宫腔镜手术发生严重并发症47例临床分析

目的分析宫腔镜手术严重并发症的临床早期诊断及防治措施。方法收集2008年1月—2013年7月期间,在我院行宫腔镜手术治疗发生严重并发症患者47例,分析总结其早期诊断及防治措施。结果本组47例宫腔镜手术发生严重并发症患者中,34例为子宫穿孔,经病情观察及保守治疗后痊愈出院;8例为出血,予以宫腔内留置Foley导管并予以宫缩素以后治愈;1例为空气栓塞,经急救后治愈;4例为TURP综合征,经急救以后治愈。结论对于行宫腔镜手术者,需具备娴熟的手术技术,加强医护患以及麻醉之间的良好配合,全面控制手术时间以及膨宫液等,加强病情观察,可有效减少严重并发症的发生率。

宫腔镜术的合并症及防治措施

当前宫腔镜术已发展成为计划生育领域内的重要诊断和治疗手段。在熟练掌握此一技术的医师手中,虽然很少发生合并症,但有时难免发生一些意外,如气体栓塞,过敏反应等以及手术操作,使用的能源(电切、电凝以及激光)和膨宫剂所导致的合并症。为了使宫腔镜术更趋安全有效,并进一步得到普及,本文分述了各种合并症发生原因和防治方法,以飨读者。

宫腔镜检查的并发症

宫腔镜检查除一般手术并发症如出血、感染外,尚可发生与宫腔镜术有关的特殊并发症。由于宫腔镜进入宫腔、使用膨宫介质、或输入动力系统所引起的并发症。美国妇科腹腔镜协会曾综合报道其并发症发生率为2％。1988年经信访获悉较重并发症如子宫穿孔、充液过多、肠管和尿路损伤发生率少于1％。术前与病人谈话很重要,解释手术过程和发生的危险和并发症。如果作宫腔镜手术,应该告诉病人有可能需行腹腔镜检查。术前作阴道B超检查以了解子宫的位置和大小。除了解子宫内膜和肌层厚度外,还能知道占位性病变的大小、数目和结构。

子宫穿孔的B超诊断及其临床意义

本文将1990年9月～1995年9月收集的10例子宫穿孔的B超图象与手术情况进行分析。 资料与方法 一、资料来源 本中心从1990年9月～1995年9月收治10例子宫穿孔患者,年龄23～48岁,就诊时间为穿孔后最短半小时,最长2个月。其中哺乳期子宫4例,子宫位置过度屈曲2例,绝经期子宫1例。放置节育器(IUD)并发子宫穿孔2例。

腹腔镜与开腹子宫全切术的手术疗效及对机体影响的比较

目的:比较腹腔镜与开腹子宫全切术对患者机体免疫功能的影响及其治疗效果。方法:将我院2013年4月-2015年4月收治的80例接受子宫全切术治疗的子宫疾病患者作为观察对象。以入院顺序编号,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组接受开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜子宫切除术干预,比较2组手术前后机体免疫功能的变化,分析2组手术效果。结果:观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间均优于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);术后3d,观察组CD3^+、CD4^+免疫指标基本稳定,稍有降低,其变化幅度明显低于对照组,且其CD4^+/CD8^+比值稍有上升,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在良性子宫疾病患者的临床治疗中,采用腹腔镜子宫全切术,患者术中出血量少,肠道功能恢复快,住院时间短,机体免疫损伤程度较轻,可行性高。

计划生育手术致子宫穿孔15例

我院１９８９年１月～１９９６年１２月间收治因计划生育手术引起的子宫穿孔１５例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组年龄２１～３８岁，平均２９岁，２１～２９岁９例，３０～３８岁６例；孕次：３胎以上９例，２胎５例，１胎１例；孕周：６～８周１０例，１０...

对人流术后综合征的观察体会

人流术后综合征是在行人流手术中或手术后立即发生的不良反应。如心动过缓,心律紊乱,血压下降,面色苍白,出汗,恶心呕吐,头晕,胸闷等系列症状。此种反应对有些病员,特别是初次手术和缺乏医学知识的病员较易发生。本文就如何防止该并发症的发生、分析、总结、报告如下。

改良式非脱垂子宫经阴道全切术50例临床研究

目的:探讨改良式非脱垂子宫病变阴式手术切除的临床应用价值。方法:比较50例非脱垂子宫的改良式全子宫切除术(TVH)与同期50例指征相近腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气时间、住院天数及术后并发症情况。结果:改良TVH组较LAVH组手术时间缩短、术中出血量少,术后疼痛轻,排气时间早,住院时间短,术后并发症发生率低(P<0.01)。结论:对于子宫良性病变需子宫切除者,如无阴道手术禁忌,行改良式阴式子宫全切术具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点,且腹部无瘢痕,符合微创手术原则,改良式阴式子宫全切术安全可行,值得临床推广。

子宫穿孔合并肠损伤5例临床分析

子宫穿孔合并肠损伤５例临床分析王瑞娟（河南省安阳市人民医院妇产科安阳市４５５０００）子宫穿孔合并肠损伤为宫腔手术中致命之并发症，本院近二十年来未见１例，但近年接连出现５例，其中４例由外院转来，１例就诊时已发展为中毒性休克，抢救无效死亡。此种现象，绝非...