保留桡神经浅支的血管筋膜蒂皮瓣的临床研究

目的 观察保留桡神经浅支的血管筋膜蒂皮瓣进行转位修复手部创面的可行性及临床效果.方法 临床应用前臂远端保留桡神经浅支的血管筋膜蒂皮瓣修复手腕部软组织缺损7例,皮瓣切取面积7 cm×4 cm～12 cm×7 cm.结果 7例皮瓣中4例完全成活,3例出现静脉回流障碍,其中1例表皮脱落,皮瓣全部成活,质地良好；1例远端皮肤有宽约1.5cm坏死区,经植皮愈合;另1例皮瓣远端有3 cm×2 cm斑片状坏死,经换药瘢痕愈合.术后5例桡神经浅支支配区皮肤感觉正常；2例有麻木感,术后4周恢复正常.经术后3～20个月随访,7例患者对皮瓣修复效果均表示满意,2例对皮瓣部分坏死后的局限性瘢痕及前臂植皮瘢痕有整形愿望.结论 保留桡神经浅支的血管筋膜蒂皮瓣对保留手部皮肤感觉有实用价值,进一步改善静脉回流是防止皮瓣部分坏死的关键因素.

隐神经营养血管筋膜蒂皮瓣在胫骨远端骨折术后钢板外露中的临床应用

目的 探讨隐神经营养血管筋膜蒂皮瓣在胫骨远端骨折术后钢板外露中的临床应用效果。方法2010年8月-2013年8月，对10例胫骨远端骨折术后出现创面感染及皮肤坏死继而出现皮肤缺损钢板外露的患者均采用隐神经营养血管筋膜蒂皮瓣移位修复，创面缺损面积：5．0cm×2．5cm-11．0cm×5．0cm。结果本组1例术后发生远端局部皮瓣坏死，经换药处理后瘢痕愈合，余皮瓣均成活。术后随访6-12个月，骨折愈合，无慢性骨髓炎及窦道形成。结论隐神经营养血管筋膜蒂皮瓣移位修复胫骨远端骨折术后皮肤缺损钢板外露是目前较为安全可行的手术方式。

小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣修复下肢软组织缺损

目的:探讨小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣转移的手术方法和临床效果。方法:1998年5月至2009年1月临床应用带小腿内、后、前外、后外侧穿支血管的筋膜蒂皮瓣邻近转位,对下肢皮肤软组织缺损创面进行修复共62例,男50例,女12例;年龄7～78岁。其中应用带胫后动脉穿支的小腿内侧筋膜蒂皮瓣23例,带腓动脉终末穿支小腿前外侧筋膜蒂皮瓣9例,带腓动脉穿支腓肠神经营养血管筋膜蒂皮瓣22例,带腘外侧动脉小腿后外侧筋膜蒂皮瓣8例。结果:除2例术后皮瓣远端表皮坏死结痂,1例皮瓣远端部分皮肤坏死行Ⅱ期植皮,其余皮瓣均完全成活。随访1个月～3年,皮瓣外观满意,功能良好。结论:小腿部单个穿支血管供血面积有限,应用带穿支血管营养血管链的筋膜蒂皮瓣可扩大小腿皮瓣的裁取面积,保证皮瓣的血供及回流。

阴茎海绵体破裂2例报告

阴茎海绵体破裂２例报告王积安，丁克家，王法成关键词阴茎海绵体，勃起，白膜破裂阴茎海绵体破裂又称阴茎折断，临床少见。我们收治２例，现报告如下。１病例报告例１，３０岁，１９９１年４月１９日入院。１０ｈ前病人性交时不慎将勃起的阴茎碰撞在女方的耻骨联合上，当...

腹部血管筋膜蒂皮瓣一期阴茎再造

应用带腹壁浅动脉筋膜蒂的腹部皮瓣为26例外伤、肿瘤所致阴茎缺损患者及先天性小阴茎者行一期阴茎再造，均获成功，效果优良。此法操作简单，成功率高，再造阴茎大小造中，颜色同受区匹配，手术可一期完成；缺点是再造阴茎感觉恢复较慢。

MEBT在男性外生殖器烧伤治疗中的应用(附130例报告)

MEBT是我国八十年代后期在烧伤治疗上独创新疗法。本文报告我科1975－1993年男性外生殖器烧伤130例治疗经验。其中传统干热疗法85例，湿润暴露疗法45例。二个时期二种疗法在疗程、疗效具有显著差别。