胎盘植入20例分析

目的:总结和探讨胎盘植入的病因、诊断、治疗及预防措施。方法:对我院近4 a来收治的20例胎盘植入病例资料进行回顾和分析。结果:2例行子宫切除术;10例行局部缝合止血及宫腔填塞纱条术;2例予药物保守治疗;6例行双侧子宫动脉灌注栓塞术。结论:胎盘植入与子宫内膜损伤、胎盘位置异常、子宫手术史等密切相关。产前诊断至关重要。胎盘植入并发致命性大出血时需行子宫切除,对部分非急症并有生育要求的患者可行保守治疗。

胎盘植入18例产前超声回顾性分析

目的探讨胎盘植入的产前超声图像特征,分析漏诊的原因。方法对18例诊断及漏诊的胎盘植入病例妊娠期图像进行分析总结,探讨胎盘植入的产前声像图特征。结果 18例胎盘植入病例产前诊出4例,漏诊14例,诊断正确率约为22%。超声表现为子宫增大,胎盘增厚,与胎盘相连的子宫肌层内见片状稍高回声区,片状回声及胎盘与子宫肌层之间有异常丰富的血流信号。67%的病例胎盘内见腔隙性无回声,56%的病例胎盘后间隙消失。结论胎盘植入产前诊断率较低,对于超声图像的的深入分析有利于提高胎盘植入产前诊断率。

穿透性胎盘植入并子宫破裂15例分析

目的:探讨穿透性胎盘植入并子宫破裂的临床表现及治疗。方法:回顾性分析我院15例穿透性胎盘植入并子宫破裂的患者的临床资料。结果:15例患者均行手术治疗,经术中探查及术后病理确诊为穿透性胎盘植入并子宫破裂。结论:有多孕多产史、人流史、剖宫产史等高危因素,孕期突发性持续性腹痛,由局限性腹痛延及全腹,B超提示腹腔积液,子宫肌层低回声带变薄或消失,应考虑穿透性胎盘植入并子宫破裂可能,尽早手术治疗,视术中情况行全宫切除术或子宫肌层部分切除术。

穿透性植入胎盘致子宫破裂误诊1例分析并文献复习

穿透性植入胎盘并发子宫破裂是产科少而危重的并发症。早期由于缺乏典型的临床表现、体征及相关的辅助检查,极易误诊。其病情发展迅速,内出血多,常危及母婴生命。现将我院穿透性植入胎盘致子宫破裂1例分析如下。

胎盘植入15例治疗分析

目的:探讨胎盘植入的诊断、处理方法及预防措施。方法:对15例胎盘植入的临床资料进行回顾性分析。结果:2例子宫切除,7部缝合止血,6例保守治疗成功,无产妇死亡。结论:胎盘植入需早期诊断,胎盘植入并大出血休克、DIC,保守治疗失败时予子宫切除,而出血不多者予甲氨蝶呤、生化汤、米非司酮等药物保守治疗。

子宫内膜癌并发子宫破裂超声误诊1例

1病历摘要 女,59岁。以下腹持续性疼痛1 d之主诉入院。1 d前无明显诱因出现持续性下腹痛,疼痛无反射,伴发热,白带增多、有臭味,无阴道出血。患者绝经17 a,5 a前阴道少量流血两次,未诊治,自愈。

残角子宫妊娠破裂的超声检查误诊4例分析

目的:总结残角子宫妊娠破裂的超声检查误诊原因及防范对策。方法:对我院经手术及病理证实的4例残角子宫妊娠破裂患者的超声声像图资料进行回顾性分析。结果:4例均于早孕期及破裂发生后超声检查误诊,其中2例死亡。结论:及早正确诊断残角子宫妊娠至关重要,可避免发展至残角子宫妊娠破裂的严重后果;孕期超声检查显示宫颈与妊娠宫体的关系应成为常规,有助于避免漏误诊。