腹腔镜下输卵管粘连分离与成形及造口术后妊娠分析

目的：探讨腹腔镜下输卵管粘连分离与成形及造口术对输卵管性不孕治疗的价值。方法：回顾性分析259例输卵管性不孕患者，在我院行腹腔镜下输卵管粘连分离与成形及造口术治疗后的临床资料和术后12—24个月随访资料，分析术后妊娠结局及相关影响因素。结果：术后总妊娠率为36％（94／259），其中7例流产；正常宫内妊娠率29％（75／259），已足月分娩7l例，早产l例，3例正处于妊娠期；12例异位妊娠，异位妊娠发生率为5％（12／259）。术前输卵管病变程度是影响手术预后的主要因素。结论：腹腔镜下输卵管粘连分离与成形及造口术是治疗轻到中度输卵管病变的有效方法，能恢复输卵管正常的解剖关系，提高受孕率。

新产品品牌启动的战略思考

在市场竞争日益激烈的今天,新产品品牌推向市场后能否成为名牌,很大程度上取决于企业的品牌管理水平。结合品牌的象征性形象以及名牌形成过程,详细阐述新产品品牌命名、新产品品牌定位、新产品品牌广告及新产品品牌持续的战略思考,意在为我国企业品牌战略提供较为系统的理论指导。

腹腔镜下输卵管积水造口术与妊娠结局

目的研究腹腔镜下对积水输卵管行输卵管造口术的妊娠结局,评价其疗效。方法选取我院经子宫输卵管造影或B超已诊断为输卵管积水的患者600例,均行腹腔镜检查,诊断明确后行输卵管造口术,术后予以抗炎及中药辅助治疗,并进行随访。结果600例患者中120例妊娠,自然受孕92例,占15.3%,辅助生育技术受孕28例,占4.7%,总妊娠率达20%。结论临床上对于输卵管积水应选择合适的处理方式,输卵管造口术后并抗炎与中药辅助治疗可获得较好妊娠结局。

腹腔镜下输卵管闭锁自然扩张造口法

目的 :探索一种在腹腔镜下简单易行且有效的输卵管伞端闭锁的造口方法 ,以利于提高术后受孕率。方法 :研究组 61例由子宫通液管经宫颈注入美蓝溶液 ,在镜下可见输卵管膨大 ,以使伞端突触粘合处见有美蓝显影 ,通常显影清晰处为粘合薄弱点 ,在此用尖头分离钳插入 ,顺之扩张撕开至能外翻为适度 ,然后间断缝合 2或 3针即可完成造口。对照组 2 4例采用传统开腹术式 ,比较两组术后妊娠率。结果 :研究组术后受孕率为 31/ 5 6( 5 5 4% ) ,对照组为 4/ 2 0 ( 2 0 % ) ,改良术式术后妊娠率较常规术式高 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论 :伞端自然扩张撕开能最大程度地保持伞端组织的解剖完整及与卵巢的正常结构关系 ,有利于减少术后的伞端粘连和促进功能恢复 ,对提高术后妊娠率有显著效果。

显微镜下输卵管切开挤胚吻合术78例的疗效分析

目的探讨应用显微外科技术行输卵管切开挤胚吻合术在输卵管妊娠中应用的效果。方法对78例输卵管妊娠患者应用显微外科技术行输卵管切开挤胚吻合术。结果术后随访1~4年,输卵管通畅率为88.46%,宫内妊娠率为78.2%。结论应用显微外科技术行输卵管切开挤胚吻合术安全有效。

电视腹腔镜下行输卵管成形术

选择经子宫输卵管造影证实输卵管伞端或壶腹部梗阻、积水或输卵管通而不畅的不孕病例 5 0例共 70条输卵管 ,利用电视腹腔镜行输卵管成形术。结果显示 :成形输卵管均通畅 ,通畅率 10 0 %。认为利用电视腹腔镜行输卵管成形术 ,从外侧途径施术 ,减少损伤 ,并直视下观察输卵管情况 ,手术成功率高 。

腹腔镜下输卵管造口术治疗输卵管积水96例

目的对96例输卵管积水患者行腹腔镜下输卵管造口术，探讨此术式的手术要点以及影响手术效果的相关因素。方法对96例输卵管积水的不孕症患者行腹腔镜下输卵管造口术（袖口外翻缝合术）。结果施行双侧输卵管造口术70例，单侧造口术26例。术后随访78例，随访率81．2％。术后妊娠四例，妊娠率32．4％。结论腹腔镜手术是输卵管积水的有效治疗方法，是值得推荐的手术方法。

腹腔镜治疗输卵管远端积水98例疗效分析

目的:探讨腹腔镜输卵管造口术治疗输卵管积水的妊娠结局,并评价其临床价值。方法:为98例输卵管积水患者行腹腔镜检查,确诊后行输卵管造口术,术后予以抗炎及中药辅助治疗,并随访观察疗效。结果:98例中22例妊娠,18例自然受孕,占18.4%,4例辅助生育技术受孕,占4.1%,总妊娠率达22.4%。结论:腹腔镜微创处理输卵管积水可提高患者的受孕率,术中使用超声刀比电刀安全可靠。

选择性子宫输卵管造影与再通术对阻塞性不孕的诊疗价值

目的探讨选择性子宫输卵管造影与再通术对输卵管阻塞所致不孕的诊疗价值。资料与方法回顾性分析200例女性不孕症患者,年龄20～42岁,平均不孕年限为3.8年,均行选择性子宫输卵管造影与再通术后跟踪观察1年,观察诊疗效果。结果 200例396条输卵管中294条显示不同程度的阻塞,再通成功212条,再通成功率为81.2%,126例患者双侧或单侧再通成功,1年内成功正常受孕46例,占再通成功病例的36.5%。结论选择性子宫输卵管造影对输卵管阻塞所致不孕症具有较高的诊断价值,再通术对输卵管阻塞所致不孕症有一定的治疗价值。

输卵管吻合术后妇女妊娠情况及影响因素分析

【目的】观察输卵管吻合术后妇女的妊娠情况,分析输卵管吻合术后影响妊娠的因素。【方法】回顾性分析2000年1月至2007年1月在本站实施输卵管吻合术45例妇女的妊娠情况,及与妇女年龄、绝育方法及吻合术后输卵管长度的关系。【结果】45例妇女,术后复通率为97.8%(44/45),妊娠率为86.7%(39/45)。小于35岁患者输卵管再通后妊娠成功率明显高于大于35岁的患者(χ2=6.22,P<0.05)。采用银夹法方式结扎与采用抽芯包埋法者术后妊娠比较差异无显著性(χ2=0.11,P>0.05)。术后输卵管长度≥5cm者,其妊娠成功率明显高于<5 cm者(χ2=4.30,P<0.05)。【结论】输卵管吻合术的妊娠率与妇女年龄、绝育方法及吻合术后输卵管长度密切相关。

新式剖宫产术后输卵管结扎66例并发症分析

目的:探讨新式剖宫产术后输卵管结扎并发症的成因.预防及处理。方法:回顾分析2001年1月—2009年1月新式剖宫产后输卵管结扎并发症。结果:并发症发生率较高,各种并发症对症处理均获治愈。结论:新式剖宫产因粘连及疤痕增生,给输卵管结扎带来一定的困难,值得临床注意。

行动导向的高职《市场调查》课程改革

行动导向的课程教学模式是当前高职课程改革的目标模式。介绍了高职《市场调查》课程行动导向的课程教学改革,着重从任务选择、教学内容的重组、学习情境的创设三个方面展开,并提出了进一步改革的思路。

腹腔镜输卵管积水造口术43例报告

腹腔镜输卵管积水造口术４３例报告黄小洁冯继良黄如亮（徐州市妇幼保健院妇科２２１００９）关键词腹腔镜输卵管积水造口术中图法分类号Ｒ７１３．５输卵管积水是女性输卵管性不孕的常见原因，常规治疗方法是开腹手术，但术后妊娠率低，再次粘连及宫外孕的发生率高。我院...

输卵管结扎术后发现梅毒1例

1病例 患者女，农民，32岁，G5P2。夫妻双方志愿要求选择结扎输卵管避孕，经咨询了解无手术禁忌症于月经干净d4到我站行“双侧输卵管结扎术”。既往身体健康，否认其他病史。

输卵管远端梗阻手术97例分析

目的：通过探讨输卵管远端梗阻手术后效果与输卵管损伤及附件粘连的关系，评价输卵管造口术的价值。方法：分析９７例行输卵管造口术患者的随访结果。据术中情况按美国生育协会关于输卵管远端阻塞和附件粘连分类标准分四期，比较各期宫内妊娠率和宫外妊娠率。结果：按输卵管远端阻塞分期，各期宫内妊娠率依次为３６８％、２４１％、１４０％、０；宫外妊娠率依次为５３％、１３８％、９３％、０。按附件粘连分期，各期宫内妊娠率依次为３３３％、１５２％、５６％、０；宫外妊娠率依次为７１％、１２１％、１６７％、０。结论：输卵管损伤愈轻，附件粘连愈少者，术后成功率愈高。

人造输卵管口6例再孕的探讨

我院自1980年至1992年接受县计生委批准再生育者行输卵管复通术6例,采用人造输卵管口,获得效果,现报告如下。 一般资料 本组原结扎方式均为李氏改良法。结扎时间1～5年,年龄在25～32岁。术后1周通液通畅,随访2年,4例已生小孩。 手术方法 在一侧输卵管结扎近端横断全层剪断输卵管,用针筒吸取1％普鲁卡因,套上钝性针头,从近端横断面输卵管口插入逆行注入,以检查输卵管是否通畅;然后用眼科组织剪作输卵管横断面十字剪开约0.5cm,形成4个瓣膜,使一个瓣膜在输卵管系膜上,其余3个瓣膜在输卵管系膜前方和左右两侧。

输卵管积水性不孕腹腔镜下输卵管造口术采用不同缝合线的对照研究

目的研究输卵管积水性不孕腹腔镜下输卵管造口术采用不同缝合线的临床疗效。方法将2014年南平市人民医院诊断为输卵管积水性不孕的153例患者纳入研究。治疗组(78例)采用腹腔镜下改良输卵管造口聚丙烯缝合术,对照组(75例)采用腹腔镜下传统输卵管造口薇乔线缝合术。观察两组术后输卵管通畅率、输卵管积水复发率及妊娠情况。结果术后6个月,输卵管通畅率治疗组91.23%(52/57),对照组58.62%(34/58);输卵管积水复发率治疗组1.75%(1/57),对照组17.24%(10/58),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组宫内妊娠率及累计妊娠率治疗组为32.39%(23/71)、36.62%(26/71),对照组为26.09%(18/69)、30.43%(21/69),差异无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管积水性不孕采用腹腔镜下改良输卵管造口聚丙烯缝合线可提高术后输卵管的通畅度,减少输卵管积水的复发。

腹腔镜下输卵管线形切开术治疗输卵管妊娠的临床分析及手术技巧总结

目的总结腹腔镜下输卵管线形切开术治疗输卵管妊娠的各种手术技巧。方法回顾分析2008年1月-2011年1月间的56例行腹腔镜下输卵管线形切开术治疗输卵管妊娠的手术情况,观察平均住院日、手术时间、术中出血、术后再次出血、血绒毛膜促性腺激素（HCG）值下降、持续性异位妊娠、术后输卵管通液等情况。结果 56例手术均成功完成,无1例中转开腹和持续性异位妊娠。平均住院日4.3±0.7日,手术时间38.6±8.1min,术中出血35.3±8.6ml,术后引流量（24h）94.6±116.0ml,平均HCG降至正常时间10.8±2.3天,术后2个经期后输卵管通畅率82.1%。结论腹腔镜下线形切开术治疗输卵管妊娠准确有效,并更加微创。