口腔卫生宣教结合局部用氟预防学龄前儿童龋病效果观察

龋病是口腔常见病、多发病之一，其发病与口腔卫生状况密切相关，无性别差异，任何年龄均可发病。但学龄前儿童由于不具备独立的口腔自我保健能力，部分家长认识存在误区，对幼儿口腔保健的重视程度不够，因此，学龄前儿童是龋病的高发人群。乳牙龋病被世界卫生组织列为继癌症、心血管疾病之后的第三大慢性非传染性疾病^[1]。乳牙患龋可从儿童1岁左右开始，3岁以后直线上升，6岁左右达高峰。

产后乳房穴位按摩对减轻乳房胀痛及刺激泌乳的临床效果观察

选取2014年3月~2015年5月于我院分娩的200例产妇。随机分为对照组和观察组各100例。对照组行常规产后母乳喂养指导;观察组在此基础上行乳房穴位按摩。记录比较两组产后3d乳房胀痛程度、开始泌乳时间及产后72h泌乳量。结果观察组产妇产后3d乳房胀痛程度较对照组相比,显著减轻（P〈0.01）;观察组开始泌乳时间12.63±6.14h,显著早于对照组（P〈0.01）;且观察组产后72h泌乳量明显多于对照组（P〈0.01）。产妇产后乳房穴位按摩可有效减轻乳房胀痛,还可促进乳汁提早分泌并及时排出,对母乳喂养更有利,且方法简单易行,值得推广。

TSH检验在育龄期妇女优生优育中的指导价值分析

目的探讨促甲状腺激素（TSH）检验在育龄期妇女优生优育中检测价值。方法选取于2015年2月至2015年12月在我站接受孕前检查的1200例育龄妇女为研究对象，对其TSH进行检测，将该组妇女按照年龄的不同和TSH水平的不同进行分组，分析TSH对优生优育的指导价值。结果该组妇女的TSH的范围为0.09-5.12mU/L，20-30岁组与30-40岁组的TSH异常率均低于40-45岁组，有统计学意义（P〈0.05）。结论育龄期妇女存在一定比例的甲状腺功能异常，对其进行TSH检查对于优生优育筛查是十分有必要的。

孕晚期发热对妊娠结局影响

目的：探讨孕晚期感染性发热对妊娠结局、分娩方式及新生儿状况等的影响。方法：回顾性分析2011年11月～2013年11月,我院收治妊娠晚期发热孕妇204例,记录分娩情况（胎膜破裂、分娩镇痛、羊水污染、分娩方式等）、新生儿窒息及产后出血等情况,并随机抽取同期无孕晚期发热病例204例进行对照。结果：1孕晚期发热组胎儿宫内窘迫发生率为22.05%（60/204）,高于对照组的4.9%（10/204）,差异有统计学意义（P〈0.01）;2孕晚期发热与分娩方式关系,孕晚期发热204例患者中,剖宫产率显著升高为98例（48.03%）,而对照组为76例（37.25%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;3孕晚期发热与新生儿出生状况：出生后新生儿窒息发热组为50例（24.50%）,显著升高,同时新生儿黄疸的发生率也增高,两组比较差异有统计学意义。结论：孕晚期孕妇发热导致胎儿缺氧现象明显升高,新生儿发病率升高,以及剖宫产、早产等发生率均增高,对孕妇发热应积极治疗,以减少对孕妇、胎儿、新生儿的不良影响。

肾脏病史女性孕前保健

慢性肾脏病(CKD)妊娠不良结局包括流产、并发子痫前期、胎儿发育异常、胎儿生长受限、早产等。CKD女性妊娠需多学科共同管理,调整使用对胎儿影响较小的药物;帮助CKD患者选择合适的妊娠时机;指导患者调整生活状态,适应孕期的生理变化。

复发性流产孕前管理

复发性流产在育龄期妇女中的发生率约为1%~5%,给育龄期女性造成身体和情感的双重打击。反复的清宫操作损伤子宫内膜,形成局部感染,导致宫腔粘连;多次的妊娠丢失给患者和家庭带来巨大的精神创伤,导致患者产生焦虑、紧张、沮丧等不良情绪。因此,复发性流产患者再次妊娠前急于向医师寻求帮助,然而复发性流产的病因复杂,约50%病因不明,临床诊治方面存在诸多争议,孕前管理非常棘手。因此,高度重视复发性流产女性的孕前管理,对促使再次成功妊娠并预防孕期并发症非常重要。

血栓性疾病史女性孕前系统管理

既往血栓性疾病史是妊娠女性发生静脉栓塞的首要高危因素,其造成的肺栓塞是危及孕妇生命的主要原因,同时血栓性疾病史孕妇也是子痫前期、死胎、胎盘早剥等不良妊娠并发症的高危人群。对这些人群进行系统孕前管理是减少或杜绝此类恶性事件发生的关键。