经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生症的有效性和安全性临床研究

目的评估绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法 2009年12月～2010年9月,72例BPH患者纳入该研究,按随机、单盲的方法入选PVP治疗组和经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)对照组各36例,随访3个月。使用病例报告表记录术前、术中、术后1周及术后3个月的相关临床观察指标,包括最大尿流率、国际前列腺症状评分、生活质量评分、手术时间、术中失血量、冲洗液量、电解质等,并对上述数据进行统计学分析和评估。结果 13例因失访而剔除,余下PVP组30例及PKRP组29例进行统计学分析。两组患者的术前指标差异无显著性,术中冲洗液量、血电解质、住院时间、导尿管拔除时间、膀胱冲洗时间差异无显著性(P>0.05),但是PVP组手术时间长于PKRP组(P<0.05),PVP组术中失血量要显著少于PKRP组(P<0.05)。手术后两组患者排尿症状均得到显著的改善。PVP组和PKRP组分别有2例(7.40%)和3例(11.1%)发生尿道狭窄(P>0.05)。结论 PVP是治疗BPH的一种安全有效的方法,长期的效果需要进一步观察。

营养因素在前列腺癌演变中的作用

通过对不同地区大量人群的研究,发现微小潜伏型前列腺癌的病理发病率是相似的,然而,前列腺癌的临床发病率却存在巨大差异。中国人前列腺癌的发病率是1/100000,美国白人的发病率是45．65／100000,而美国黑人的发病率是102／100000。日本与夏威夷本土居民的恶性肿瘤发病率存在显著差别．但是移居夏威夷的日本人及其后代的恶性肿瘤发病率却与夏威夷本土居民的恶性肿瘤发病率非常接近。

经尿道前列腺切除术后再手术32例临床分析

目的探讨良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺切除术(TURP)后再手术原因及处理。方法回顾性分析32例TURP术后再次手术患者的临床资料及治疗方法。结果TURP术后继发出血保守治疗无效者7例;膀胱颈痉挛者8例;尿道外口狭窄经尿道扩张效果不理想者3例;腺体残留或复发因排尿困难需再次TURP者11例;TURP术后前列腺癌再手术者3例,均经相应手术后痊愈或好转。结论术后腺体残留或复发、尿道狭窄以及出血是TURP术后再手术的主要原因,多可通过腔内治疗而痊愈。提高手术者的技术水平是降低TURP术后再手术发生率的关键。

温脾补肾方辅治早中期慢性肾衰竭脾肾阳虚型临床观察

目的:观察温脾补肾方辅治早中期慢性肾衰竭脾肾阳虚型的效果。方法:109例以随机数字表法分为观察组55例和对照组54例,两组均用常规西药治疗,观察组加用温脾补肾方煎服治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、Scr、BUN均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组MDA低于治疗前、SOD高于治疗前(P<0.05)。观察组MDA低于对照组、SOD高于对照组(P<0.05)。结论:温脾补肾方辅治早中期慢性肾衰竭脾肾阳虚型可提高治疗效果。