1例前列腺增生老年男性并发多部位感染的案例分析

目的:分析1例老年男性前列腺增生伴泌尿系统和肺部感染的案例,探讨老年患者同时发生多部位感染时诊疗方案的确定及用药合理性。方法:患者入院后出现感染指标升高和呼吸系统症状,须结合患者情况确定抗感染方案,分析抗感染药物联合使用的合理性。结果:医师、临床药师共同确立抗感染的方案、药师进行药学监护,患者情况逐渐好转。结论:本例反映了在感染性疾病治疗过程中需要医生与药师合作调整治疗方案,守护病患健康。

伴有神经源性膀胱和前列腺憩室的前列腺巨大结石1例报告并文献复习

目的:探讨和总结伴有神经源性膀胱和前列腺憩室的前列腺巨大结石的病因、临床表现、诊断与治疗。方法:结合相关文献复习并回顾性分析1例伴有神经源性膀胱和前列腺憩室的前列腺巨大结石患者的临床资料。患者男,37岁,尿失禁22年,间断排尿困难伴尿频9年,加重3个月。既往有脊柱裂及耻骨上膀胱切开取石术病史。术前尿常规:WBC 17～20/HPF,RBC 12～15/HPF。腹部平片(KUB)+静脉尿路造影(IVU)及盆腔CT:隐性脊柱裂,神经源性膀胱,前列腺巨大结石。结果:患者行经尿道前列腺电切(TURP)+钬激光碎石术,结石成分为碳酸磷灰石。术后2周复查影像尿动力学:最大尿流率及残余尿量均明显好转。术后至今随访17个月,尿失禁较术前明显减轻,尿线粗。结论:前列腺憩室合并前列腺巨大结石非常罕见,而神经源性膀胱可能为其发病的一个因素。膀胱镜检查是准确的检查方法。对于年轻和需要保留性功能者可采取TURP联合钬激光碎石术,术中结合直肠指检尽量彻底清除结石,术后密切随访。

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症临床分析

选择性绿激光前列腺汽化术（greenlight photos elective vaporization of prostate,PVP）是近年来开展的治疗良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）的一种微创手术。我院于2005年9月-2009年1月应用PVP治疗BPH患者402例,效果满意,现报告如下。

前列腺汽化电切术260例临床分析

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术（transurethral vapor-resection of the prostate,TUVP）疗效影响因素,提高TUVP质量。方法 回顾性分析260例良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者行TUVP的资料。年龄52～86岁,平均66.8岁。术前B超测定前列腺体积20.6～116 ml,平均52.4 ml。最大尿流率（Qmax）平均7.8 ml/s,平均尿流率（Qave）平均3.8 ml/s,剩余尿量（residual urinary volume,RUV）平均96 ml,IPSS评分平均23分。结果 258例患者手术效果满意,切除前列腺组织平均35.8g,电切时间平均56min,术中输血5例,2例因穿孔改行开放手术,发生经尿道电切综合征（transurethral resection syndrome,TURS）先兆4例,无TURS发生。225例（86.5%）患者随访1～36个月,最大尿流率（Qmax）平均增至17.5 ml/s,平均尿流率（Qave）平均增至8.9 ml/s,剩余尿量（RUV）平均降至20 ml,IPSS评分平均9分。各项指标与术前相比,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 术前、术中、术后充分认识TUVP疗效影响因素,使TUVP规范化,可进一步提高TUVP质量。

等离子前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石疗效分析

目的：观察经尿道等离子前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法：回顾性分析32例前列腺增生合并膀胱结石患者采用等离子电切术（（PKRP））治疗前列腺增生症,并同期行膀胱结石钬激光碎石术的术中情况、术后疗效及并发症。结果：32例患者手术取得成功,结石完全清除,手术时间为52~107min,术后平均住院6.5（5~9）d。术中术后无经尿道电切综合征（TURS）等严重并发症。结论：同期行等离子前列腺电切术及钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石具有损伤小、恢复快、安全、疗效确切等优点。

黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症40例疗效观察

目的:观察黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症的临床疗效。方法:80例男性不育弱精子症患者随机分为两组,每组40例。对照组口服生精胶囊治疗,治疗组口服黄精赞育胶囊治疗,疗程均为3个月。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异无统计学意义,治疗组治疗后精子活力指标较对照组治疗后显著改善(P<0.01)。结论:黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症疗效确切,可以明显提高精子活力。

X射线衍射法对前列腺结石的定性分析(附7例报告)

为探讨前列腺结石的形成机制，对7例前列腺结石采用X射线衍射法进行了定性分析。结果2例为尿酸结石，5例为磷灰石结石。提示局部感染是磷灰石结石形成的主要原因，而尿酸结石与高尿酸尿和尿液酸化有明显关系。

克拉霉素结合体外短波治疗支原体性前列腺炎的临床分析

目的探讨支原体性前列腺炎的治疗效果,为这类患者提供安全、高效的治疗方法。方法取90例支原体性前列腺炎患者,随机分为试验组(A组)与对照组(B组),各45例,A组接受口服克拉霉素片250mg,每日2次,同时结合体外短波治疗2～4周。B组接受口服克拉霉素片250 mg,每日2次,2～4周。结果 A组有效率为86.7%;B组有效率为60.0%。结论采用克拉霉素片结合短波治疗支原体性前列腺炎,既减少了药物不良反应,而且具有无痛苦、无创伤、安全等优点,是一种有效的治疗方法。

中药短程治疗前列腺结石39例

目的:观察利水通淋中药3日短程治疗前列腺结石的临床疗效。方法:采用利水通淋中药3日短程治疗前列腺结石39例。结果:结石完全排出者15例(38.4%),结石变小或小便时有小结石或砂粒样物排出共9例(23.1%),完全无效者15例(38.5%)。结论:中药3日短程治疗前列腺结石方案有一定推广价值。

经尿道前列腺汽化电切术500例分析

目的 :总结 5 0 0例经尿道前列腺汽化电切术 (TUEVAP)的临床经验。方法 :采用TUEVAP治疗前列腺增生 4 90例和前列腺癌 10例。结果 :切除前列腺重量平均 5 8.2 g。平均手术时间 5 0min。最大尿流率、国际前列腺症状评分和生活质量评分均比术前有显著改善 (P <0 .0 1) ,而剩余尿则明显减少 (P <0 .0 1)。结论 :TUEVAP适应证宽 ,安全 ,并发症少 ,疗效好。

前列腺结石与良性前列腺增生患者前列腺体积的相关性研究

目的探讨前列腺结石与前列腺增生症患者前列腺体积的相关性。方法回顾性分析本院2012年1月至2013年12月出院诊断为良性前列腺增生的患者392例,根据经直肠前列腺彩超结果将患者分为前列腺结石阴性组与阳性组,比较两组的年龄、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺总体积、内腺体积以及各经线之间有无差别。结果结石阴性组与结石阳性组前列腺总体积(TPV)、总体积宽径(TPV-b)、内腺体积宽径(TZV-b)差别有统计学意义(P<0.05);结石阴性组与结石阳性组的年龄、内腺体积(TZV)、血清总PSA(TPSA)密度以及其他各经线差别无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺结石与前列腺增生程度存在一定的内在关系,结石有可能促进前列腺组织的增生。

前列腺结石对前列腺增生程度的影响

【目的】探讨前列腺结石对良性前列腺增生（BPH）程度的影响。【方法】选取2013年3月至2016年11月本院收治的130例BPH患者，根据是否合并前列腺结石及结石类型分为无结石组（n=60）、Ⅰ型结石组（n=42）、Ⅱ型结石组（H=28）。收集三组患者临床基本资料，检测血清前列腺特异性抗原（PSA）等指标，并通过相关评分及直肠超声评定或测量BPH相关参数。【结果】Ⅱ型结石组年龄、血清Na＋明显高于无结石组、I型结石组，三组年龄、血清Na＋比较差异有显著性（P〈0．05），Ⅱ型结石组结石直径显著大于Ⅰ型结石纽（P〈0.05），三组血清PSA、血红蛋白（Hb）比较差异无显著性（P〉0．05）。无结石组、Ⅰ型结石组、Ⅱ型结石组国际前列腺症状评分（I-PSS）、生活质量指数评分（QOL）、前列腺总体积（TPV）、移行区体积（TZV）、膀胱内前列腺突出程度（IPP）均依次显著升高，最大尿流率（Qmax）依次显著降低，三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Pearson相关系数分析显示前列腺结石直径与I-PSS评分、QOI。评分、TPV、TZV、IPP呈正相关（P〈0．05），与Qmax呈负相关（P〈0.05）。【结论】前列腺结石与BPH程度有显著相关性，前列腺结石越大者BPH症状越严重，生活质量越差。

我是否患了前列腺结石

从你诉说的尿频、尿急、小便无力、余沥等症状来分析，都可以考虑是下尿路梗阻所引起。尽管B超检查前列腺大小及形态正常，但50岁以上的男性，还是首先要考虑前列腺增生症。建议你去医院检查一下尿流率(必要时可作全套尿流动力学检查)，及B超测定残余尿，以明确诊断。