动态心电图监测在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用价值

目的 :探讨动态心电图 2 4 h监测在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用价值。方法 :对 1 2 1例小儿病毒性心肌炎或疑似病毒性心肌炎的动态心电图和常规心电图资料进行对比分析。结果 :常规心电图正常的 32例中 ,动态心电图检出各种心律失常2 3例。常规心电图检出的一过性或潜在性严重的心律失常 4例 ,动态心电图检出 2 3例。结论 :动态心电图可提高心肌炎患儿心律失常的检出率 ,对心律失常可作定性分析 。

儿童迷走神经活动增强性心电图变化的意义

目的 对迷走神经活动增强所致的部分心电图改变进行记录方式和临床意义的探讨。方法 对 2 81例普通心电图记录为游走性心律、交界性心律、Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的小儿经改变体位、运动、阿托品试验后描记的心电图进行分析。结果 经体位变化后心电图恢复正常者 176例 ,运动后正常者 61例 ,阿托品试验后正常者 3 0例 ,总恢复正常率 95% (2 67/ 2 81)。经以上方法仍无变化者 14例。其中 14 7例随访临床及心电图 6个月～ 3年 ,全部病例未经抗心律失常药物治疗临床情况良好。结论 建议对普通心电图记录时发现的游走性心律、交界性心律、Ⅰ度及Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 ,只要小儿一般情况良好 ,均应常规加做体位变化、运动或阿托品试验后心电图。对即时恢复正常窦性心律 ,房室传导阻滞消失者应视为迷走神经活动增强性心律失常 ,可定期随访 。

长QT间期综合征患儿测量QT间期离散度的意义

本文对7例长QT间期综合征(LQTS)及20例正常对照组应用常规体表12导联心电图测定QT间期离散度,以预测LQTS患儿发生严重快速室性心律失常的危险性,结果显示LQTS组平均QTc、QTcD及AQTcD测定与对照组相比较,有显著性差异(P<0.001),提示可应用QT离散度来预测LQTS的危险性,同时对不同病因的室速患者亦可提供预测危险性的指标之一。

小儿心脏停跳时的心电图分析

1982年7月至1989年12月,我们对103例危重临终患儿进行了心电监测和描记。并对小儿心脏停跳时心电图类型及其与原发病、停跳前心电图和预后之间的关系试作分析如下。

儿童胸闷42例动态心电图监测

将42例主诉胸闷患儿分两组观察，A组除胸闷外，辅助检查阴性，DCG检出偶发交界性、房性伴室性早搏各1例，胸闷为阵发性，注意力集中后更明显，预后良好。B组心电图异常2例而DCG检出心律失常12例，胸闷常为待续性，经诊治后痊愈9例，好转13例（均为心肌炎）.17例心肌炎患儿DCG、ECG心律失常检出率分别为11／17例，2／17例。证明DCG检查能进一步提供较为精确可靠的心律失常客观指标。

儿童β受体功能亢进症的心电图改变

目的 观察儿童β受体功能亢进症的心电图改变特点。方法 分析24例β受体功能亢进症患儿的心电图变化及心得安试验的结果。结果 24例患儿均有ST-T波改变,表现为T波低平或倒置,T波变化主要出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5、V6导联,其中8例见于V5导联。18例患儿作了心得安试验,T波改变均恢复正常。结论 儿童β受体功能亢进症可出现ST-T波改变,其T波低平或倒置不仅可见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,亦可见于左胸导联,心得安试验有助于鉴别儿童β受体功能亢进症与心肌炎等其它器质性心脏疾病所致的ST-T波改变。

儿童非典型心房扑动一例

非典型心房扑动(房扑)发作时体表心电图有别于典型房扑,由于诊断意识不强,易被误诊为窦性心律、房性心动过速(房速)、Ⅲ度房室传导阻滞等。本文报道1例儿童非典型房扑病例,除具有心房律规整、心室率波动较大、心房率快于心室率等典型房扑的特点外,还存在等电位线、发作时心房率慢、下壁导联和V1导联F波同时直立等有别于典型房扑的表现。

动态心电图在儿科中的应用

动态心电图(DCG)是目前常用的心脏病检测手段,在Holter提出DCG的概念(1947)以后,此技术已经有了根本性的突破,这首先是由于电子计算机技术的发展,分析系统使DCG更加方便、准确、及时,抗干扰能力大大增加.它可以发现患者就诊和医生查房时常规心电图不能发现的问题[1].DCG目前亦广泛用于儿科.小儿在生长发育的过程中,不同年龄小儿心电图有其特殊性,DCG也然.

146例小儿肺炎心电图表现

现将我院住院146例肺炎患儿的心电图分析如下.

胸闷憋气,双肺对称磨玻璃影

病历摘要 患者女，19岁，在校学生。因活动后胸闷憋气5a入院。患者5a前因活动后胸闷憋气至外院就诊，考虑为弥漫性肺病，未行诊治。2a前经纤支镜查出抗酸杆菌，予正规抗结核治疗14个月。2个月前经痰及肺CT检查证实临床治愈，停用抗痨药物。现患者仍有脾闷憋气，活动后加重，伴咳嗽、咳痰及乏力。为求进一步诊治入院。

200例小儿动态心电图分析

对２００例小儿动态心电图进行分析，将其分为正常组、无器质性心脏病早搏组及器质性心脏病组。正常组小儿检出早搏１６％，房室传导阻滞８％，窦性心律失常１００％，早搏组经２～１０年随访，早搏自行消失或好转占６５．７％，器质性心脏病组通过对心律失常监测，对明确诊断、估计预后、指导治疗有较大帮助。

585例健康儿童QT离散度测定结果与分析

目的 测定健康儿童 12导联同步心电图QT离散度 (QTd)平均值。方法 对 5 85例≤ 14岁健康儿童 ,用日本光电ECG - 932 0心电图机采集 12导联同步体表心电图数据 ,以 2 5mm/s的速度、10mm/mv的灵敏度和 5 0mm/s的速度、2 0mm/mv的灵敏度记录两种不同的平均波形 ,由专人测量QTmax、QTmin ,用Bazett公式校正QTcmax、QTcmin ,计算QTd(QTmax减QTmin)及QTcd(QTcmax减QTcmin) ,进行微机数理统计。结果 14岁以下儿童QTmax平均值为 319 6 7± 2 1 99ms,QTmin平均值为 2 84 2 7± 2 1 4 0ms,QTcmax平均值为 4 16 86± 2 2 4 8ms ,QTcmin平均值为 36 9 98± 2 3 5 5ms,QTd为 35 16± 11 98ms ,QTcd为 4 6 91± 15 82ms。在年龄组间与男女间差别无统计学意义。结论 健康儿童QTd <5 0ms ,QTcd <6 0ms,与年龄、心率及性别相关均不密切。

小儿良性室性心动过速7例报告

室性心动过速(VT)多见于器质性心脏病。近年来国内外已报道一些良性VT,可见于有或无器质性心脏病患者。有关小儿报道较少,现将我院收治7例报告如下。 资料和结果 一、临床资料 7例均为男性,年龄5～12岁,均经体表心电图(ECG)或食道心电图确诊为VT。YT发作期间均无血液动力学改变。根据病史、体检、胸部x线、心电图。

小儿肺炎频域心电图改变及临床意义

小儿肺炎频域心电图改变及临床意义项如莲，陈其，诸茂平，何雪春作者于１９９４年７月～１９９６年７月对３５３例肺炎住院患儿进行了时域心电图及频域心电图监测比较。结果表明，在时域心电图上尚未出现异常时频域心电图已表现出异常变化。本文认为频域心电图对小儿肺炎...

不同胎龄新生儿心电图中 RV1、TV1振幅特点的研究

【目的】探讨不同孕周出生新生儿心电图 TV1、RV1振幅特点,为临床新生儿心电图诊断提供依据。【方法】选取2012年6月至2013年6月在本院出生的1245例新生儿为研究对象,根据新生儿孕周出生分为28～30周（A 组）238例,31～33周（B 组）315例,34～36周（C 组）357例、37～42周（D 组）335例,对比分析不同孕周出生新生儿心电图 TV1、RV1振幅特点。【结果】随着胎儿孕周出生的增加,新生儿 TV1、RV1振幅越来越大,其中 D 组新生儿 TV1、RV1振幅显著大于其余各组,各组两两比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。【结论】不同孕周出生的新生儿心电图 TV1、RV1振幅存在差异,且随着新生儿出生胎龄的增长而升高。

180例健康儿童的Holter心电图分析

１８０例健康儿童的Ｈｏｌｔｅｒ心电图分析李棠１苏莉莉２Ｈｏｌｔｅｒ心电图亦称动态心电图，在儿科应用已逐渐增多。我们对１８０例健康儿童做了Ｈｏｌｔｅｒ心电图检查及分析，总结了各年龄组间心率的关系及心律失常的发生率，可作为鉴别生理及病理状态下心电图变化的...

我为何胸闷头晕

我2003年生完孩子后出现心慌、胸闷憋气、全身无力，蹲下起立后有头晕，血压低（90／60毫米汞柱），行心电图检查后诊断为冠状动脉供血不足、预激综合征。曾服用心神宁片、枣仁安神片、柏子养心丸及扩血管药等，效果不明显。请问我所患何病？应如何治疗？生活上应该注意什么？如何保健？