭窄，术后半年行IVP复查，积水缓解，症状消失。结论小儿肾盂输尿管交界部迷走血管压迫致梗阻性肾积水发病年龄较大，腹痛明显，积水较轻。治疗上在采取离断性肾盂成刮术的同时，应将迷走血管转移到肾盂输尿管交接部的后方。马蹄肾合并肾积水时迷走血管压迫是主要的发病原因。

黄色肉芽肿性肾盂肾炎误诊2例

本文报道2例经病理证实的黄色肉芽肿性肾盂肾炎,术前误诊为肾肿瘤及肾结石并积脓,术中均误诊为肾结核。例1:女,35岁。因右腰胁部疼痛1月于1992年6月23日入院。无尿频、尿急、尿痛、血尿或结核病史。体查:右腰部未触及肿物,右肾区有叩击痛,右肋脊角压痛。尿常规、血常规正常,尿培养有变形杆菌生长。B超及CT均提示右肾占位性病变。同位素肾扫描示右肾上极占位性病变,尚存部分肾功能。

肾盂输尿管连接部梗阻的尿流动力学变化与诊断方法的进展

肾盂输尿管连接部梗阻(Pyelo-ureteral junction obstruction,PUJO)临床多见。其尿流动力学改变及诊断方法的研究进展迅速。现将有关文献综述如下: 一、尿流动力学变化正常情况下,肾盂输尿管交界处在解剖结构上无明显界线。尿液充盈肾盂的同时,肾盂输尿管交界处及近端3～4cm的输尿管也充盈尿液。尿液充盈到一定容量肾盂输尿管就会发生收缩与蠕动,将尿液输向下方。肾盂基础压力(Pelvic baseline pressure,PBP)指尿液不充盈及没有收缩蠕动时肾盂压力。正常PBP各家报道不一,多认为<0.