术前灌肠对妇科腹腔镜手术后肠功能恢复的影响

目的 :观察术前灌肠对妇科腹腔镜手术后肠功能恢复的影响。 方法 :将 177例患者分为术前灌肠组 (12 0例 )与不灌肠组 (5 7例 ) ,灌肠组又分为两个亚组 :术前 12h灌肠组 (6 3例 )和术前 2 4h灌肠组 (5 7例 )。所有患者术前 8h禁食 ,4h禁饮。所有患者均于术后 6h开始给予半流饮食。分别观察 3组患者术中肠胀气情况 ,术后第 1次下床活动和进食时间 ,术后肠功能、肠鸣音恢复时间。 结果 :3组患者术后第 1次进食和下床活动时间无统计学差异 ;不灌肠组患者术中肠胀气者 3例(5 .2 6 % ) ,术前 12h灌肠组患者术中肠胀气者 2 0例 (31.17% ) ,术前 2 4h灌肠组患者术中肠胀气者 12例 (2 1.0 5 % ) ,不灌肠组与灌肠组相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ;术后肠鸣音、肠功能恢复时间 ,不灌肠组为 (2 3.0 0± 9.78)h ,术前 12h灌肠组为(31.2 3± 8.2 5 )h ,术前 2 4h灌肠组为 (30 .6 1± 10 .14 )h ,不灌肠组与灌肠组相比有统计学差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 :术前灌肠时间越临近手术时间 ,术中肠胀气越明显 ,术后肠功能恢复越慢。

对妇科手术后病人的性咨询调查

５８例妇科手术后病人性知识水平测试结果表明：只有３６．２～３６．４％的病人对性生理知识有较好了解；对内生殖器官切除，６２．１～６７．２％的病人担心可能导致性功能障碍，５６．９％的病人担心第二性征变化，４８．３％的病人怀疑会导致体力下降。此外尚有部分妇女对自身形体变化、夫妻关系等存在困惑。分析显示：术后性困惑发生频率与年龄有关，而与病人的文化程度、所施手术类型无关。提示性知识缺乏及传统观念影响是引起性困惑的主要原因。因此，对妇科手术患者开展术前、术后性咨询乃是促进术后康复的必要工作之一。