儿童流行性乙型脑炎血清和脑脊液抗体检测的研究

目的：探讨流行性乙型脑炎时血清和脑脊液乙脑抗体IgM（抗JEV-IgM）检测的诊断价值。方法：采用抗体捕获法测定182例乙脑住院病人血清和脑脊液抗JEV-IgM，并分析它与病程、年龄、病型的关系。结果：乙脑病人血清和脑脊液抗JEV-IgM检出的阳性率分别为61.87%、86.67%，且后者明显高于前者（P<0.005）；不同病程、年龄、病型血清和脑脊液抗JEV-IgM的阳性率无显著差异（P>0.05）。结论：用抗体捕获法检测血清和脑脊液抗JEV-IgM对流行性乙型脑炎有早期诊断的价值，且该方法特异性高、敏感性强。

流行性乙型脑炎患儿的细胞免疫状态及静滴丙球的疗效评价

流行性乙型脑炎患儿的细胞免疫状态及静滴丙球的疗效评价苏智军，张奕返，郭如意，史美育，向骏免疫功能低下与流行性乙型脑炎（简称乙脑）发病有关［１］，为进一步认识乙脑与免疫的关系，１９９３～１９９４年我们对１１例乙脑患儿外周血Ｔ淋巴细胞亚群及Ｂ淋巴细胞进行...

海南省一起流行性乙型脑炎暴发的调查分析

目的 为了寻找导致本次流行性乙型脑炎（乙脑）暴发的因素,以防止类似暴发疫情提供科学依据。方法按疫情暴发调查方法,对病例进行个案调查和疫区处理,并采用ELISA和间接免疫荧光血清学方法检测所采集的患者、疫区生猪静脉血以及对患者粪便标本进行肠道病毒分离。结果 本次暴发疫情呈高度散发,年龄集中在10岁以下儿童,共有19例病例,2例死亡,病死率为10.53％。临床以轻型与普通型为主,表现为发热、头痛、呕吐等主要症状。实验室检测9份病例血清标本,间接免疫荧光法乙脑IgG抗体均阴性,IgM8例阳性,其中有6例用ELISA法检测乙脑IgM抗体阳性,双阳性符合率达到75％。2例生猪血标本未检出乙脑抗体,粪便培养不出肠道病毒。结论 儿童乙脑疫苗基础免疫空白是导致本次乙脑疫情暴发的主要原因。

纳洛酮对小儿流行性乙型脑炎治疗的临床研究

目的:探讨纳洛酮对小儿流行性乙型脑炎的临床疗效.方法:治疗组在对照组综合治疗基础上加用纳洛酮0.01 mg/(kg·次)静滴,每6 h一次(4次/d),疗程3～5 d,观察两组的临床疗效.结果:治疗组住院时间、退热、抽搐停止、神志转清及脑膜刺激征消失时间均较对照组明显缩短(P＜0.05或0.01);治疗组治愈率明显高于对照组(P＜0.05).结论:纳洛酮治疗乙脑可显著提高治愈率,改善预后.

JEV-McAb对乙脑患儿T细胞亚群作用的研究

采用直接免疫荧光法对 35例乙脑患儿的 T细胞亚群进行检测 ,包括 CD3、CD4 +、CD8+。将其中 2 1例乙脑患儿随机分为两组 ,分别给予或不给予乙脑单克隆抗体注射液治疗。结果 :乙脑患儿较对照组除 CD8+外的所有指标明显减低 ( P<0 .0 5 )。乙脑单克隆抗体治疗后 CD4 +T细胞显著升高。对照组无此改变。提示 :乙脑病毒感染可导致 T淋巴细胞亚群暂时性降低 ;乙脑患儿无明显免疫调节功能紊乱 ;乙脑单克隆抗体的使用可增加乙脑患儿的 CD4 +T细胞 ;乙脑单克隆抗体不会破坏乙脑患儿的

乙脑患儿脑脊液免疫球蛋白、β_2-微球蛋白的测定及其诊断价值

为探讨乙脑脑脊液免疫球蛋白(Ig)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)在小儿脑脊液中的变化及其诊断价值,对50例乙脑患儿做了脑脊液Ig及β_2-MG测定。结果表明:乙脑球儿脑脊液IgG升高33例,占66％。对15例患儿做了β_2-MG测定,升高12例,占80％。说明乙脑患儿脑脊液免疫球蛋白改变以IgG为著,而IgA、IgM不如IgG明显。对15例患儿脑脊液β_2-MG测定升高占80％,而这15例中IgG升高仅占8例,占53.3％。本研究提示,乙脑患儿早期脑脊液中β_2-MG改变比IgG改变更中明显,可做为乙脑患儿早期诊断的建议指标。

小儿乙脑并发症94例临床分析

对94例小儿乙脑并发症临床特点及产生机理进行了分析,认为并发症与乙脑病毒直接损伤,血管内皮损伤,免疫及自由基损伤有关。在综合治疗的前提下投入病毒唑、丙种球蛋白、川芎嗪治疗可减少并发症,提高治愈率。

婴儿乙脑临床特点（附37例分析）

婴儿乙脑临床特点（附３７例分析）许青田河南省郑州市第六人民医院（４５００５２）流行性乙型脑炎（乙脑）是由乙脑病毒引起的以中枢神经系统病变为主的急性传染病，病人多为１０岁以下儿童，１岁以下的婴儿极少发病［１］。我院于１９９０年６月～１９９５年６月共收治...

病毒唑治疗流行性乙型脑炎100例临床观察

目的：观察病毒唑治疗乙型脑炎疗效。方法：５０例乙脑病人采用病毒唑１５ｍｇ．ｋｇ－１．ｄ－１，另５０例病人予清开灵１．０ｍｌ．ｙ－１．ｄ－１（每天、每岁１．０ｍｌ），治疗５天后比较，结果：两组在降温时间，神志转清时间，呼衰发生率，后遗症发生率，病死率，平均住院日等方面有明显差异（Ｐ＜０．０５）。

乙脑单克隆抗体对乙脑患儿红细胞免疫作用的研究

对36例乙脑患儿进行红细胞免疫作用研究,结果表明,乙脑患儿的红细胞C_3b受体花环率、红细胞IC受体花环率及红细胞免疫粘附促进因子明显减低,红细胞免疫粘附抑制因子明显增加。JEV-McAb使用者红细胞C_3b受体花环率及红细胞IC受体花环率明显减低,红细胞免疫粘附促进因子无明显改变,红细胞免疫粘附抑制因子明显减低。提示抗JEV-McAb可通过调节血清细胞免疫粘附抑制因子来增强机体的红细胞免疫。

乙脑患儿血清及脑脊液中LPO含量的变化与临床的关系

目的 分析过氧化脂质 ( lipid peroxides,LPO)含量与乙脑患儿脑损伤程度的关系。方法 应用硫代巴比妥酸比色分析法检测 LPO含量。结果 乙脑患儿血清及脑脊液中 LPO含量在初期即有增高 ,极期达高峰 ,恢复期下降。比较各型乙脑患儿血清 LPO含量提示初期与极期差异有显著性 ( P<0 .0 1 ) ,恢复期差异有显著性( P<0 .0 5 ) ;脑脊液 LPO含量在初期与极期差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ,恢复期差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论LPO参与了乙脑发病过程 ;

流行性乙型脑炎患儿脑脊液中NSE、LDH、CPK、AST的改变分析

目的探讨流行性乙型脑炎(乙脑)患儿脑脊液中神经元特异性烯醇酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)4种酶含量的变化及其临床意义。方法在治疗前分别采集乙脑患儿50例,化脓性脑膜炎(化脑)患儿脑脊液51例和正常儿童31例(对照组)脑脊液标本,用时间分辨免疫荧光法测定NSE,用酶连续速率法测定LDH、CPK、AST。结果乙脑组NSE水平显著高于化脑组和对照组(P均<0.01)。乙脑组和化脑组CPK及AST水平高于对照组(P<0.01或0.05),而化脑组CPK、LDH、AST水平明显高于乙脑组(P均<0.01)。乙脑患儿脑脊液中NSE水平随着临床分型而升高(P均<0.01)。结论对脑脊液进行NSE、LDH、CPK、AST检测,有助于诊断和鉴别诊断乙脑和化脑,并有助于判断乙脑脑损伤的程度和预后。

乙型脑炎病儿血浆皮质醇RIA

本文测定61例流行性乙型脑炎病儿血浆皮质醇浓度,以探讨皮质醇在乙型脑炎病儿中的变化状况及其临床意义。现报告如下。 对象和方法 一、对象:（一）1994年8月和1996年8月收集流行性乙型脑炎（极期）患儿61例作观察。乙型脑炎的临床诊断及分型、分期符合小儿传染病学标准。同时用32例健康小儿作对照组。（二）病例组中男33例,女28例,年龄9月～10年,其中<3岁21例,3～6岁29例,>6岁11例。对照组男女各半,年龄1～9岁。（三）61例乙型脑炎中,普通型46例,重型和极重型15例。 二、方法:（一）病例组和对照组均在早晨8点～9点采血2～3ml分离血浆后保存-20℃,由专人统一操作。RIA kit由上海生物制品研究所提供。操作条件和方法均按说明书进行。（二）病例组和对照组血浆皮质醇平均浓度和标准差,按t检验比较。

纳络酮治疗33例小儿流行性乙型脑炎的观察

应用纳络酮治疗 33例小儿流行性乙型脑炎 ,并与 2 8例对照组进行比较。结果治疗组治愈率高于对照组 ,中枢性呼吸衰竭发生率低于对照组 ,治疗组病人发热、意识障碍、抽搐及颈抵抗等主要临床症状、体征消失均快于对照组。

乙型脑炎患儿脑脊液细胞因子含量检测的临床意义

目的 探讨乙型脑炎患儿脑脊液细胞因子含量的变化。方法 应用免疫化学法测定了 3 8例乙型脑炎患儿脑脊液中 IL - 6、IL - 8、TNF水平。结果 乙型脑炎患儿脑脊液中 IL - 6、IL - 8、TNF含量均高于正常儿 ( P<0 .0 0 1)。结论 细胞因子不仅具有抗病毒作用 。