连术颗粒治疗急性感染性腹泻(湿热下注证)对血浆内毒素的影响及疗效观察

目的观察连术颗粒对急性感染性腹泻(湿热下注证)的疗效,及其抗内毒素的作用及机制。方法将60例急性感染性腹泻(湿热下注证)患者随机分为2组,每组各30例。治疗组予连术颗粒联合盐酸环丙沙星治疗,对照组予盐酸环丙沙星治疗,疗程为3 d。2组治疗前后分别取患者肘静脉血,检测血白细胞计数、中性粒细胞百分比,血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、白细胞介素6(IL-6),血浆内毒素、一氧化氮(NO)、D-乳酸浓度;收集患者粪,进行粪常规镜检白细胞;统计临床疗效。结果 2组显效率及总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血白细胞计数、中性粒细胞百分比及血清CRP水平,血浆内毒素、D-乳酸浓度,粪常规镜检白细胞数均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组血浆NO含量及血清TNF-α、sCD14、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清CRP、TNF-α、sCD14及IL-6水平,血浆内毒素、D-乳酸浓度、NO含量均低于对照组(P<0.05)。结论连术颗粒能有效治疗急性感染性腹泻,降低D-乳酸浓度,修复受损肠黏膜,减少内毒素吸收;降低NO、TNF-α、sCD14、IL-6水平,从而拮抗内毒素代谢。