111例产后出血因素分析

为了解产后出血的相关因素，探索降低产后出血措施，本文回顾分析我院2002年1月-2006年12月发生的产后出血111例（观察组）患者的临床资料，并与同期分娩产妇444例（对照组）进行对比。结果，77．48％（86／111）的产后出血发生在产后2h内；分娩三产以上者产后出血率（11．94％）高于初产妇（1．69％），流产史、孕周、胎儿体重、单双胎、分娩方式及妊娠并发症等均是影响产后出血的危险因素；第三产程≥30min产妇产后出血发生率高于第三产程〈30min者（x^2=29．47，P〈0．001）。观察组人工剥离率明显高于对照组（x^2=63．80，P〈0．001）。认为三产以上者、第三产程延长、人工剥离胎盘及妊娠并发症等因素均可致产后出血发生率增高。

帆状胎盘发生脐带断裂致产后大出血1例分析

1病例摘要 孕妇，30岁，于2007年10月29日3：35以孕40＋3周阵发性下腹痛1小时35分入院。孕妇既往月经规律，末次月经为2007年1月19日，预产期2007年10月26日。患者停经后无明显早孕反应，停经3个月做B超宫内胎儿及附属物未提示异常。孕4个月自觉胎动。孕32周时查胎动胎心音正常，未做B超检查。后一直到临产入院未做定期检查。既往：产妇，23岁结婚，初婚，爱人体健。15岁月经初潮，5～6天／28～30天。