卡前列素氨丁三醇在预防剖宫产产后出血中的应用价值

目的观察卡前列素氨丁三醇在预防剖宫产产后出血(PPH)中的应用价值。方法选取需行剖宫产术的产妇96例,根据随机编号法分为对照组与观察组,各48例。对照组使用垂体后叶素+米索前列醇+缩宫素预防,观察组使用卡前列素氨丁三醇+缩宫素预防。给药后,观察比较两组产妇第三产程时间(T1)、止血时间(T2)、术后2 h出血量(V1)、术后24 h出血量(V2)、血红蛋白浓度(Hb)以及贫血发生率(R1)、PPH发生率(R2)、不良反应发生率(R3)和凝血酶原时间(T3)的差异。结果观察组T1、T2、T3均短于对照组(P<0.05),V1、V2、R1、R2以及R3均低于对照组(P<0.05),Hb高于对照组(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇能有效预防剖宫产PPH的发生、改善凝血功能并减少不良反应的发生,具有临床应用价值。

卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓及缩宫素注射液在难治性宫缩乏力性产后出血患者中的应用

目的探讨难治性宫缩乏力性产后出血患者采用卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓及缩宫素注射液治疗的临床效果。方法选取2017年3月至2018年4月延津县人民医院收治的98例难治性宫缩乏力性产后出血患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者接受缩宫素注射液治疗,观察组于对照组治疗基础上加用卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓治疗。分析两组产妇产后2 h、产后>2~24 h平均出血量,疗效及不良反应情况。结果观察组产妇产后2 h出血量、产后>2~24 h出血量及平均出血量均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇治疗有效率为95.92%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为18.37%,与对照组的14.29%比较,差异无统计学意义(P>0.05),停药后两组不良反应消失或经对症治疗后痊愈,无严重不良事件发生。结论难治性宫缩乏力性产后出血患者采用卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓及缩宫素注射液治疗可提高疗效,减少出血量,不良反应少,安全性高。

米索前列醇对产后出血的预防作用

目的观察米索前列醇预防产后出血的安全性及有效性。方法选择在笔者所在医院住院分娩的200例产妇,随机分为米索前列醇组和缩宫素组各100例,两组孕妇均为足月妊娠正常分娩,单胎头位,无妊娠合并症或并发症,无应用前列腺素类药物禁忌证的自然临产产妇。于胎儿娩出后,分别给予米索前列醇直肠置入0.6mg,深约5～6cm或静滴缩宫素20U,记录第三产程时间,测量产后2h出血量,监测产妇产后的血压、脉搏和不良反应。结果应用米索前列醇的第三产程缩短,在产后2h内阴道出血量明显低于缩宫素组,且产妇产后的血压、脉搏无明显变化。结论米索前列醇可缩短第三产程时间,有效减少产后2h出血量,且经济、方便、副作用小。

产科护理之如何预防产后大出血

产后出血（postpartum hemorrhage）是指胎儿娩出后阴道24小时内出血量超过500ml，是分娩期的严重并发症。而这一现象是导致产妇死亡的最主要原因之一，发生率约占分娩总数的1％-2％，一般多发生在产后2小时以内，如在短期内大量失血使产妇抵抗力降低，就容易导致产褥感染，休克较重持续时间较长者，及时获救，仍有可能发生严重的结发性垂体前叶功能减退（席汉综合征（Sheehan syndrome））后遗症，并出现产后大出血后综合征，及产后大出血后遗症。因此要保障孕产妇的生命安全，必须得明确产后出血的发生机制，并采取合理措施有效地预防产后出血，降低产后出血的发生率。