单一症状原发性夜遗尿患儿自然灌注和人工灌注尿动力学表现

目的 :比较单一症状原发夜遗尿 (PMNE)患儿的自然灌注 (NF)和人工灌注 (AF)尿动力学表现。方法 :4 7例PMNE患儿 ,男 30例 ,女 17例 ,年龄 6～ 14 (9.6± 2 .3)岁。先后分别进行NF尿动力学检查和AF尿动力学检查 (灌注速度 10ml/min)。比较 2次检查结果。结果 :NF和AF尿动力学的最大逼尿肌压、最大尿流率时逼尿肌压、残余尿量、膀胱顺应性、最大尿流率、膀胱不稳定收缩发生率、逼尿肌括约肌协同失调发生率和排尿后收缩发生率 2次检查结果差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;最大膀胱容量和排尿量差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。NF和AF分别检出低膀胱容量4 3例 (91% )和 38例 (81% ) ;NF和AF分别检出低膀胱顺应性 17例 (36 % )和 16例 (34% )。结论

儿童肾积水肾脏动态增强MRI检查

目的:了解动态增强MRI技术评价儿童肾积水肾脏形态及功能的价值。方法:单侧先天性肾盂输尿管连接部狭窄(PUJO)所致肾积水男性患儿7例,均经B超、静脉尿路造影(IVU)及病理证实。观察并记录动态增强MRI注射对比剂Gd-DTPA前和注射后1min,3min,5min,10min,15min,30min,45min和60min肾实质和集合系统相对信号强度(RSI)。均以对侧正常肾脏作为对照。结果:平扫示积水肾脏皮、髓质分界不清,集合系统信号强度较低;动态扫描示积水肾实质和集合系统RSI逐渐增大,正常肾脏则逐渐减小。结论:动态增强MRI可对儿童肾积水肾脏的功能和形态进行联合评估。

男性静止期尿道压力测定中测压灌注速度与测压管牵引速度较优组合的研究

目的探讨在静止期尿道压力测定中测压灌注速度、测压管牵引速度2个参数的较优组合。方法对30例前列腺增生症患者采用尿动力学分析仪及选定4组测压灌注速度、测压管牵引速度的参数组合(1mL.min-1、1mm.s-1,1mL.min-1、2mm.s-1,2mL.min-1、1mm.s-1,2mL.min-1、2mm.s-1)行静止期尿道压力测定,并对最大尿道压(max urethral pressure,MUP)、最大尿道闭合压(max closure pressure,MCP)以析因设计的F检验进行统计分析。结果 30例患者中,测压灌注速度、测压管牵引速度参数组合分别为1 mL.min-1、1mm.s-1,1mL.min-1、2mm.s-1,2mL.min-1、2mm.s-1时MUP、MCP压力值均明显低于测压灌注速度、测压管牵引速度参数组合为2mL.min-1、1mm.s-1时,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同的测压灌注速度、测压管牵引速度的组合对静止期尿道压力测定结果有明显的影响,以测压灌注速度2mL.min-1、测压管牵引速度1mm.s-1测得静止期尿道压力为较优组合。

测压管退管速度对静态尿道压力测定的影响

目的 :探讨双腔测压管退管速度对静态尿道压力测定结果的影响。方法 :下尿路功能障碍患者 5 2例 ,其中男 34例 ,女 18例 ,年龄 (4 4± 19)岁。在 10Fr的双腔测压管、测压孔相距 5cm、灌注速度为 2ml/min条件下 ,15例分别以 3cm/min和 6cm/min、2 2例分别以 6cm/min和 12cm/min、余 15例分别以 3cm/min和 12cm/min的退管速度退管 ,记录静态尿道压力测定各指标结果 ,以配对资料的t检验进行统计分析。结果 :退管速度分别为 3cm/min、6cm/min和 12cm/min时测得的最大尿道压、最大尿道闭合压和平均尿道压逐渐降低 (P <0 .0 5 ) ,但男性控尿区长度和控尿面积以及女性功能性长度和功能性面积之间差异无统计学意义 ,明显灌注波发生率逐渐降低 ,而急剧尿道压力信号变化假象发生率逐渐升高 (P <0 .0 5 )。结论 :在上述条件下不同退管速度可影响静态尿道压力测定结果 ,退管速度为

压力-流率测定与BPH术后症状改善的关系

目的 :探讨术前测定压力 -流率是否能预测前列腺增生症 ( BPH)前列腺切除术的手术效果。方法 :对有完整压力 -流率测定资料的 5 2名 BPH患者术前及术后 5～ 11个月的国际前列腺症状评分和生活质量评分进行了分析。结果 :根据压力 -流率测定值将患者分为重度梗阻、中度梗阻、可疑或无梗阻 3个组 ,各组手术满意率分别为 89.5 %、81.8%和 5 4.5 %。结论 :压力 -流率测定诊断存在膀胱出口梗阻 ( BOO )者手术治疗可以获得满意效果 ,无 BOO者效果欠佳 ,压力 -流率测定可作为预测

膀胱镜检鉴别膀胱占位性病变103例报告

应用膀胱镜对B超提示有膀胱占位性病变的103例进行检查。发现96例有阳性病变，其中膀胱肿瘤74例，慢性膀胱炎和腺性膀胱炎17例，膀胱结核2例，前列腺中叶增生突向膀胱3例。有7例检查未发现异常。认为膀胱镜检查可清晰见到膀胱病变部位，并能取活体组织检查以明确病变性质，对鉴别膀胱内占位性病变仍有重要价值。

膀胱内占位性病变的三维超声成像

膀胱内占位性病变的三维超声成像蔡崇德，佘志红，陈汉荣，林铤，吴限，王新房膀胱肿瘤与膀胱内凝血块有时鉴别较为困难。本文利用计算机处理技术，将膀胱肿瘤及膀胱内凝血块的二维超声图像重建为具有空间方位及直观效果的三维超声图像，提高了超声对疾病的诊断及鉴别诊断...

膀胱慢性肉芽肿性炎误诊原因分析（附两例报告）

膀胱慢性肉芽肿性炎误诊原因分析（附两例报告）苑章，周性明，张忠林，陈甸英（南京铁道医学院附属医院泌尿外科南京２１０００９）膀胱非肿瘤性肿块种类很多，文献记载的有膀胱软斑、原发性膀胱淀粉样变、膀胱上应增生、慢性膀胱炎、腺性膀胱炎、寄生虫性向芽肿、结核性...

应用硅胶肾盂球囊管处理膀胱血块填塞

目的探讨简单易行、经济的治疗膀胱血块填塞方法。方法 2006年6月～2010年6月,我科采用硅胶肾盂球囊引流管处理膀胱血块填塞75例,观察治疗后膀胱冲洗通畅情况。结果 40例1次抽吸干净;25例行2次抽吸干净;治疗后行膀胱冲洗通畅。5例前列腺增生症合并出血因出血较凶行急诊手术治疗;4例TURP术后膀胱血块填塞因前列腺动脉出血再次手术电凝止血,1例膀胱癌患者出现急性心梗临床死亡。结论使用硅胶肾盂球囊管处理膀胱血块填塞,操作简单易行、节省时间、效果明显、副损伤小、还可以减轻患者的经济负担,此法更适合身体条件差不能耐受膀胱镜检查的患者及无手术条件的基层医院。

无排尿异常女性小儿膀胱压力容积测定

目的 :探讨无明显排尿症状女性小儿的膀胱功能的尿动力学表现。方法 :对无明显神经损害和排尿症状 ,因上尿路或其他疾病需进行手术治疗的 4 0例女性小儿 (婴幼儿 10例 ,2d～ 2岁 ;儿童 30例 ,2～ 12岁 )进行膀胱压力容积测定。其中 10例婴幼儿进行影像膀胱压力测定。结果与结论 :在无明显下尿路症状的女性婴幼儿中 ,逼尿肌不稳定 (DI)发生率为 1/ 10 ,逼尿肌括约肌协同失调 (DSD)发生率为 4 / 10 ,可表现为间断排尿 ;残余尿量为 (6±3)ml,变化范围较大。儿童残余尿量为 (6± 4 )ml,最大逼尿肌排尿压为 (5 .5± 1.4 )kPa ,DI发生率为 6 .6 % (2 /30 )。婴幼儿和儿童的膀胱容量均随年龄增加而增加 ,范围为 18～ 35 0ml。

膀胱及前列腺的磁共振检查

磁共振成像(MRT)作为一种新技术,具有三维成像、软组织对比度好、无生物学损害、不需注射造影剂即可显示血管结构等优点,使之非常适用于盆腔检查。因此,被越来越多地应用于膀胱及前列腺疾病的诊断.一、检查技术一般说.盆腔MR成像不需特殊准备,

流式细胞术分析膀胱移行细胞癌中血型抗原Lewis X的表达

目的探讨血型抗原LewisX在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义。方法应用流式细胞技术(FCM)对膀胱移行细胞癌组织和非肿瘤膀胱黏膜组织标本进行LewisX抗原的测定,结果用阳性细胞百分率表示,并结合临床资料分析LewisX抗原在膀胱移行细胞癌中的作用。结果LewisX抗原在膀胱移行细胞癌中的阳性表达为(52.58±22.69)%,在非肿瘤膀胱组织中的阳性表达为(24.38±4.97)%,两者间有显著性差异(P<0.01);LewisX的阳性表达在膀胱移行细胞癌的临床分期,病理分级中差异无统计学意义(P>0.05)。结论LewisX在膀胱癌中高表达对膀胱癌的诊断有一定的帮助,FCM可作为检测LewisX的一种快捷方法。

软膀胱镜检查术(附320例报告)

随着腔内泌尿外科技术的发展,临床上应用软性内窥镜有逐渐增多的趋势.1992年9月～1993年9月,我们作了软性膀胱镜(简称软、镜)检查术320例,现报告如下.资料与方法男性280例,女性40例.年龄14～88岁,平均66岁.其中膀胱癌53例(37例为术后随访者),前列腺增生180例,膀胱颈部硬化症15例,膀胱结石7例,膀胱与后尿道炎症40例,尿道异物2例,其它23例.软镜为日本潘太克斯公司制造的ECY-15P型.外径 4.9mm(14.7Fr),操作进水孔道2.0mm(6Fr),视野角120°(空气中)与83°(水中),前端弯曲角向上220°、向下90°.患者可取截石位或平卧位.

相对剩余尿对膀胱颈梗阻和膀胱功能的诊断价值

目的:探讨相对剩余尿(rRu)对膀胱颈梗阻(BNO)和膀胱功能的诊断价值。方法:通过对322例中老年男性患者的尿动力学检查,对剩余尿(RU)和rRU与BNO及年龄行相关性研究。结果:RU为114.87±102.79 ml,rRU为0.40±0.28,uRA值为40.67±20.67,P/Q分级为3.14±1.56。梗阻与非梗阻间RU差异无显著性意义(P>0.05),而rRU差异有显著性意义(P<0.05)。RU与URA、P/Q分级和年龄的相关系数分别为0.199、0.069和0.062;rRU与URA、P/Q分级和年龄的相关系数分别为0.357、0.162和0.139。结论:rRU较RU能更好地反映BNO程度和膀胱功能状态。

介绍一种简易膀胱尿道测压技术

介绍一种简易膀胱尿道测压技术刘明轩侯春林包聚良目前国内外各种尿流动力学检测装置已发展到自动化检测、描记等较先进的水平，但是大部分检测装置都体积大，质量重，不能随意搬动，患者只能在固定的房间被检测。而对于脊髓损伤后截瘫患者的尿流动力学测定，则因患者不易...