子宫颈环形电切术与CO_2激光汽化治疗宫颈上皮内瘤变2级的价值医学

目的多中心研究评价子宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)与CO2激光汽化治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2级的疗效、费用及术后生活质量。方法 选取宫颈活检病理证实的CIN2患者338例,分别采用LEEP术和CO2激光汽化治疗,术后3、6及12个月进行随访,记录疗效、并发症及费用,术后12个月填写生活质量问卷。结果 LEEP组195例患者,病变缓解174例(89.2%)、病变复发7例(3.6%);激光组143例患者,病变缓解124例(86.7%)、病变复发1例(0.70%),两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。LEEP组术后痊愈时间、手术次数、术中出血量及平均治疗费用与激光组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术后生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LEEP与CO2激光汽化治疗CIN2是安全而有效的方法 ,治疗前疾病状态的准确评估及术后规范随访对CIN2的治疗具有重要作用。同时,妇科医生应加强对患者生活质量的重视。

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症声像图观察

子宫腺肌症为子宫内膜异位症的一种类型，以痛经、月经量过多及子宫体积增大为主要临床表现。近来，宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG—ius）治疗子宫腺肌症已在临床推广应用，安全有效。为了解LNG—IUS治疗对患者子宫内膜、体积及附件的影响，本研究对此类患者进行超声随访观察。