252例异位妊娠经阴道彩色多普勒超声定位诊断分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的定位诊断价值。材料和方法:回顾分析经手术及病理证实异位妊娠252例的超声表现。结果:输卵管妊娠(壶腹部、峡部及伞部)235例,符合率99.57%;输卵管间质部妊娠8例,符合率62.50%;宫角妊娠3例,符合率66.67%;卵巢妊娠5例,符合率40%,腹腔妊娠1例误诊为输卵管妊娠。结论:经阴道彩色多普勒超声检查对输卵管妊娠定位诊断率高,对少见部位异位妊娠的定位诊断率较低。

经腹部及阴道彩色多普勒超声诊断腹腔妊娠

目的探讨彩色多普勒超声诊断腹腔妊娠的价值。资料与方法采用回顾性分析的方法,对4例术前超声诊断为腹腔妊娠,结合手术及病理结果,分析腹腔妊娠的超声特点。结果术前超声诊断腹腔妊娠4例,与手术病理结果符合3例,误诊1例。结论彩色多普勒超声是诊断腹腔妊娠简便、有效的方法。

剖宫产术后早期瘢痕妊娠10例分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）早期诊断及治疗方法。方法：对1995—01～2006-01收治的10例剖宫产瘢痕部位妊娠患者资料进行回顾分析。结果：10例病例中的临床表现缺乏特异性，6例误诊为“宫内早孕”，1例误诊为滋养细胞疾病而给以化疗。阴道大出血5例中3例给予子宫动脉栓塞后行清宫术，2例急行手术，1例年龄42岁同时合并子宫肌瘤要求子宫切除而给予全子宫切除术；MTX治疗3例，2例辅助检查示孕囊外突明显者给予局部病灶切除子宫修补术。所有患者均痊愈出院，随诊HCG值至正常。结论：剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床表现缺乏特异性，容易误诊，因而，应当加强对本病的认识，结合病史、查体及辅助检查（阴道彩超、MIR）以期早期诊断，并强调个体化治疗。

米非司酮在异位妊娠保守治疗中的应用

目的:探讨米非司酮对异位妊娠保守治疗的效果影响。方法:将60例异位妊娠妇女分为观察组和对照组,分别采用口服米非司酮和静点甲氨蝶呤。对两组保守治疗的妊娠完全终止率、血HcG下降幅度及转阴率进行比较。结果:口服米非司酮组妊娠完全终止率76.7%血HcG 2周转阴率为60%。与静点甲氨蝶呤组比较差异均有显著性。结论:口服米非司酮治疗异位妊娠提高了保守治疗的成功率,副反应明显轻于甲氨蝶呤。

超声诊断异位妊娠68例分析

目的:探讨超声检查对异位妊娠的各种声像图特征的诊断价值。方法:对68例相关病例采用超声诊断仪检查分析,并获得超声诊断。结果:超声检查的本组68例异位妊娠患者均经手术和病理证实发生于输卵管妊娠。结论:超声检查是一种无创性的检查方法,为异位妊娠患者的诊断及治疗提供了较高的诊断价值,为妇科急腹症首选检查方法。

异位妊娠误诊302例分析

目的：分析302例异位妊娠误诊的主要原因，以降低其误诊率。方法：回顾分析2004-01～2006—12我院异位妊娠302例误诊的主要原因。结果：早期症状的不典型、辅助检查的误导、病史采集不全、临床思维方法不当是异位妊娠误诊的主要原因。结论：掌握科学的临床思维方法，全面的分析判断病情，才能将异位妊娠的误诊降低到最低水平。

腹腔镜检查排除异位妊娠39例分析

目的:探讨腹腔镜检查在异位妊娠鉴别诊断中的价值。方法:对我院腹腔镜检查排除异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果:254例可疑异位妊娠行腹腔镜检查,排除异位妊娠39例(15.35%),最常见的为异位妊娠与卵巢疾病、输卵管病变、宫内早早孕的混淆。结论:腹腔镜检查简单实用,是诊断异位妊娠首选的方法。

子宫疤痕妊娠误诊6例分析

目的:探讨子宫疤痕妊娠误诊的原因及其治疗的方法。方法:采用回顾性分析的方法,对6例误诊患者的临床误诊情况及有效治疗方法进行分析。结果:3例患者误诊为宫内早孕,3例患者误诊为胚胎停止发育。在行吸宫术或清宫术中,都出现了异常宫腔内出血。采用甲氨蝶呤等中西医结合保守治疗可避免切除子宫。结论:彩色多普勒检查可以避免子宫疤痕妊娠误诊的发生。中西医结合保守治疗可保全子宫。

经阴道超声在宫外孕保守治疗60例分析

目的:探讨经阴道超声检查在宫外孕早期诊断及保守治疗检测中的价值。方法:应用阴道超声检查对60例宫外孕患者进行早期诊断,并对其保守治疗(甲氨蝶呤-MTX)过程进行动态监测。结果:经阴道超声检查对60例宫外孕患者的早期确诊率达100%。宫外孕保守治疗成功45例(75%),失败15例。结论:经阴道超声检查对宫外孕早期诊断及保守治疗过程的动态监测具有重要的临床意义。

异位妊娠误诊82例分析

目的:探讨异位妊娠的误诊原因,提高异位妊娠的诊断率,以便及时准确地诊断与治疗。方法:对82例异位妊娠病例进行回顾性分析。结果:将异位妊娠误诊为早孕39例,其他疾病43例。结论:提高对本病的认识是减少误诊的关键,详细询问病史,全面体格检查,结合B超及动态观察血-βHCG等综合判断,可明显减少误诊率。