介入术与开胸术对室间隔缺损患儿认知及心理行为能力的影响

目的对比研究介入术与开胸术对室间隔缺损患儿认知及心理行为能力的影响。方法将136例间隔缺损患儿随机分为,试验组和对照组,每组68例。试验组采用经导管介入术修补室间隔缺损,对照组予常规开胸修补术及镶嵌治疗,对2组患儿随访1年。观察2组患儿治疗1年后认知、心理和行为能力变化,其中认知功能检测采用P300事件相关电位(eERPs)测定,心理功能分别采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)和儿童抑郁量表(CDI)评估,行为功能测试采用Achenbach儿童行为评定量表(cBcL)评定。结果试验组治疗后额叶、颞叶和顶叶的P300潜伏期均低于对照组,而P300波幅均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿治疗前SCARED及CDI评分均无统计意义(P>0.05),治疗后SCARED及CDI评分均较本组治疗前降低,试验组低于对照组(P<0.05)。2组患儿cBcL评分比较显示,试验组各项评分和总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经导管介入术修补室间隔缺损对患儿术后的认知、心理行为能力的影响较传统开胸修补术治疗小。