阶段性使用阴道用乳杆菌活菌胶囊配合普罗雌烯阴道胶囊治疗老年萎缩性阴道炎的效果

目的研究阶段性使用阴道用乳杆菌活菌胶囊配合普罗雌烯阴道胶囊治疗老年萎缩性阴道炎(AV)患者的临床效果。方法选取2020年3月至2022年2月平顶山市第一人民医院96例老年AV患者,按照随机数字表法分为单一组(48例)和联合组(48例)。单一组接受普罗雌烯阴道胶囊治疗,联合组在单一组基础上阶段性使用阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗。对比两组疗效、症状消失时间、治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]、免疫功能(T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、阴道内环境指标(阴道pH值、阴道清洁度评分)、世界卫生组织生活质量测定量表简表评分及复发率。结果联合组总有效率[95.83%(46/48)]较单一组[79.17%(38/48)]高(P<0.05);联合组外阴瘙痒、白带异常、阴道干涩消失时间较单一组短(P<0.05);治疗后与单一组比较,联合组TNF-α、IL-6、CRP水平低(P<0.05);治疗后与单一组比较,联合组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高(P<0.05);治疗后与单一组比较,联合组阴道pH值、阴道清洁度评分低(P<0.05);治疗后与单一组比较,联合组心理、生理、社会关系、环境评分高(P<0.05);联合组复发率[2.08%(1/48)]较单一组[18.75%(9/48)]低(P<0.05)。结论阶段性使用阴道用乳杆菌活菌胶囊配合普罗雌烯阴道胶囊治疗老年AV效果显著,能快速缓解临床症状,减轻机体炎症,改善患者阴道内环境和免疫功能,提升其生活质量,且复发风险小。

全自动阴道分泌物分析系统复检规则制订及验证的多中心研究

目的制订并验证GMD-S600全自动阴道分泌物分析系统的复检规则。方法收集来自5家医院检验科2021年7月至2022年7月的4155份女性阴道拭子,其中3407份用于全自动分析系统复检规则的建立,748份用于复检规则的验证。所有标本通过GMD-S600分析系统检测、人工湿片和革兰染色显微镜镜检(简称联合镜检结果),对细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)等疾病项目进行检测分析。以联合镜检结果为标准,筛选出全自动分析系统的复检规则,再通过国际通用复检规则评估指标进行验证。结果(1)联合镜检结果显示,建立复检规则的3407份标本中BV阳性率为10.86%(370份),VVC阳性率为17.38%(592份),TV阳性率为1.29%(44份),总阳性率为26.74%。(2)以联合镜检结果为标准,最终选定37条复检规则及附加其中22条规则强制显微镜检查的条件。应用规则后,BV、VVC、TV的假阴性率和灵敏度分别为3.40%、68.65%,5.22%、69.98%,0.21%、84.44%;显微镜镜检复查率为23.10%。(3)应用748份标本复检规则验证,BV、VVC、TV假阴性率分别为4.81%、3.61%、0.00%,镜检复查率为22.19%。(4)仪器镜检与人工湿片镜检白细胞等级偏差超出一致性界限外的百分率为4.81%。结论多中心研究制订的37条复检规则及附加22条镜检条件适用于临床对BV、VVC、TV疾病的初筛,能有效控制检测项目的假阴性率及假阳性率,且触发规则后的人工干预率及显微镜复检率均可被接受;仪器计数白细胞半定量结果基本可信。该研究结果可应用于同型号检测系统,但还需结合实验室实际使用情况对相关规则进行周期性验证调整。

女童外阴阴道炎的中西医临床研究进展

青春期前女童外阴阴道炎发病率较高,是小儿与青少年妇科最常见且具有挑战性的问题,其病情迁延反复可能导致成年后的生殖障碍。近年来,应对儿童及青少年生殖健康的挑战,预防并治疗儿童妇科疾病的紧迫性日益凸显。西医治疗外阴阴道炎主要根据病原学结果等采取不同的措施,而中医治疗从整体出发进行辨证论治,疗效确切;中西医治疗均以促进阴道微生态平衡恢复及增强阴道局部免疫功能为目标。该文对女童外阴阴道炎的中西医临床研究进展进行了总结分析,可为女童外阴阴道炎的基础及临床研究提供借鉴。

雌激素和Candidalysin在外阴阴道念珠菌病中的研究进展

外阴阴道念珠菌病(VVC)主要由白念珠菌(CA)引起。增加外周血雌激素水平如怀孕、口服避孕药的使用和激素替代疗法等增加VVC易感性。雌激素可通过调控CA菌丝生长、宿主固有免疫细胞和阴道上皮细胞的免疫功能等多种方式影响VVC进展,但具体机制仍不清楚。Candidalysin(CL)是一种对黏膜感染至关重要的真菌肽毒素,在CA感染中起着重要作用。CL由ECE1基因编码,雌激素调控ECE1表达。本文就雌激素和CL与VVC之间相关性进行综述,为进一步明确雌激素和CL在VVC发病机制中的作用提供参考。

烯醇化酶和层黏连蛋白在细菌性阴道病模型小鼠阴道中的表达

目的研究加德纳菌感染的小鼠和未感染的小鼠阴道上皮组织中的烯醇化酶和层黏连蛋白的差异情况,探讨烯醇化酶和层黏连蛋白与细菌性阴道病的发病关系。方法用来自细菌性阴道病患者阴道分泌物中分离、纯化、鉴定的加德纳菌菌株,感染小鼠阴道,建立细菌性阴道病小鼠模型。将建模成功的小鼠和建模失败的小鼠分别定义为成功组和失败组。Western blot检测两组小鼠阴道上皮组织中的烯醇化酶和层黏连蛋白的表达。统计建模成功率,比较两组烯醇化酶和层黏连蛋白的表达差异。结果1株阴道加德纳菌菌株感染10只SPF级KM小鼠,7只小鼠符合细菌性阴道病诊断标准,3只建模失败,建模成功率70%。成功组的小鼠阴道上皮组织中的层黏连蛋白和烯醇化酶的含量明显高于失败组(P<0.05)。结论烯醇化酶和层黏连蛋白在加德纳菌感染的小鼠和未感染小鼠的表达存在明显差异,这提示烯醇化酶和层黏连蛋白可能参与了加德纳菌诱发的细菌性阴道病的发生。

IL-1Ra基因多态性与无症状细菌性阴道病自然转归关系的研究

目的 研究白细胞介素1受体a(IL-1Ra)基因多态性与无症状细菌性阴道病(aBV)患者不同转归的关系,以期对aBV患者进行分组管理。方法 对aBV患者进行自然转归的研究,在入组时,所有患者均留取了一份静脉血标本和阴道灌洗液的标本单独冻存。4个月后,临床研究结束时,根据临床结局,将完成研究的患者分为3组:自愈、进展和无改变。再检测所有患者IL-1Ra基因多态性以及阴道微环境中IL-1β和IL-1Ra浓度,并比对上述指标在3组不同结局的患者间的差别。结果 共有1 014例中国汉族女性患者入组,984例完成临床随访并获得临床结局数据。其中13例患者的冻存标本在检测时无法使用,共有971分标本完成检测。所有患者均检测到IL-1Ra基因,有A_(1)/A_(1)、A_(1)/A_(2)和A_(2)/A_(2) 3种基因型,主流人群的基因型为A_(1)/A_(1),最少见的基因型为A_(2)/A_(2),未发现少见类型的基因型女性。病情进展组的A_(2)等位基因的频率明显高于自愈组(P<0.05)。在所有患者的阴道灌洗液标本中均能检测到IL-1β和IL-1Ra存在。与进展组比较,自愈组的IL-1β水平明显偏低(P<0.05)。当携带A_(2)等位基因时,进展组IL-1β水平相对偏低,而IL-1Ra水平相对升高,无变化组的数值介于进展组和自愈组之间。结论 aBV患者中的IL-1Ra基因多态性特征与阴道分泌物中的IL-1Ra含量有关。携带等位基因A_(2)与IL-1Ra含量升高、IL-1β含量降低有密切相关性。携带等位基因A_(2)可能通过与IL-1Ra和IL-1β有关的机制影响了aBV的临床转归。

全自动高倍镜检分析系统对234例疑似生殖道感染患者阴道分泌物病原体的检测及分析

目的比较全自动高倍镜检分析系统与高倍镜人工观察(人工镜检)阴道分泌物涂片病原体检测结果的一致性。方法234例疑似生殖道感染患者的阴道分泌物涂片,先后用人工镜检、全自动高倍镜检分析系统检测涂片病原体,比较两种检测方法对病原体(菌丝、孢子、滴虫、革兰氏阳性球菌及革兰氏阴性球菌等)及线索细胞的检出率和符合率,采用Kappa检验分析两种检测方法中菌群密集度、菌群多样性、乳酸杆菌比例、其他杂菌比例、白细胞等级、Nugent评分结果的一致性。结果234例份阴道分泌物标本中人工镜检、全自动高倍镜检分析系统的菌丝检出率分别为13.25%(31/234)、21.79%(51/234),与人工镜检相比,全自动高倍镜检分析系统的菌丝检出率高(P<0.05);与人工镜检相比,全自动高倍镜检分析系统的检出菌丝、线索细胞总体符合率分别为84.62%、87.61%,检出孢子总体符合率为89.32%。人工镜检方法、全自动高倍镜检分析系统检测的菌群密集度、菌群多样性、乳酸杆菌比例、其他杂菌比例、白细胞等级及Nugent评分的Kappa值分别为0.157、0.254、0.375、0293、0.319、0.441。人工镜检方法、全自动高倍镜检分析系统菌群密集度、菌群多样性、乳酸杆菌比例、其他杂菌比例、白细胞等级等检测结果的一致性差,Nugent评分检测结果的一致性一般。结论与人工镜检相比,全自动高倍镜检分析系统对阴道分泌物涂片孢子检测结果基本一致,对菌丝及线索细胞识别一致性一般,对阴道分泌物菌群结构等指标检测的一致性较差。

烯醇化酶在阴道加德纳菌和乳杆菌的表达及其对糖酵解影响的研究

目的:研究烯醇化酶在阴道加德纳菌菌株和乳杆菌菌株的胞膜上和胞质内表达的差异情况,并比较两种菌的糖酵解能力的区别。方法:从细菌性阴道病患者阴道分泌物中分离、纯化、鉴定的加德纳菌菌株,从健康女性阴道分泌物中分离乳杆菌菌株,同等条件下,在体外培养一段时间后,检测菌液中残余葡萄糖、乳酸、丙酮酸和三磷酸腺苷(ATP)的浓度。分别提取加德纳菌和乳杆菌的胞膜和胞质蛋白,采用蛋白质免疫印迹法(western blotting)检测胞质和胞膜中的烯醇化酶的情况。结果:加德纳菌的培养基中残余的葡萄糖明显变少,而培养乳杆菌的培养基中残余葡萄糖含量相对较多,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);加德纳菌产生的ATP含量显著高于乳杆菌(P<0.05)。当在反应体系中加入烯醇化酶抗体后,残余葡萄糖的量有所增加,而ATP、乳酸和丙酮酸含量都有所减少;所有加德纳菌和乳杆菌的胞质中均存在烯醇化酶,其中加德纳菌的烯醇化酶的含量显著高于乳杆菌(P<0.05)。仅部分加德纳菌菌株和乳杆菌菌株的胞膜上存在烯醇化酶,加德纳菌胞膜上的烯醇化酶的含量显著高于乳杆菌(P<0.05)。结论:烯醇化酶在阴道加德纳菌和乳杆菌的表达存在一定差别,这种差别一定程度上影响了两种菌种代谢的能力。

三种方法治疗老年性阴道炎的疗效分析

目的探讨康复新液及复方甲硝唑栓剂治疗老年性阴道炎的疗效。方法选取2020年3月至2022年1月江西省妇幼保健院就诊的老年性阴道炎患者120例。一组为单用复方甲硝唑阴道栓治疗,二组为单用康复新液治疗,联合组为康复新液及复方甲硝唑阴道栓同时使用治疗。三种治疗方案患者均治疗1周后复查评判疗效,1个月后随访复发情况。结果三种治疗方法均能改善老年性阴道炎患者的临床症状,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),三种治疗改善白带异常及外阴瘙痒方面差异无统计学意义(P>0.05),但联合组改善阴道烧灼感及阴道壁出血优于复方甲硝唑阴道栓组(P<0.05),联合组的有效率及复发率优于复方甲硝唑阴道栓组及康复新液组(P<0.05)。结论联合使用康复新液及复方甲硝唑阴道栓治疗老年性阴道炎具有协同作用,康复新液治疗副作用小,安全有效。

细菌性阴道病患者阴道微环境中差异蛋白的蛋白组学研究

目的:用蛋白组学和质谱技术探索细菌性阴道病(BV)患者阴道微环境中的关键蛋白,为探讨BV的发病机制提供新的思路。方法:收集2019年1月至2019年10月在北京大学第一医院门诊和体检中心就诊的10例BV女性和10例健康女性的阴道分泌物,采用蛋白分析技术筛选差异蛋白,通过GO(Gene Ontology)富集、KEGG(Gene Ontology Enrichment Analysis)富集和蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)筛选与BV相关的关键蛋白。结果:鉴定到人源化的蛋白2136个,其中差异蛋白142个,上调蛋白104个,下调蛋白38个,涉及的生物学过程主要包括蛋白折叠、蛋白去甲酰化、细胞质翻译和蛋白结合等。鉴定到细菌源性蛋白760个,其中差异蛋白56个,上调蛋白32个,下调蛋白24个,涉及的生物学过程主要包括葡萄糖代谢、糖酵解、膜转运和ATP水解。BV患者阴道分泌物中的烯醇化酶含量明显高于健康女性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蛋白组学和质谱技术能筛选出可能参与BV发病机制的相关蛋白和信号通路,如烯醇化酶,为阐明其发生发展的过程提供重要信息,有可能为临床诊断和治疗提供重要的靶标。

2590例女性阴道微生态检测结果分析与评估

目的:检测阴道分泌物的AV/BV五联生化酶、显微镜形态学分析,评估阴道微生态失衡、需氧菌性阴道炎(AV)、细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)的感染状态。方法:选取我院2022年1~12月2590例有阴道不适症状的患者,规范采集阴道分泌物,镜检和酶化学检测,评估阴道微生态失衡以及AV、BV、混合性感染情况。结果:2590例不同症状患者,主要集中在21~40岁,占73.32%;无明确病原菌感染,但微生态失衡占36.8%;阴道疾病中AV阳性率最高,BV也表现出高发病率,混合感染占12.31%;不同年龄段中,46岁以上的妇女阴道炎发生率最高。结论:革兰染色下形态学分析和各种病原体功能酶检测有利于评估阴道微生态状态,鉴定AV、BV、VVC、TV感染类别,指导临床的诊断和治疗。

参榆外洗剂联合克霉唑栓对单纯性湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病中医证候、阴道微生态及灌洗液炎症因子的影响

目的:探讨参榆外洗剂联合克霉唑栓对单纯性湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病中医证候、阴道微生态及灌洗液炎症因子的影响。方法:选取门诊首次就诊且未经治疗的单纯性湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病患者共90例,采用完全随机对照法分组,分成观察组和对照组各45例,分别于治疗前和治疗后7天进行中医证候疗效评分,治疗后3月随访复发率,留取阴道分泌物和阴道灌洗液标本,测定阴道微生态系统评分和阴道灌洗液炎症因子[白介素-2(IL-2)、IL-6、干扰素-γ(INF-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化。结果:观察组中医证候疗效总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组阴道微生态评分低于对照组(P<0.05);观察组阴道灌洗液炎症因子IL-2、TNF-α水平较对照组明显降低(P<0.05),IL-6较对照组有所升高(P<0.05)。结论:采用参榆外洗剂联合克霉唑栓治疗单纯性湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病有助于改善患者中医证候评分、阴道微生态指标及灌洗液细胞因子水平,复发率低,能提高临床疗效。

自我调节常识模型的疾病感知干预方案在妇科门诊阴道炎患者中的应用效果

目的探究分析自我调节常识模型的疾病感知干预方案在妇科门诊阴道炎患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年1月院内妇科门诊阴道炎患者共102例,作为本次研究对象。以患者门诊号为基础,采用随机数字表法将102例妇科门诊阴道炎患者(26~49岁)随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理,观察组采用自我调节常识模型的疾病感知干预方案。对比两组的疾病感知状态、疾病应对方式、自我效能、生活质量、阴道pH值及阴道清洁度。结果在疾病感知状态方面,干预后观察组BIPQ评分低于对照组(P<0.05)。在疾病应对方式方面,干预后观察组面对评分高于对照组,屈服以及回避评分低于对照组(P<0.05)。在自我效能方面,干预后观察组ESCA评分高于对照组(P<0.05)。在生活质量方面,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。在阴道检测指标方面,观察组阴道pH值低于对照组,阴道清洁度高于对照组(P<0.05)。结论自我调节常识模型的疾病感知干预方案可显著改善患者疾病感知状态、疾病应对方式以及自我效能,确保患者生活质量的可持续提升。

宫炎平胶囊联合银尔舒凝胶治疗霉菌性阴道炎伴慢性宫颈炎的临床效果及对炎性因子的影响

目的观察宫炎平胶囊联合银尔舒凝胶治疗霉菌性阴道炎(FV)伴慢性宫颈炎的临床效果及对炎性因子的影响。方法选取2023年1月—2024年1月厦门大学附属第一医院妇产科收治的FV伴慢性宫颈炎患者100例,以随机数字表法分为宫炎平联合组和银尔舒组各50例。2组均应用常规基础治疗,此外银尔舒组给予银尔舒凝胶阴道给药治疗,宫炎平联合组在银尔舒组基础上给予宫炎平胶囊治疗,2组均治疗4周。比较2组疗效、症状消失时间,治疗前后免疫指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、阴道分泌物炎性指标[白介素(IL)-2、IL-4、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、细胞因子比值(Th1/Th2)],以及不良反应。结果宫炎平联合组总有效率为96.00%,高于银尔舒组的80.00%(χ2=6.061,P=0.014);宫炎平联合组阴道瘙痒、阴道灼热感及白带异常消失时间均短于银尔舒组(P<0.01)。治疗4周后,2组CD4+、CD4+/CD8+升高,CD8+降低,且宫炎平联合组高/低于银尔舒组(P<0.01);2组阴道分泌物IL-4、IL-10水平均下降,IL-2、IFN-γ、IL-2/IL-4、IL-2/IL-10、IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-10均升高,且宫炎平联合组低/高于银尔舒组(P<0.01)。宫炎平联合组与银尔舒组不良反应总发生率比较差异不显著(10.00%vs.8.00%,χ2=0.122,P=0.727)。结论宫炎平胶囊联合银尔舒凝胶治疗FV伴慢性宫颈炎效果肯定,有助于促进阴道炎症的控制,调节Th1/Th2细胞因子平衡,增强免疫力,且不良反应少,安全性高。

阴道分泌物形态学与功能学联合检测VVC、TV效果分析

目的:以一种全自动阴道分泌物分析仪为基础,分析其形态学和形态学联合功能学各项指标检测外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、阴道毛滴虫病(TV)的能力。方法:选取2022年5月5日至9月21日医院妇科患者的990份阴道分泌物样本,同一份样本分别进行人工湿片镜检、分析仪上机检测、人工革兰染色镜检三种处理,评价形态学检测VVC、TV与形态学联合功能学检测VVC、TV能力。结果:分析仪单一形态学检测VVC灵敏度为83.11%、特异性为97.27%、阳性预测值为84.25%、阴性预测值为97.04%、总体符合率达95.15%,已能够满足临床的基本检测要求,联合功能学判读后灵敏度为90.54%、特异性为99.41%、阳性预测值为96.40%、阴性预测值为98.35%、总体符合率达98.08%;分析仪单一形态学检测TV灵敏度为100.00%、特异性为98.47%、阳性预测值为31.82%、阴性预测值为100.00%、总体符合率达98.48%,联合干化判读后灵敏度为100.00%、特异性为100.00%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为100.00%、总体符合率达100.00%。结论:形态学和功能学联合检测VVC、TV可以有效弥补单形态学检测的不足,改善VVC、TV误诊和漏检情况。

清心滋肾汤辨证加减治疗老年性阴道炎疗效观察

目的:探究清心滋肾汤辨证加减治疗老年性阴道炎患者的效果。方法:研究对象选择为2020年5月~2022年5月于本院检查并接受治疗的老年性阴道炎患者,共76例,按随机数表法分为对照组和观察组,对照组(n=38)予以甲硝唑片治疗,观察组(n=38)在对照组基础上联合清心滋肾汤辨证加减治疗,比较两组患者疗程结束后临床疗效及复发率,治疗前后中医证候积分、阴部清洁度、C反应蛋白(CRP)、血清白介素-4(IL-4)、血清白介素-6(IL-6)及不良反应。结果:两组治疗有效率为92.11%、73.68%,观察组高于对照组;两组复发率为7.89%、28.95%,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组烘热、出汗、心烦不宁、失眠多梦、舌红少苔、脉细数等评分均显著降低(P<0.05),且组间比较观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后阴道pH值降低,观察组低于对照组(P<0.05),阴道脱落细胞成熟指数及阴道健康评分升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组炎症因子水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较未见显著差异(Fisher精确概率=1.000)。结论:清心滋肾汤辨证加减治疗肾虚湿热型老年性阴道炎疗效确切,有效缓解患者临床症状,改善患者阴部清洁情况与体内炎症反应,安全性良好。

聚合酶链式反应检查法、细菌培养法在阴道细菌检查中的应用价值

目的:探究聚合酶链式反应(PCR)检查法、细菌检查法在阴道细菌检查中的应用价值。方法:选择2022年1—12月进行阴道细菌检查的阴道炎患者作为研究对象,共45例。收集所有患者的阴道分泌物,行PCR检查和细菌培养法检查,分析检验结果。结果:PCR检查法阳性检出率高于细菌培养法、肠球菌、棒状杆菌、加特纳菌、检出率高于细菌培养法(P<0.05)。结论:在阴道细菌检查中,PCR检查法相对于细菌培养法具有更高的应用价值,其病原菌检出率更高,为细菌性阴道炎的准确诊断和个体化治疗提供了更可靠的手段。

硝酸咪康唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果

针对硝酸咪康唑栓联合乳杆菌活菌胶囊引入复发性念珠菌性阴道炎患者的临床治疗效果进行评价。方法 筛选医院在2022.4-2023.8期间收治的80名复发性念珠菌性阴道炎患者,随机分成普通组(n=40,硝酸咪康唑栓治疗)和研究组(n=40,硝酸咪康唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗),比对两组患者治疗效果。结果 研究组患者治疗效果显著优于普通组,且该组患者有更短的外阴瘙痒缓解时间、更快白带性状恢复时间,结果比对有显著统计学差异(P<0.05)。研究组患者阴道健康状态评分以及念珠菌清除率显著优于普通组,且研究组有更低的复发率,结果比对有显著统计学差异(P<0.05)。结论 在针对复发性念珠菌性阴道炎患者进行临床治疗上,采取硝酸咪康唑栓联合乳杆菌活菌胶囊联合治疗方案有较好的应用价值,其不仅能够有效改善患者的临床症状,快速缓解患者外阴瘙痒,同时也可以缩短患者白带性状恢复时间,改善患者的阴道健康状态评分,对清除患者阴道的念珠菌有较好的治疗效果,值得在临床推广普及。

硝酸咪康唑栓规范化治疗霉菌性阴道炎患者的临床效果观察

对霉菌性阴道炎患者进行硝酸咪康唑栓规范化治疗,分析其治疗效果。选取南皮县人民医院2021年5月—2022年5月份住院的80例霉菌性阴道炎患者为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组40例。其中,观察组应用洁阴康洗液联合硝酸咪康唑栓,而对照组单独应用洁阴康洗液治疗,观察两种治疗方法的疗效、复发率、不良反应、阴道pH值,清洁度等指标。同时对两组患者的外阴瘙痒症状、白带增多症状、阴道黏膜发红肿胀症状消失的时间进行比较。在治疗有效率方面,对照组75.00%,观察组的临床有效率92.50%,相比较观察组高于对照组(P<0.05);观察组的外阴瘙痒、白带增多和阴道黏膜红肿,以及阴道烧烫感的缓解时间比对照组要短(P<0.05);观察组患者的阴道pH值、整洁度改善效果更好,差异有统计学上的显著性(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组的复发率为5.00%,比对照组22.50%更低(P<0.05)。研究发现,对霉菌性阴道炎患者应用硝酸咪康唑栓规范化治疗可以有效缓解患者的临床症状,提高治疗有效率,值得推广。

老年慢性阴道炎患者生活质量现状及其影响因素

目的探讨老年慢性阴道炎患者生活质量下降的影响因素。方法选择2020年1月至2022年1月内蒙古医科大学附属医院妇科收治的100例老年慢性阴道炎患者为阴道炎组,同期选择查体中心100例健康老年人为对照组。根据生活质量量表将阴道炎组患者分为生活质量正常组(n=60)和生活质量下降组(n=40),比较各组人群的临床资料。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用多因素logistic回归分析患者生活质量下降的影响因素。结果阴道炎组患者心理领域、生理领域、环境领域、社会领域等评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量下降组患者阴道炎病程、阴道炎病情、合并慢性病、内在能力(IC)下降比例明显高于生活质量正常组;定期锻炼身体比例明显低于生活质量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,阴道炎病程(OR=2.718,95%CI 1.988~3.723;P<0.001)、病情(OR=1.949,95%CI 1.195~3.182;P=0.007)、合并慢性病(OR=1.988,95%CI 1.199~3.293;P=0.008)及IC下降(OR=2.895,95%CI 1.342~6.246;P=0.007)为影响老年慢性阴道炎患者生活质量的独立危险因素;定期锻炼身体(OR=0.744,95%CI 0.363~1.526;P=0.001)是影响老年慢性阴道炎患者生活质量下降的独立保护因素。结论老年慢性阴道炎患者普遍存在生活质量下降,且阴道炎病程、病情、合并慢性病及IC下降是独立危险因素,应早期筛选危险因素并给予积极预防性干预。