彩色多普勒超声对胎儿心脏收缩功能的研究

目的：采用多普勒超声对胎儿心脏收缩功能进行研究。方法：随机选择３２例１６～４２周胎儿，在胎儿心脏四腔心切面，测定左、右心室舒张期与收缩期面积、周长并计算其差值，用多普勒测定左、右室的每搏输出量（ＳＶ）、心输出量（ＣＯ），将左、右心室舒张期与收缩期面积之差、周长之差与ＳＶ、ＣＯ进行相关分析。结果：左、右心室舒张期、收缩期面积及周长，面积之差、周长之差，ＳＶ、ＣＯ都随孕周增长而增加。右心的数值大于左心，左、右心室面积、周长之差与各自的ＳＶ、ＣＯ均密切相关。结论：可用此方法来评价胎儿心室的收缩功能更为客观和准确。

孕妇与胎儿巨细胞病毒感染的血清学研究

测定了１７３例孕妇及８１例胎儿血清ＣＭＶ抗体。结果：１７３例孕妇血清中ＣＭＶ－ＩｇＧ阳性率为７０．５％（１２２／１７３），ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率为０．５８％（１／１７３），孕妇早、中、晚孕期ＣＭＶ感染率分别为５２％、７２．９％，７４．４％，妊娠次数≥４次的孕妇ＣＭＶ感染率较高。８１例脐血血清中ＣＭＶ－ＩｇＧ阳性率为５４．３％（４４／８１），ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率为６．２％（５／８１），５例先天性ＣＭＶ感染儿分别为４例胎儿畸形及１例产前咨询者，后者取脐血查到ＩｇＭ阳性后１个月，胎死宫内。提示脐血中一旦查到ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性，胎儿有严重后果。因此，产前诊断胎儿ＣＭＶ感染，早期发现ＣＭＶ感染儿，是非常重要的。

彩色多普勒监测脐血流预测胎儿宫内状况

运用彩色多普勒监测正常妊娠、好高征、合并ＩＵＧＲ的ｖ妊高征胎儿脐动脉血流，计测血流的Ｓ／Ｄ值、ＰＩ值、ＲＩ值。结果表明，妊高征（合并或不合并ＩＵＧＲ）胎儿脐动脉血流阻力指标明显大于正常妊娠组，经治疗后，妊高征胎儿脐动脉血流阻力指标降低者，临床表现好转，反之恶化。阻力指标异常升高，预示胎儿宫内状况差、胎儿窘迫或发生ＩＵＧＲ，有助于及时发现异常和处理，降低围产儿死亡率。

超声显像在产前诊断中的应用

超声显像在产前诊断中的应用１００００６北京妇产医院陈焰超声检查无痛、无损，不仅简便而且快速准确。已成为产前诊断中一项不可缺少的重要检查方法。随着超声诊断仪器的改进，使产前诊断越来越向广度及深度发展。现将主要应用范围介绍如下。一、正常妊娠的诊断：Ｂ型超...

B型超声检查估计胎儿体重的研究进展

B型超声检查是预测胎儿体重的重要手段.其意义是用超声测量胎儿部分,用生物统计学方法得出预测胎重(EFW)的回归方程,以估计胎儿体重,辅助临床判断胎儿生长发育情况,对胎儿宫内发育受限(IUGR)及巨大儿做出诊断.也为选择适宜的分娩时机、方式提供参考依据.同时可准确估计早产儿胎重还可预测早产儿发病率和死亡率.根据测量的参数不同又可分为单参数和多参数测量.双顶径(BPD)、头围(HC)、股骨长度(FL)单参数预测胎重的方法已应用多年,现将近年来的研究进展综述如下.

Down氏综合征筛查的最近进展

本文介绍国外七、八年来对Down氏综合征筛查的几种方法。包括根据孕妇年龄、AFP、hCG、非结合雌三醇(uE_3)及前四种联合检测的手段。最后一种方法提出在妊娠13～26周时,孕妇血清hCG水平比正常孕妇约高两倍,AFP和uE_3水平降低25%,再参考年龄则可预告胎儿Down氏综合征的危险性。其检测率达60%,假阳性率5%。优于单独使用年龄,AFP,hCG或uE_3的方法。且避免对孕妇施行羊膜穿刺和胎儿染色体核型分析的既复杂又不能大面积使用的筛查方法。

胎儿脐、肾血流的彩色多普勒检测

本文利用彩色多普勒对５４例中、晚孕胎儿脐、肾动脉血流频谱进行了观察及分析，结果表明：随着孕龄的增加，胎儿的脐、肾动脉的血流参数及二者的比值有一定的变化规律，妊高症及胎儿宫内发育迟缓者则出现异常。

胎儿大脑异常的超声诊断

现将胎儿大脑异常的超声显像(US)特点概述如下。 一、正常胎儿大脑的US特点 妊娠3个月后,经间脑、脑室、小脑二个横切面的扫描图像能可靠的诊断颅内所有明显异常,并可在胎儿存活(约24周)之前提供大多数神经管融合性缺损的主要线索。 在妊娠中期除额、枕角外,大部分侧脑室都充盈脉络丛(CP),大脑半球明显发育。妊娠18周颞角出现,侧脑室后面即入口部和枕角向两侧扩展;大脑继续生长,枕角进一步突向双侧,然后逐渐不明显。虽然CP和侧脑室随继续妊娠相对变小,但CP和入口部径线的绝对值(4～8mm)无改变。

斑点核酸杂交技术检测胎儿巨细胞病毒感染的研究

用￣３２Ｐ标记的巨细胞病毒（ＣＭＶ）探针通过斑点核酸杂交技术，对胎盘、脐血及胎儿组织中的ＣＭＶＤＮＡ进行了检测。结果表明，死胎、胎儿畸形的５２份胎盘组织及４８份胎肾组织中ＣＭＶＤＮＡ阳性者分别为４份及５份，正常好妊娠组（早、晚期人耳流产与足月产）的７７份胎盘及３２份胎肾组织中ＣＭＶＤＮＡ均为阴性，同一病例胎盘与胎肾组织中ＣＭＶＤＮＡ均阳性者３例。２例畸形胎儿脐血白细胞中ＣＭＶＤＮＡ阳性者１例，另一例胎儿畸形脑组织及腮腺组织中ＣＭＶＤＮＡ阳性，而正常足月产的２４例脐血白细胞中ＣＭＶＤＮＡ均阴性。共诊断８例胎儿感染ＣＭＶ，正常妊娠组无１例胎儿感染ＣＭＶ，从分子水平上证实ＣＭＶ是致死胎与胎儿畸形的重要病原。

胎心率监护对胎儿情况的估价

目前临床上检测胎儿情况的方法很多,但以胎心率监护为首选,因其方便、安全、可靠。本文仅介绍胎心率监护与新生儿出生1分钟时Apqar评分(以下称新生儿评分)之间的关系来估价胎心率监护在诊断胎儿窘迫中的价值。目的是为了及早发现胎儿急、慢性缺氧和疾病,及时处理,从而降低围产儿死亡率和发病率。

应用超声心动图观察先天性心脏病胎儿心脏血流变化

应用超声心动图观察先天性心脏病胎儿心脏血流变化天津第二医学院附属第一中心医院（３００１９２）柴云生，赵忠桢，贾国瑛应用无创性多普勒超声心动图和彩色多普勒血流显像观察胎儿心脏血流动力学改变，以诊断先天性心脏病现报告如下。１资料与方法选择１９９３年期间３...

产前诊断的国际动向

产前胎儿宫内诊断又称产前诊断(pr-enatal dlagnosis),是用先进科技手段诊断胎儿有没有先天性或遗传性疾病的一门科学,具有很强的实际应用价值。西方各国自60年代开始。用检查羊水中甲胎蛋白值以诊断胎儿开放性神经管畸形。以后又查羊水细胞的X小体判断胎儿性别以诊断伴性遗传病。70年代。

胎儿脑血管彩色多普勒检测

胎儿脑血管彩色多普勒检测汪淑珍，刘剑泉，陈弘为了探讨胎儿脑血流动力学特征及其与胎龄的关系，为定量评价胎儿脑循环血流动力学寻求一种简单可靠的新方法。我们应用彩色多普勒对４６例胎儿进行大脑中动脉血流测定，结果报道如下：１资料和方法本文选择孕妇４６人，其中...

彩色多普勒血流显像检测胎儿脐动脉血流A/B值183例分析

彩色多普勒血流显像检测胎儿脐动脉血流Ａ／Ｂ值１８３例分析邓德珍北京市海淀区妇幼保健院特检科１０００８０许多研究证明，胎儿脐动脉血流Ａ／Ｂ值能反应胎儿在宫内的安危状况。我院应用彩色多普勒检测了１８３例胎儿脐动脉血流Ａ／Ｂ值，并与临床诊断进行了对照分析。...

分子生物学在产前诊断方面的应用

分子生物学在产前诊断方面的应用１３００４１白求恩医科大学第二临床学院李守柔分子生物学系研究结构十分复杂的核酸生物大分子，核酸是生物体内最重要的一类大分子物质，其主要功能是主持遗传信息的传递与生物体内各种蛋白质的生物合成。因此分子生物的理论与技术已在分...

胎儿超声心动图初步探讨

我们于1985年开始应用二维超声心动图探查胎儿心脏56例。现将我们对胎儿心脏超声探查的初步体会回顾性报告如下: 临 床 资 料 一。

地高辛素标记弓形虫DNA探针的制备及在产前诊断的应用

本文建立了地高辛素标记的弓形虫ＤＮＡ探针并在２３例产前咨询孕妇中作产前诊断。通过聚合酶链反应扩增弓形虫ＲＨ株ＴＧＲ４核酸片段，扩增产物７７８ｂｐ片段经寡核苷酸层析柱纯化后，用地高辛素标记作为探针，与待检材料斑点杂交。结果显示该探针与待杂交的弓形虫ＲＨ、ＺＳ１、ＺＳ２、ＳＨ１株ＤＮＡ杂交；而与恶性疟原虫、卡氏肺孢子虫、杜氏利什曼原虫、大肠杆菌、巨细胞病毒ＤＮＡ无杂交。并能在待杂交液中检测出相当于１ｐｇ水平ＤＮＡ，表明该探针具有高度的特异性及敏感性。检测２３例孕期１０—１４周孕妇中，阳性３例，其中一孕妇外周血、绒毛组织及羊水均呈阳性。另一例的外周血及绒毛组织呈阳性。该探针稳定、敏感、操作简单，具有推广意义。

胎儿脐带绕颈的B超诊断与处理原则探讨

我院于1988年9月至1989年2月对产科全部为足月妊娠单胎836例产妇,应用B超检查,其中113例发现脐带绕颈,发生率为13.51％,现将B超诊断结果与临床处理原则总结报道如下。临床资料一、一般资料 113例产妇平均孕周为39.60±1.37周,平均年龄为26.9±3.1岁。头位105例,臀位8例。