间质纤维化人肾成纤维细胞的异常生长及凋亡

为了解成纤维细胞在肾间质纤维化中的作用,作者观察了来自间质纤维化人肾的成纤维细胞在体外培养中的生长及细胞程序性死亡(programmed cell death,也称凋亡)情况。结果发现,来自间质纤维化肾脏的成纤维细胞,增殖过度,分化异常,凋亡减少。据此,作者首次提出:肾间质纤维化的发病机理,不仅与成纤维细胞的过度生长有关,而且也与凋亡减少有关。

缺血性肾损伤中程序化细胞死亡形态及分子特征

本文观察了缺血性肾损伤中肾小管上皮细胞死亡的另一种形式—Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ。通过钳夹肾蒂造成小鼠缺血冉灌注肾损伤模型，结果发现，缺血５ｍｉｎ再灌注１２～２４ｈ肾小管上皮细胞并不出现坏死，但可发生Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ现象。随着缺血时间的延长，缺血３０ｍｉｎ再灌注６～２４ｈ，或缺血４５ｍｉｎ再灌注６～１８ｈ，肾小管和间质出现Ａｐｏｐｔｃｓｉｓ小体，肾脏ＤＮＡ电泳像呈“梯形结构”。梯形结构的出现持续２４ｈ后消失。结果提示，缺血再灌注肾损伤中存在Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ机现的参与，Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ小体和梯形结构可作为缺血性肾损伤的早期观察指标。

杨桃引起肾脏损伤的早期病变研究

用新鲜杨桃饲喂家兔，收集尿液化验，发现７只动物中５只发生血尿。红细胞最早见于饲喂杨桃后３８ｈ采集的尿液中。于第５天将全部动物处死，取肾脏进行光镜、电镜和免疫酶标检查，发现肾小球有炎症反应，基底膜损伤，肉眼血尿动物病变比镜下血尿和无血尿者严重。

TGF—β1对人肾间质成纤维细胞PAI—1表达的作用

目的：探讨转化生长因子β1（TGF－β1）在肾间质纤维化中的作用机理。方法：体外分离培养人肾间质成纤维细胞，应用不同浓度（0，2，5，10ug/L)的TGF－β1培养刺激24h，和以5μg/L TGF－β1作用不同时间（0，6，12，24，48h)，以逆转录－PCR技术检测成纤维细胞表达纤溶酶原激活剂的抑制物（PAI－1）mRNA的变化。结果 TGF－β1 在0－10μg/L浓度范围可促进肾间质成纤维细胞2PAI－1 mR-NA的表达，且呈剂量效应相关性，在0－48h内，5μg/L TGF－β1刺激后PAI－1表达，参与肾纤维化中基质的合成和降解过程，从而在肾间质纤维化过程中发挥作用。

伴发肾淀粉样变性的Behcet’s病一例

1病例报告 患者 女，68岁。因反复口腔溃疡1年、鲜血样便6个月，于2003年4月19日入院。入院前1年无诱因口腔溃疡（舌缘、颊黏膜、下唇）反复多次发作，食欲下降；8个月前出现头晕、胸闷和气短，血压170／100mmHg。心电图示心肌缺血。降压治疗后上述症状好转。6个月前出现鲜血样便伴腹胀，2个月前尿道出血，诊为尿道口肉阜，于当地医院手术治疗后好转。同时肠镜检查示多发息肉、结肠黑变病。

老年人的肾损害

肾损害在老年人是常见的,对老年机构的一个调查,因急性病人入院发现有明显肾损害占所有病人中的20％。此问题主要由于老年人脱水引起的,肾功能下降而发生,对老年人肾损害的性质和原因的估价不同。老年人肾衰起因常为肾前性。

多发性骨髓瘤肾损害-肾淀粉样变性三例并文献复习

肾脏损害是多发性骨髓瘤（MM）的常见临床并发症，严重者发展至肾功能不全。国外研究发现，MM肾病患者在病理上肾小球病变较轻，而小管-间质病变严重，肾组织中无免疫复合物沉积。77％患者有肾小管萎缩、纤维化，48％为骨髓瘤管型肾病，仅5％合并淀粉样变。我院2000年1月至2005年6月确诊MM患者240例（年龄36～80岁），其中具有明显肾损害者16例（占6．7％），男10例，女6例，年龄40～80岁，平均为61．7岁。

肝病患者血清SIgA水平及与IgA肾病的关系

近二十年来人们从免疫、遗传、病理等多方面对IgA 肾病进行了深入的研究,大量的研究成果表明,IgA 肾病的发生与肝疾患有密切关系,肝脏疾患与IgA 肾病之间在免疫学、组织学上的联系日益引起人们的重视,对肝疾患在IgA 肾病发病中所起的作用有了进一步的阐述,本文就此方面资料作一综述。

甲状旁腺激素、钙离子在庆大霉素肾毒性中的作用

高钙饮食减轻庆大霉素（gentamicin,GM）肾毒性,一般认为是由于钙离子(Ca2+)竞争抑制GM与肾小管细胞膜结合。但摄入高钙又能抑制体内甲状旁腺激素（PTH）的分泌和活性。PTH能影响肾皮质酸性磷脂代谢,增加刷状缘GM受体数目和近曲小管细胞Ca2+内流。本实验设计在于了解PTH和Ca2+

肾淀粉样变性肾活检后严重出血的救治

患者，女，63岁。因泡沫尿、浮肿10余年于2011年11月17日入院。外院诊断为“肾病综合征”，曾予糖皮质激素正规治疗1年，无明显改善。

脂代谢异常和肾脏损伤与高血压的相互影响

现已证明,脂代谢异常、高血压与心血管病问,肾脏是一重要的中介环节。对此作概述。一、高血压对肾脏的影响以往认为,高血压引起的肾脏损伤主要在小的肾内动脉和小动脉,而叶间动脉则主要被动脉粥样硬化(As)病变所累。最近认为肾小球的丧失并不完全是肾内闭塞性血管所致,可能存在着其他因素。在高血压动物模型中作微穿刺表明。

环孢素A肾中毒时大鼠尿中前列腺素的变化

该实验探讨了环孢素Ａ（ＣｓＡ）肾中毒与肾脏血栓素Ａ２（ＴＸＡ＿２）、前列环素（ＰＧＩ＿２）的关系。实验中将ＳＤ雄性大鼠２０只随机分为二组，Ｉ组为正常对照组；Ⅱ组为ＣｓＡ中毒组。于实验前后分别检测大鼠的肾功能、尿酶以及尿中血栓素Ｂ＿２（ＴＸＢ＿２）、６－酮－前列腺素Ｆ１ａ（６－ｋｅｔｏ－ｐＧＦ１ａ）等指标，最后进行肾脏光镜检查。结果发现，ＣｓＡ中毒组大鼠尿中的ＴＸＢ＿２显著升高，而尿中６－ｋｅｔｏ－ｐＧＦ１ａ稍低于正常对照组，ＴＸＢ＿２／６－ｋｅｔｏ－ｐＧＦ１ａ比值明显升高。实验证实，中毒剂量的ＣｓＡ引起肾脏ＴＸＡ＿２／ＰＧＩ＿２平衡常数明显升高。

内毒素急性肾损伤时肾脏ELAM-1mRNA的表达及其意义

利用地高辛标记CRNA探针原位杂交技术检测内毒素性急性肾损伤大鼠肾组织内皮细胞白细胞粘附因子-1（ELAM－1）mRNA的表达．结果发现；受检肾组织毛细血管网及小静脉血管内皮细胞呈现ELAM－1mRNA的广泛表达，其时程变化为给予内毒素后1h已出现弱表达，3～6h达高峰，24h内衰城近无．这种表达提示了内毒素性急性肾损伤早期肾小球毛细血管内大量中性粒细胞（PMN）滞留聚集的重要分子基础，对于解释中毒性休克时急性肾功能衰竭的发生机理有重要价值．

内皮素和糖尿病肾脏病变

内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ：ＥＴ）是一种具有强烈缩血管作用和促细胞生长增殖的多肽，在人体许多组织和体液中广泛存在，与多种疾病的病理生理有关。本文重点综述近年来有关糖尿病肾脏病变中ＥＴ改变及其对糖尿病肾病（ＤＮ）发生发展的研究进展。

大鼠肾缺血再灌注对抗氧化能力变化及活性氧清除剂的影响

本文测定了大鼠肾脏自身抗氧化能力在缺血再灌注过程中的变化。结果发现１ｈ的肾缺血（夹闭肾蒂）会造成肾皮质谷胱甘肽总含量及维生素Ｅ含量的下降。但肾皮质ＳＯＤ及ＧＳＨｐｘ活力未受显著性影响。继１ｈ后的１５ｍｉｎ再灌注显著地降低了ＳＯＤ及ＧＳＨｐｘ活力、皮质及血浆维生素Ｅ含量、皮质ＧＳＨ含量，而ＧＳＳＧ含量则显著升高。经尾静脉分别给大鼠ＤＦＯ及Ｃａｔ可显著改善大鼠肾脏的病理变化以及１ｈ缺血、２４ｈ再灌注后的血肌酐升高，并显著地保护了肾皮质ＳＯＤ及ＧＳＨｐｘ活力。结果提示缺血会造成肾脏自身抗氧化能力的降低，使用活性氧清除剂可缓解再灌注造成的肾脏组织及功能损伤。

CsA肾中毒时血桨中6-酮-PGF_(1α)和TxB_2的变化

本试验检测了21例肾移植病人血浆中6-酮-PGF_1α和TxB_2的浓度。结果表明,当临床出现CsA肾中毒症状前1～3天和当日,血浆中6—酮—PGF_1α水平明显降低。从而分析CsA肾中毒的发生可能是由于PGI_2降低后,使血浆中TxA_2和PGI_2的比例发生变化,TxA_2相应增加,在肾血管中微小血栓形成,使肾小球滤过率降低出现肾中毒的临床症状。我们认为在器官移植后应用CsA的病人中进行PGI_2的监测可以在临床早期发现CsA肾中毒,成为CsA肾中毒的可靠监测指标之一。

1例唐氏综合征患儿因肺结核导致肾淀粉样变性

A pulmonary-tuberculosis-related renal amyloidosis patient with Down syndrome,who presented with nephrotic syndrome, was studied.

高血液动力学在进行性肾小球损伤中作用的研究进展及防治措施

高血液动力学在进行性肾小球损伤中作用的研究进展及防治措施章友康，杨季泰综述王海燕审校非免疫介导的进行性肾小球损伤机理是国内外学者长期以来关心的热点，本文着重复习血液动力学改变在进行性肾小球损伤中作用的研究进展和防治措施。一、大部分肾切除所致残余肾单位...

肾淀粉样变性的临床及免疫病理

肾淀粉样变性的临床及免疫病理尹广，黎磊石，刘志红，周虹，张少凌，宋岩我们分析８例肾淀粉样变性的临床、病理及免疫病理特点，并在国内首次用肾组织免疫球蛋白轻链、血清淀粉Ａ蛋白染色以及高锰酸钾试验辅助分型，旨在加深认识、提高诊断水平。材料与方法８例患者均经...

水肿、蛋白尿

水肿、蛋白尿包头医学院第二附属医院（０１４０３０）秦正义佟秀英王秋枫１病例报告男患，５５岁。因水肿、尿少１１个月，于１９９６年２月２５日入院。患者于１９９５年３月无明显诱因出现颜面及眼睑水肿，逐渐波及全身。尿量７００～８００ｍｌ／ｄ，化验尿蛋白（＋＋...